Farmacología de Hormonas, Respiratorio, Digestivo y AINEs: Clasificación y Usos

GnRH y gonadotropinas

1. Análogo sintético de GnRH
2. Fármacos agonistas de GnRH (-relina)
3. Fármacos antagonistas de GnRH
4. Fármacos análogos a las gonadotropinas humanas (HMG, HCG, FSH → vía parenteral)

HMG: (reacciones adversas: agrandamiento ovárico, quistes ováricos, embarazos múltiples)

(Usos: esterilidad, oligospermia, astenospermia, azoospermia, hipogonadismo)

HCG: (además de los anteriores, aborto espontáneo, astenia sexual masculina, impotencia)

Somatostatina (SST) y Somatotropina (GH)

Fármacos análogos sintéticos de la somatostatina (SST): octreótido, lanreótido.

Efectos adversos: formación de cálculos, hepatitis, hiperbilirrubinemia

Tirotropina (TSH)

TSH sintética y protirelina (trastornos funcionales tiroideos)

Corticotropina (ACTH)

ACTH sintética y tetracosactida (administración parenteral), que estimula la producción de corticoides

Prolactina (PRL)

Fármacos agonistas dopaminérgicos: bromocriptina, lisurida, cabergolina, quinagolida.

Fármacos antagonistas dopaminérgicos:

• Neurolépticos típicos: fenotiazinas, butirofenonas
• Neurolépticos atípicos: sulpirida y clozapina
• Benzamidas: clebopride, metoclopramida

Hormonas sexuales

1) Estrógenos (-iol). Riesgo de hiperplasia endometrial. (Tratamiento: amenorrea, osteoporosis)

2) Antiestrógenos (-feno). (Favorecen la ovulación; bloquean tumores estrógeno-dependientes)

3) Gestágenos (derivados de la testosterona: megestrol, noretisterona, tibolona; derivados de la progesterona: medrogestona, medroxiprogesterona)

4) Andrógenos (testosterona, mesterolona → acción anabolizante)

5) Antiandrógenos (ciproterona, espironolactona, flutamida, bicalutamida)

Reacciones adversas: ginecomastia, alteración de la espermatogénesis. Indicaciones terapéuticas: hiperplasia prostática benigna, cáncer de próstata.

Hormonas tiroideas

1) Tratamiento del hipotiroidismo: levotiroxina, triyodotironina, liotironina

2) Tratamiento del hipertiroidismo: fármacos antitiroideos (carbimazol, metimazol, tiamazol), yodo radiactivo, β-bloqueantes. Riesgo de agranulocitosis. Aplicaciones terapéuticas: enfermedad de Graves-Basedow.

Homeostasis del calcio

1. Paratohormona (PTH), vitamina D (calcitriol), calcitonina
2. Bifosfonatos: etidronato disódico, alendronato, risedronato
3. Sales de estroncio

Fármacos del aparato respiratorio

Fármacos antiasmáticos

1) Broncodilatadores:

• Estimuladores β2-adrenérgicos (-terol): crisis aguda de asma, enfisema, bronquitis crónica
• Relajantes de la fibra muscular lisa: metilxantinas (teofilina, -filina)
• Fármacos anticolinérgicos: bromuro de ipratropio

2) Modificadores de la respuesta inflamatoria: glucocorticoides (-sona/-ona). Reacciones adversas: candidiasis orofaríngea, afonía

3) Inhibidores de la liberación de histamina y mediadores: cromoglicato disódico, nedocromilo, antihistamínicos H1 (ketotifeno)

4) Antagonistas de mediadores (antileucotrienos): montelukast, zafirlukast

5) Otros: omalizumab (se fija a la IgE)

Fármacos antitusígenos

1) Antitusivos opiáceos: codeína, dihidrocodeína, dextrometorfano, levopropoxifeno, falcodina, metadona, clonazepam

2) Antitusivos no opiáceos:

• Anestésicos locales: lidocaína
• Acción anticolinérgica: difenhidramina, bronfeniramina
• Antiinflamatorio local: sulindaco, naproxeno
• Antihistamínico y anestésico: cloperastina
• Efecto antialérgico y antiespasmódico: levodropropizina
• Plantas medicinales: tomillo, hiedra

Fármacos mucolíticos y expectorantes

Dornasa, tripsina, quimotripsina, N-acetilcisteína

Fármacos gastrointestinales

Inhibidores de la secreción ácida

1. Antihistamínicos H2 (-idina)
2. Inhibidores de la bomba de protones: omeprazol (-prazol)
3. Anticolinérgicos: atropina (-ina)
4. Antagonistas de la gastrina: proglumida, benzotript

Neutralizantes de la secreción ácida

1. Sistémicos: bicarbonato sódico y carbonato cálcico
2. No sistémicos: sales de aluminio y magnesio (-ato)

Protectores de la mucosa

Sales de bismuto coloidal, sucralfato (se adhiere de modo selectivo a las proteínas de características ulcerosas), misoprostol, acexamato de zinc

Erradicadores de Helicobacter pylori

Bismuto, omeprazol, antibióticos (amoxicilina)

IBP + claritromicina + amoxicilina

Trastornos debidos a la motilidad

• Con actividad antidopaminérgica: metoclopramida, clebopride, domperidona
• Sin actividad antidopaminérgica: cisaprida, cinitaprida

AINEs: inhibidores de las ciclooxigenasas (COX-1 y COX-2)

1) Salicilatos: AAS, diflunisal (-al), salicilamida, fosfosal, sulfasalazina.

• Acción farmacológica: analgésica, antipirética y antiinflamatoria (ulcerogénica)

2) Paraaminofenoles: paracetamol

• Acción farmacológica: analgésica, antipirética y antiinflamatoria (no ulcerogénica)

3) Derivados pirazolónicos:

• Analgésico y antipirético: metamizol y propifenazona
• Analgésico y antiinflamatorio: fenilbutazona

4) Derivados del ácido propiónico: ibuprofeno (-feno)

5) Derivados del ácido acético:

• Indolacéticos: indometacina
• Fenilacéticos: diclofenaco (-aco)
• Pirrolacéticos: tolmetina (-aco)
• Piranoindolacéticos: etodolaco

6) Oxicams: (-oxicam), semivida larga, una toma diaria

7) Derivados del ácido antranílico: (ácido + -ico)… diarrea

8) Coxibs: (-coxib)… riesgo aterotrombótico, infarto de miocardio, ictus.