Lesiones Deportivas: Tipos, Fisiopatología y Procesos de Recuperación Muscular

Definición de la Lesión y la Lesión Deportiva

La lesión es un proceso que cursa con la destrucción o alteración de un tejido. La lesión deportiva es un dolor o daño físico que se produce por la práctica de un deporte. Las causas pueden ser el mal uso, equipo en mal estado, no calentar antes de la actividad, sobreesfuerzo o caídas.

¿Por qué suceden las lesiones?

Las lesiones ocurren principalmente por un exceso de capacidad tisular, un incremento desmedido en la carga de trabajo o por un periodo de poco reposo.

Clasificación de las Lesiones

Las lesiones se clasifican en:

• Mecanismo de lesión: que pueden ser agudos y crónicos.
• Mecanismo de producción: directo e indirecto.
• Tipo de tejido afectado: ligamento, músculo, hueso, articulación y tendón.
• Factores predisponentes: extrínsecos e intrínsecos.

Fisiopatología de la Lesión

La fisiopatología comprende los mecanismos y procesos biológicos que ocurren en el cuerpo cuando hay una lesión. Este proceso se divide en tres etapas principales:

• Fase inflamatoria: se da de 1 a 6 días; inicia con sangrado y salida de plasma.
• Fase proliferativa: se da a los 24 días y consiste en la acumulación de células endoteliales, miofibroblastos y fibroblastos.
• Fase de maduración: dura de 1 mes a 1 año; esta establece un tejido tisular y disminuye el número de macrófagos.

La Lesión Muscular

La lesión muscular es más frecuente en el miembro inferior y representa del 30% al 60% de las lesiones deportivas. Las causas comunes son una lesión previa, déficit propioceptivo o laxitud ligamentosa. Se clasifican según los mecanismos de producción, según el componente y según la zona anatómica.

Tipos y Fases de Reparación

• AVULSIÓN: ocurre cuando el tendón se desprende del hueso y se trae parte de él.
• Fase de destrucción: se aplica el protocolo RICE (Reposo, Hielo, Compresión, Elevación).
• Fase de reparación: actúan las células satélites.
• Fase de remodelación: se realizan ejercicios activos.

Patologías Comunes

Calambre Muscular

El CALAMBRE MUSCULAR es una contracción brusca, involuntaria y dolorosa de un músculo. Sus causas y síntomas incluyen el dolor intenso localizado, rigidez, debilidad y pérdida de función. El tratamiento (tx) consiste en la relajación del músculo, masaje suave y estiramientos.

Contusión Muscular

La CONTUSIÓN MUSCULAR es un traumatismo directo muscular causado por una fuerza externa. Sus causas se deben al traumatismo directo y sus síntomas incluyen dolor muscular, edema, sensibilidad y pérdida de movimiento. Esta lesión afecta a los músculos, la aponeurosis y el tejido subcutáneo. Si hay herida, se denomina laceración.

Clasificación de la Contusión:

• Grado 1: lesión leve, rotura de capilares y sensación de tensión.
• Grado 2: lesión intermedia, aplastamiento de fibras y dolor inmediato.
• Grado 3: lesión grave con dolor instantáneo.

Las complicaciones pueden incluir la cronificación, hernia muscular o el derrame de Morel-Lavallée. El tratamiento (tx) requiere la aplicación de frío local y vendaje compresivo.

DOMS (Dolor Muscular Tardío)

El DOMS o dolor muscular tardío se produce tras la realización de un trabajo físico intenso. Sus causas son la sobrecarga y la falta de calentamiento. Los síntomas incluyen dolor muscular, edema y rigidez. El tratamiento (tx) sugerido es frío local, estiramientos, movimiento activo y masaje de drenaje.