La melena es la presencia de sangre digerida en las heces. Aparece como una alteración común de la vía gastrointestinal.

¿Qué diferencia hay entre poliuria y anuria?

La poliuria es la producción excesiva de orina, mientras que la anuria es la ausencia de orina.

¿Qué cuidados corresponden al TENS en la eliminación urinaria?

El TENS ofrece y retira la chata, realiza el aseo genital, cuida el recolector y colabora en el balance hídrico.

Eliminación urinaria, intestinal y cutánea: valoración y alteraciones

Resumen

El documento describe las principales vías de eliminación del organismo: urinaria, gastrointestinal, piel y anexos, y otras eliminaciones como los drenajes. Para cada una explica los aspectos que se valoran, los factores que la modifican, las alteraciones más frecuentes y los cuidados de enfermería, especialmente los que corresponden al TENS.

Puntos clave

La vía urinaria se valora mediante patrones urinarios, factores influyentes, valoración física de las vías urinarias y valoración de la orina.
Entre los factores que alteran la eliminación urinaria figuran la edad, la disponibilidad de baño, la ingesta de líquidos, la privacidad, los horarios de comida, las alteraciones neurológicas y los medicamentos.
En la vía gastrointestinal se valoran el color (marrón en condiciones normales), la consistencia (blanda), la configuración y la presencia de constituyentes anormales como pus, moco o parásitos.
Los laxantes aumentan el tránsito intestinal, mientras que ciertas dietas pueden reducir la eliminación.
La piel actúa como barrera, receptor sensorial, regulador de temperatura y lugar de síntesis de vitamina D.
En los drenajes es necesario registrar cantidad y color, medir el volumen, efectuar curaciones y cambiar los recolectores cuando corresponda.

Ponte a prueba

Necesidad de Eliminación: Procesos y Valoración

La secreción y excreción de desechos por parte del organismo es fundamental para el correcto funcionamiento biológico. A continuación, se detallan las principales vías de eliminación:

1. Vía Urinaria

Desempeña un papel crucial en la conservación del equilibrio hídrico y electrolítico. Es un proceso de eliminación biológica que requiere una valoración integral basada en cuatro factores:

Patrones urinarios.
Factores influyentes en los hábitos urinarios.
Valoración física de las vías urinarias.
Valoración de la orina.

Factores que alteran la eliminación urinaria

Edad, disponibilidad de baño, ingesta de líquidos, privacidad, horarios de comida, alteraciones neurológicas y medicamentos.

Indicadores clínicos

Hematuria: Sangre en la orina.
Disuria: Dolor al orinar.
Poliuria: Producción excesiva de orina.
Anuria: Ausencia de orina.
Polaquiuria: Micciones frecuentes y fraccionadas.
Tenesmo vesical: Sensación de necesidad de orinar sin lograrlo.
Nicturia: Micción nocturna.
Coluria: Coloración oscura en la orina.

Cuidados del TENS

Ofrecer y retirar la chata, realizar aseo genital, cuidar el recolector y colaborar en el balance hídrico.

2. Vía Gastrointestinal

Es un proceso biológico esencial para la eliminación de desechos que el cuerpo no necesita. Su valoración depende de cuatro factores clave:

Color: Marrón (normal).
Consistencia: Blanda.
Configuración: Heces demasiado finas pueden indicar patologías de colon.
Constituyentes anormales: Presencia de pus, moco o parásitos.

Factores influyentes

Edad (infancia sin control, ancianos con atonía colónica), dieta, consumo de líquidos, ejercicio, estrés y estilo de vida (educación intestinal). El uso de laxantes aumenta el tránsito, mientras que ciertas dietas pueden reducir la eliminación.

Alteraciones comunes

Estreñimiento: Reducción de la frecuencia normal.
Diarrea: Heces blandas o líquidas.
Impactación fecal: Retención y acumulación de heces en el recto.
Melena: Presencia de sangre digerida.
Meteorismo o flatulencia: Exceso de gases.
Hematoquesia: Sangre fresca en heces.
Esteatorrea: Presencia de grasas.

3. Piel y Anexos

La piel es el órgano más extenso y expuesto al medio ambiente, recubriendo la totalidad de las superficies corporales.

Funciones de la piel

Actúa como barrera, receptor sensorial, regulador de temperatura y sitio de síntesis de vitamina D.

Cuidados

Las glándulas sudoríparas ayudan a conservar la temperatura corporal; el sudor excretado enfría la superficie. Se requiere baño en cama, cambio de ropa, observación constante y lubricación de la piel.

4. Otras Eliminaciones

Incluye el manejo de drenajes. Es necesario registrar cantidad y color, realizar la medición de volumen, efectuar curaciones y realizar el cambio de recolectores según corresponda.