Pronóstico y Secuelas en la Salud Infantil: Importancia de la Inmunización

Pronóstico – Secuelas

Los padres deben conocer la naturaleza de la enfermedad, los cuidados, el pronóstico del niño, así como la importancia del seguimiento del paciente a largo plazo.

Principales secuelas:

• Alteraciones en la conducta
• Alteraciones en el aprendizaje
• Disminución de la agudeza visual
• Disminución de la agudeza auditiva
• Retraso psicomotor, espasticidad y/o paresia
• Hidrocefalia
• Convulsiones

Inmunizaciones

Vacunación:

Administración de la vacuna.

Inmunización:

Proceso de producción de inmunidad mediante la administración de antígenos.

Para que la vacuna genere inmunización:

• Vacuna correcta
• Correctamente conservada (cadena de frío)
• Administrada correctamente (edad, dosis, lugar y vía de administración)

Vacuna

Se entiende por vacuna cualquier preparación destinada a generar inmunidad contra una enfermedad estimulando la producción de anticuerpos.

*Vacuna:

Producto biológico utilizado para conseguir una inmunización activa artificial.

*Individuo inmune:

Persona que posee anticuerpos protectores específicos o inmunidad celular específica como consecuencia de una infección o inmunización completa anterior o de haber padecido la enfermedad.

*Inmunidad colectiva o de rebaño:

Estado inmune de la población que previene la aparición de epidemias.

Constituyentes de las vacunas:

• Agente inmunizante
• Diluyente
• Preservadores y antibióticos
• Adyuvante

Características deseables de las vacunas:

• Estabilidad
• Administración única
• Seguridad
• Bajo costo
• Aceptación

Cobertura vacunal:

• Proporción de individuos vacunados en la población objetivo.
• La OMS plantea como objetivo un 90% de cobertura vacunal a nivel nacional para las vacunas obligatorias.
• Es importante detectar bolsones de baja cobertura.

Clases de Vacunas: según el agente inmunizante

Microorganismos vivos atenuados: (Ej.: sarampión, rubéola, paperas, BCG, Sabin oral)

Microorganismos inactivados: (Ej.: hepatitis A, gripe, Salk)

Componentes antigénicos purificados: (Ej.: toxoide diftérico, toxoide tetánico, polisacárido de Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis)

Vacunas con gérmenes atenuados

Ventajas:

• Reproducción de la infección natural
• Dosis única
• Bajo costo
• Diseminación de la cepa
• Sin adyuvantes
• Inmunidad prolongada
• Inducción de IgG, IgA e inmunidad celular

Desventajas:

• Dificultad para la atenuación
• Reversión a la forma virulenta
• Almacenamiento
• Contraindicadas en inmunosuprimidos

Vacunas con gérmenes inactivados

Ventajas:

• Fácil almacenamiento
• Fácil obtención

Desventajas:

• Se administran por inyección
• Dosis múltiples
• Necesitan adyuvantes
• Costo alto
• Inmunidad de corta duración
• Solo inducen IgG

Clases de Vacunas: según el número de antígenos

• Vacuna monovalente: preparada con un solo serotipo de un microorganismo.
• Vacuna polivalente: elaborada con varios serotipos de un microorganismo; ej. antigripal trivalente, polio, antineumocócica.
• Vacuna combinada: se combinan 2 o más antígenos de microorganismos diferentes; ej. triple bacteriana.
• Vacuna no combinada

Clases de Vacunas: según su conjugación

• Vacunas conjugadas: combinación del antígeno con proteínas transportadoras para aumentar su inmunogenicidad y volverla T dependiente (Ej. antineumocócica).
• Vacunas no conjugadas

Clases de Vacunas: según su vía de administración

• Vacunas orales (Sabin oral)
• Vacunas intranasales
• Vacunas parenterales (intradérmica, subcutánea o intramuscular)