Farmacología Clínica y Normativa de Prescripción en Medicina Veterinaria
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Clasificación de Agentes Farmacológicos
1. Anestésicos
- Inhalatorios: Isoflurano, Tiopental, Fentanilo.
- Locales: Capsaicina, Benzocaína (Dentispray), Lidocaína (Bucomaxin).
- Vías de administración:
- Tópica, infiltración, epidural.
- Intravascular: Intravenosa (25°), intraarterial, intracardíaca.
- Extravascular: Intradérmica (10°), subcutánea (45°), epidural.
2. Analgésicos u Opioides
- Oxicodona: OxyContin, Oxynorm, Tolgin.
- Morfina: MST Continus, Oromorph, Sevredol.
- Fentanilo: Abstral, Actiq, Transdérmico (Doloxital, Durogesic Matrix), Inyectable (Fentanest).
- Codeína:
- Con ácido acetilsalicílico (Dolmen, Dolviron).
- Con paracetamol (Agidor, Algilasa, Fludeter).
- Con ibuprofeno (Astefor, Neobufen con codeína).
- Tramadol + Paracetamol: Dilivan, Pacital, Zaldiar.
3. Otros Grupos Terapéuticos
- Analgésicos y Antipiréticos: Metamizol (Nolotil), Paracetamol (Gelocatil, Apiretal).
- Antiepilépticos: Clonazepam (Rivotril), Levetiracetam (Keppra), Pregabalina (Lyrica), Gabapentina (Gabatin).
- Antiácidos: Almax.
- Antagonistas H2: Pepcid.
- Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP): Aquellos que terminan en "-prazol".
- Suavizantes/Mucílagos: Emulgel, Plantago ovata (retiene agua).
- Laxantes osmóticos: Lactulosa.
- Laxantes estimulantes y Antidiarreicos: Loperamida (indicada para diarrea).
Regulación y Uso de Medicamentos en Veterinaria
Un medicamento de uso animal es toda sustancia que se utiliza para tratar o prevenir enfermedades, modificar funciones fisiológicas, realizar diagnósticos o provocar la eutanasia. Los principales tipos son los medicamentos autorizados, fórmulas magistrales, preparados oficinales, autovacunas y medicamentos a base de alérgenos.
Prescripción y Receta Veterinaria
En cuanto a la prescripción, prácticamente todos los medicamentos veterinarios necesitan receta, especialmente aquellos que contienen estupefacientes o psicotrópicos, los antimicrobianos, los destinados a animales de consumo, los que se usan en procesos graves o de diagnóstico complejo y los que tienen efectos hormonales o inmunológicos, siendo la excepción algunos medicamentos destinados a mascotas. La receta veterinaria puede ser obligatoria o no; dentro de las obligatorias, puede haber medicamentos administrados solo por el veterinario, bajo su supervisión o por servicios oficiales.
Requisitos de la Receta y Tiempos de Espera
La receta debe incluir siempre los datos del veterinario con su firma, los datos del animal o explotación, el medicamento concreto (no se prescribe por principio activo), la dosis, vía de administración y duración del tratamiento, la fecha, el número de animales y el tiempo de espera. Este último es fundamental en animales de consumo para evitar la presencia de residuos en los alimentos.
Validez de la Prescripción
La validez general de la receta es de un mes, pero existen excepciones importantes:
- Antibióticos: El tratamiento debe iniciarse en un máximo de cinco días.
- Tratamientos crónicos: Pueden durar hasta tres meses.
- Tratamientos preventivos: Hasta seis meses.
- Estupefacientes: Solo diez días.
Los medicamentos estupefacientes requieren una receta especial; solo se puede prescribir un medicamento para un único animal y para un máximo de un mes de tratamiento, y su dispensación está restringida exclusivamente a farmacias.
Prescripción en Cascada y Dispensación
Cuando no existe un medicamento adecuado, se aplica la prescripción en cascada. Esta consiste en usar, en primer lugar, un medicamento veterinario autorizado para otra especie o indicación; si no está disponible, se recurre a uno de uso humano y, en último lugar, a fórmulas magistrales o preparados similares, pudiendo incluso llegar a medicamentos de fuera de la Unión Europea como último recurso.
En la dispensación, el farmacéutico debe comprobar que la receta es válida y no puede manipular los envases, salvo excepciones autorizadas. Los medicamentos no deben estar accesibles al público y la receta debe conservarse durante cinco años.
Uso Metafiláctico y Profiláctico
Es importante distinguir que el uso metafiláctico de antimicrobianos se da cuando ya existe enfermedad en el grupo y se trata para evitar su propagación, mientras que el uso profiláctico es preventivo y se aplica en animales sanos.
Resumen Normativo
En resumen, casi todos los medicamentos requieren receta, la cual debe estar completamente cumplimentada con un medicamento concreto. Su validez suele ser de un mes y existen normas más estrictas para estupefacientes y para situaciones donde no hay tratamiento disponible, como ocurre en la prescripción en cascada.