Fisiopatología e Imagenología del Accidente Cerebrovascular y el Infarto Cerebral

acv→hemorragia, isquemia, acv→hemorragia,isquemia,

redistribución liq.si es ↓24hrs es Tía.
si es ↑24hrs es 

InFARTO→edema citotoxico→↓densidad sust gris 

*edema→sx en tc(borramiento capsula int o sust blanca, 

mala distinción corteza insular y perdida diferenciación 

sust gris-blanca) 

Tía

Causa vasoespaso, recuperación 

compl, es ag. Carótida Int no forma tía*
Q c da en 

vasos↓infarto cerebral(trombo, hematoma intramural)

genera necrosis tisular
 

EDEMA CITOOXICO

Hipoxia

→ca y na→entran a la cels *canales abiertos*glutamato,

 luego hay intercambio 3 iones na* 1 d ca→ no hay 

gradiente osmótica arrastrando agua al int d la

cel→ falla bomba atpasa *falta d▲ c acumula ca intracels, 

inicio cascada liberación medidores humorales 

Sx Infartos Encefálicos

(DIRECTOS(alteración parenkima)

↓densidad:atenuación núcleo lenticular, hipodensidad cortical

y subcortical, edema cerebral: borrado región insular, d 

surcos corticales, compresión ventricular, atenuación 

contraste corticomedul)(INDIRECTOS(oclusión arterial ag) 

sx d ACM hiperdensa, sx ACM hiperdensa silviana es 

hiperdensa *oclusión compl)

ACM HIPODENSA

Parte 

distal hay oclusión.Si las 2 están densas es * tener 

hematocrito ↑ SX DE LA CUERDA (solotrombosis venosa

c v acm hiperdensa *oclusión)

Atenuación Núcleo

LENTICULAR:

sutil, desde 1hrs, causa: ↑liq intracels,

art lenticuloestriada irrigan esa zona, muy metabólica 

*eso sensible a isquemia, perdida diferenciación sust 

blaca-gris ASPECTS( 2cortes axiales) el 1 a nivel de 

tálamo y gl basales, 2 ady al borde sup d núcleos d 

la base, s q c vean los 2 planos d la acm c divid 10 

regiones(m1:
Región cortical ant de acm, m2:
Región 

cortical lat al ribete insular,m3:
Región cortical 

post acm, m4, m5 y m6:
Región cortical ant, lat y 

post de acm aprox 2 cm *arriba d m1,m2,m3, m7:
Núcleo 

lenticular, m8:
Núcleo caudado, m9:
Capsula int y

m10:ribete ínsula) 

Aspects ↓ o= a 7:

 morbimortalidad↑

y mala recuperación funcional, igual a 0:
Afectación 

difusa territorio acm,igual a 10:
Normal