Hemorragia Digestiva y Trastornos Esofágicos: Preguntas Clave de Gastroenterología
Hemorragia Digestiva
1. Melena: A. Vómitos de sangre que lucen como posos de café.
2. Rectorragia: E. Salida de sangre roja a través del recto, de forma aislada o junto a las heces.
3. Hematemesis: A. Vómitos de sangre que lucen como posos de café.
4. Hematoquecia: F. Vómito de sangre brillante o coágulos de sangre.
5. Melenemesis: D. Vómito de sangre negra en forma de borra de café.
6. Hemorragia gastrointestinal de origen oculto: C. Test de sangre oculta positivo o anemia ferropénica sin evidencia visible de sangrado.
7. Hemorragia gastrointestinal de origen manifiesto: B. Sangre roja o negra visible en vómito o heces.
8. Diagnóstico del paciente con vómitos en borra de café y TA 80/40: A. Sangrado gastrointestinal alto.
9. Causa más probable: C. Enfermedad ulceropéptica secundaria a AINE’s.
10. Abordaje más correcto en la emergencia: C. Colocación de dos vías, iniciar IBP, UCI y endoscopia digestiva alta.
11. Componente más importante de la barrera gástrica: C. Flujo sanguíneo.
Disfagia y Patología Esofágica
12. Abordaje inicial en paciente diabética con disfagia y odinofagia: B. Endoscopia digestiva alta.
13. Endoscopia con placas blanquecinas múltiples en esófago: D. Esofagitis por Cándida.
14. Disfagia posterior a carne de pollo, 3er episodio: B. Anillo de Schatzki.
15. Pirosis crónica con pérdida de peso y mejora parcial con IBP: D. Esofagitis infecciosa.
16. Abordaje diagnóstico inicial: A. Endoscopia digestiva alta.
17. Síntomas propios de ERGE: D. A y B son correctas (pirosis y regurgitación).
18. No es síntoma típico de disfagia orofaríngea: D. Imposibilidad de masticar.
19. Orden adecuado para abordaje diagnóstico: C. Examen físico, manometría esofágica, endoscopia.
20. No es causa de disfagia orofaríngea: C. Aneurisma cerebrovascular.
21. No es causa de disfagia esofágica: C. Divertículo esofágico.
22. Subtipo de acalasia con mejor pronóstico: A. Tipo II.
Lesiones Mucosas, Cuerpos Extraños y Otras Patologías
23. Petequias o estrías rojas sin rotura visible de mucosa: B. Erosión.
24. Rotura mucosa >6 mm alcanzando capa muscular: C. Hemorragia subepitelial.
25. Síntoma de alarma en dispepsia: D. Todas las anteriores.
26. Paciente que ingirió una pila de botón: B. Extracción de la pila mediante endoscopia.
27. Disfagia paradójica (líquidos y luego sólidos): B. Acalasia.
28. Qué determina la gravedad de lesión cáustica: C. Cantidad ingerida y tiempo de contacto con la mucosa.
29. En manometría, qué evalúa la relajación del EEI: A. IRP.
30. Mujer con babeo y regurgitación súbita: D. Aerofagia.
31. Estudio inicial en disfagia orofaríngea: D. Nasofibrolaringoscopia.
32. Paciente con AAS, clopidogrel y AINEs, mayor de 65 años: D. Uso de AINE’s, aspirina y clopidogrel, mayor de 65 años.