Investigación en enfermería: conceptos, métodos y tipos para la práctica clínica

¿Qué es investigar?

La investigación científica es una actividad orientada a la obtención de nuevos conocimientos y, por esa vía, ocasionalmente a dar solución a problemas o interrogantes de carácter científico. (Generar nuevos conocimientos y validar o mejorar los ya existentes).

Importancia para la enfermería

Investigar es importante para la enfermería: por ser una profesión práctica debe mantenerse informada y actualizada, con el deseo de indagar el cómo y el porqué de las situaciones.

Formas de transmitir conocimiento sin investigación

(No se basan en el método científico)

• Tradición y autoridad.
• Ensayo y error.
• Experiencia personal e intuición.
• Modelo de roles.
• Razonamiento lógico (deductivo e inductivo).

Características de la investigación científica (IC)

La IC es rigurosa, organizada y puede describirse como sistemática, empírica y crítica.

Sistemática

No deja hechos a la casualidad. Implica orden y etapas.

Empírica

Se basa en la observación o en la experimentación (poner a prueba hipótesis); produce evidencia.

Crítica

Se evalúa y mejora de manera constante.

Breve cronología

1900-1970

• 1900: Primera publicación American Journal of Nursing.
• 1923: Primer programa de doctorado para enfermeras.
• 1929: Primeros másteres en enfermería.
• 1952: Primera publicación de la revista Nursing Research.
• 1960: Desarrollo de modelos y teorías de enfermería.

1980-1990

• 1980: Aparecen publicaciones de investigaciones cualitativas.
• 1980: Aumenta el financiamiento para investigaciones de enfermería (no médicas).
• 1987: Surge una nueva revista de investigación.
• 1988: Se crean dos nuevas revistas de investigación.

Investigación en enfermería en el siglo XXI

Los cuidados de salud y la financiación se extienden del tratamiento de la enfermedad hacia intervenciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad dirigidas a personas, familias y comunidad.

Características de la ciencia

Objetiva, emplea mediciones, persigue la generalización, se corrige a sí misma y es sistemática.

Método científico

Conjunto de pasos fiables de una disciplina para alcanzar conocimientos válidos.

1. Problema, idea u obstáculo.
2. Hipótesis.
3. Razonamiento (deducción).
4. Observación, prueba, experimento.

Métodos lógicos (MC)

• Deductivo (de lo general a lo específico).
• Inductivo (de lo específico a lo general).
• Análisis (separa un todo para estudiar sus partes).
• Síntesis (únión de elementos dispersos para construir un todo).

Pilares del método científico

• Reproducibilidad: posibilidad de repetir un experimento en cualquier lugar y por cualquier persona; comunicación y publicidad de los resultados obtenidos.
• Falsabilidad: toda proposición científica debe ser susceptible de ser falseada.

Etapas del proceso de investigación

1. La idea.
2. El problema.
3. Marco teórico.
4. Tipo de investigación.
5. Hipótesis.
6. Diseño de la investigación.
7. Muestra.
8. Recolección de datos.
9. Análisis de datos.
10. Resultados.

Herramientas

• Biblioteca.
• Computadora.
• Técnicas de medición.
• Estadística.
• Uso adecuado del lenguaje.

Requisitos

Esfuerzo, motivación, ideas, información, técnica.

Base de datos

• Colección de datos organizados.
• Permite cruzar conceptos de búsqueda.

Fuentes de información

• Primarias: información escrita por las personas que realizaron la investigación.
• Secundarias: citas o contenidos basados en una fuente primaria.

Revisión bibliográfica

Fuentes actuales (recomendada 5-10), comprensible y con términos correctos (sin faltas).

Búsqueda de artículos

Identificar por nombre del autor y año de publicación.

Estrategia de búsqueda

1. Descriptores.
2. Conectores (AND, OR, NOT).
3. Selección de la base de datos.

Operadores booleanos

Los conectores u operadores booleanos son AND, OR y NOT.

Inicio de la búsqueda

Plantear la idea → plantear el problema → identificar los términos MeSH → aplicar operadores → explorar PubMed u otra base similar.

Errores comunes en la búsqueda

• Usar términos vagos o demasiado generales.
• Limitarse a bases de datos inadecuadas o muy específicas sin ampliar la búsqueda.
• No consultar el tesauro (MeSH u otros).
• Preferir libros en lugar de artículos de revistas científicas cuando la evidencia actual es necesaria.

Tipos de investigación

Cuantitativo, cualitativo y mixto.

Investigación cuantitativa

• Formal.
• Objetiva (neutral).
• Sistemática (por etapas).
• Busca probar teorías.
• Problema delimitado.
• Marco teórico definido.
• Hipótesis.
• Razonamiento lógico / deductivo (de lo general a lo específico). Aceptación o rechazo de la hipótesis.
• La hipótesis se genera antes de recolectar y analizar datos.
• Recolección de datos mediante métodos estadísticos; se busca generalizar los resultados.
• Recolección estructurada y validación de datos.
• Concepto de verdad objetiva o aproximación a una verdad consensuada.
• Investigador neutral.
• Revisión de la literatura: fase previa (Fase 3 en algunos modelos).
• Objetivo: generalizar y replicar.
• Enfoque: positivismo lógico.
• Tipos: descriptivos, correlacionales, cuasi-experimentales y experimentales.

Investigación cualitativa

• Holístico.
• Observa emociones y experiencias humanas.
• La hipótesis puede plantearse antes, durante o después de la recolección y análisis de datos.
• Proceso circular; la secuencia no es necesariamente lineal.
• Uso de entrevistas abiertas (diarios de vida, relatos).
• Revisión inicial de lectura que se puede complementar en cualquier etapa.
• Inmersión inicial del investigador en el fenómeno.
• Planteamiento del problema: menos acotado y flexible.
• Enfoque inductivo (de lo específico a lo general).
• No prueba hipótesis en el sentido cuantitativo clásico.
• Recolección de datos no estandarizada.
• Uso de preguntas abiertas y atención a los detalles de la situación.
• Observación no estructurada.
• El investigador no busca generalizar; adopta una postura naturalista e interpretativa.
• Investigador empático y reflexivo.
• Tipos: fenomenológico, teoría fundamentada, etnográfico, histórico, entre otros.

Nota final

Estos conceptos constituyen una base para el desarrollo de proyectos de investigación en enfermería y para la interpretación crítica de la evidencia científica en la práctica clínica.