Neurotransmisores, Receptores y Farmacología: Preguntas Clave con Respuestas Correctas
Neurotransmisión y Receptores
Liberación de neurotransmisores: Correcto: Los neurotransmisores se encuentran almacenados en vesículas.
Actividad de neurotransmisores: Afirmar: La acetilcolina se une a receptores nicotínicos y muscarínicos.
Transmisión colinérgica en el organismo: Correcto: Incrementa la motilidad gastrointestinal.
Transmisión adrenérgica en el organismo: Incorrecto: El agonismo del receptor beta2 produce contracción bronquial, uterina y vascular.
Efecto farmacológico de receptores: Afirmar: Los receptores ionotrópicos se encuentran asociados a un canal iónico y generan una respuesta muy rápida.
Relación neurotransmisión: Incorrecto: Los neurotransmisores pueden ser liberados por la terminación nerviosa y salir al espacio sináptico en reposo y de forma espontánea.
Acción de neurotransmisores y receptores: Afirmar: El antagonismo H1 a nivel central provoca sedación.
Estimulación colinérgica y adrenérgica: Correcto: La estimulación colinérgica produce micción, debido a la contracción del detrusor y la relajación del trígono y el esfínter.
Tipos de Receptores
Receptores ionotrópicos: Afirmar: Los receptores ionotrópicos desencadenan respuestas de despolarización e hiperpolarización a nivel celular.
Receptores metabotrópicos: Correcto: Ejemplos de receptores metabotrópicos son los muscarínicos, histaminérgicos, cannabinoides y opioides.
Ejemplo de receptor nuclear: Receptor de esteroides.
Farmacocinética y Farmacodinamia
Circulación enterohepática: Durante la circulación enterohepática, los fármacos deben: hidrolizarse en la luz intestinal para nuevamente ser absorbidos.
Mecanismo de acción de fármacos: Correcto: Tanto los fármacos agonistas como los antagonistas se fijan a un mismo receptor, por lo que su ocupación debe competir.
Farmacos antagonistas: Incorrecto: Los efectos alostéricos cambian la afinidad del agonista por el receptor, produciendo exclusivamente reducción del efecto farmacológico.
Actividad intrínseca: Correcto: x=0 presencia de fármaco antagonista.
Concepto de farmacología: Correcto: El antagonismo químico ocurre cuando el antagonista reacciona químicamente con el agonista, lo neutraliza e impide que ejerza sus efectos.
Sobredosis de heroína: Ante la administración de naloxona, la actividad que realiza en el receptor opiáceo es: Antagonismo competitivo.
Bloqueo Adrenérgico y Alteraciones en Patologías
Bloqueadores beta-adrenérgicos: Al administrar una sustancia bloqueante de receptores beta-adrenérgicos a un paciente, puede producir: enmascarar síntomas de ansiedad, tensión e irritabilidad.
Alteración de receptores en patologías: Correcto: Puede existir disminución de receptores beta-adrenérgicos cardíacos en la insuficiencia cardíaca congestiva, como consecuencia de la hiperestimulación simpática mantenida.
Casos Clínicos y Farmacología Aplicada
Dolor abdominal: Paciente que refiere dolor abdominal de 12 horas de evolución, progresivo, a nivel epigástrico. Conducta adecuada desde farmacia: recomendar centro asistencial.
Cardiopatía post infección: Principal causa en el norte del país: Chagas.
Diarrea recurrente: Paciente con diarrea recurrente posterior a la ingesta de pan y __, que solicita loperamida. Patología que se sospecha: Celiaquía.
Dosis tóxica de paracetamol: Dosis tóxica de paracetamol por día en adulto: 8 g.
Dolor retroesternal: Carla, 35 años, profesora básica, con cuadro de 2 días de evolución, caracterizado por dolor retroesternal localizado en el tercer espacio intercostal. Diagnóstico probable: Costocondritis.
Dolor epigástrico crónico: Paciente con dolor epigástrico de 3 meses de evolución que aumenta con la ingesta de alimentos. Se pensaría en: Úlcera gástrica.
Medicamento seguro en embarazo: Medicamento reconocido por su perfil de seguridad, incluso en embarazadas: Paracetamol.
Dolor epigástrico posterior a fiestas patrias: Paciente de 28 años con dolor epigástrico posterior a fiestas patrias. Refiere que le sucede siempre hace 2 años, e ingirió una cantidad abundante de alcohol y comida copiosa, con heces oscuras: Úlcera.
Diagnóstico Definitivo y Tratamiento
Diagnóstico definitivo del paciente anterior: Endoscopia.
Medicamento y dosis: Omeprazol 20 mg cada 12 horas.
Principal germen en el paciente: Helicobacter pylori.
Faringitis viral, medicamento que no se usaría: Azitromicina.