Estudios retroprospectivos
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epi para conocer: la cifra de la población, numero de varones y hembras, el de casados y solteros, el de mujeres fértiles, el de combatientes, etc.
William far(1807-1883):
sistema nacional de registro de causa de muerte." las enf. Son mas fáciles de prevenir que curar y el primer paso para su prevención es el descubrimiento de su causa exacta.
John snow (1813-1858):
padre de la epi, sin ningún estudio ayudó a prevenir la epidemia de cólera, solo con la observación. La falta de salubridad es la principal causa de muerte. Colera--- causa la muerte por deshidratación. El agua contaminada hace enfermar a la gente, ya que el agua de las alcantarillas se filtra con la potable. Fuentes de infección: pozos, bombas de agua o lugares donde se vende alimento.
Robert koch (1843-1910):
creo los postulados de koch que se aplican en las enfermedades transmisibles. No se podía probar para virus.
Nueva epi (1940 hasta hoy):
tabaquismo y salud. Estudio de framinghman:estudio caridiologico. Ensayo de campo(se prueban métodos preventivos-- vacuna de salk). Ensayos comunitarios sobre la fluoración del agua. Desarrollo estadístico y computación. Proliferación de libros de textos de la disciplina. Genómica: secuenciación de bases y asciacion con enfermedades, problemas de salud.
Epi:
estudio de la distribución y determinantes de la enfermedad o condición en poblaciones humanas y la aplicación de este estudio al control de los problemas de salud.
Distribución
Se analiza el tiempo lugar y persona (que cuando donde).
Determinantes
Físicos, biológicos,sociales, cultirales, somportamineto, servicios de salud.
Ámbitos:
práctica: vigilancia epidemologica, estudios de brote académico, tamizaje.
Usos
Para determinar la historia natural de la enfermedad, para determinar nuevas enfermedades, para completar el cuadro clínico de la enfermedad, para determinar el éxito de efectividad terapéutica y métodos preventivos, identificación de nuevos síndromes, evaluación de los servicios de salur, capacitación para la lectura critica de paper.
Enfoque:
las enfermedades: no se desarrollan al azar, no se distribuye de manera homogénea, tiene determinantes y factores protectores, es un fenómeno dinámico carcact. Del enfoque:
enfoque en poblaciones humanas, incorpora lo social. Se basa principalmente en observaciones, no experimentales.