¿Qué es una impresión dental?

Es la reproducción en negativo de la preparación dentaria y sus estructuras circundantes, obtenida con un material elástico en una cubeta que se inserta en boca. Una vez fraguado, se rellena con escayola para obtener un modelo de trabajo.

Técnicas de toma de impresiones dentales: métodos mecánico-químico y quirúrgico

Q: ¿Qué se debe copiar en una impresión?

Se deben copiar la preparación dentaria, los tejidos adyacentes y los dientes vecinos.

Resumen

El documento recoge apuntes de odontología sobre las técnicas para la toma de impresiones definitivas en prótesis dental. Describe el método mecánico-químico y el método quirúrgico para exponer la línea de terminación, incluyendo la electrocirugía y el curetaje rotatorio, y repasa la definición, los requisitos de una impresión y de sus materiales. Incluye también los pasos para impresionar con polisulfuro de caucho y con silicona por condensación.

Puntos clave

Una impresión es la reproducción en negativo de la preparación dentaria y sus estructuras circundantes, de la que se obtiene un modelo de trabajo con escayola.
El método mecánico-químico usa un hilo separador impregnado en una sustancia química o colocado en el surco, que se deja actuar entre 3 y 8 minutos antes de retirarlo.
La electrocirugía emplea una corriente de alta frecuencia para cortar tejidos blandos y está contraindicada en pacientes con marcapasos o irradiados.
El curetaje rotatorio requiere ausencia de inflamación, surco gingival menor de 3 mm y encía con grosor adecuado.
Una buena impresión debe ser plástica antes de fraguar, exacta y estable dimensionalmente, elástica tras fraguar y libre de burbujas en la línea de terminación.
El polisulfuro de caucho y la silicona por condensación requieren cubeta individual o selección de cubeta, aislamiento, separación gingival y un tiempo de polimerización de unos 6 a 10 minutos.

Ponte a prueba

14. Explique la técnica del uso del método mecánico-químico

a) Anestesia
b) Retiro de provisional
c) Limpieza de preparación
d) Aislamiento relativo
e) Medición del surco
f) Selección de hilo separador
g) Impregnación del hilo en la sustancia químico o colocación de sustancia en el surco
h) Introducción del hilo (no debe quedar oculto dentro del surco)
i) Espera de 3-8 minutos
j) Humedecimiento antes de retirar el hilo
k) Inyección de material de impresión

15. Explique brevemente las técnicas del método quirúrgico

Electrocirugía: Es una corriente de alta frecuencia que corta los tejidos blandos, posee una alta concentración de energía y desintegra la célula al contacto con el tejido y está indicado cuando los demás métodos no dan resultados. No debe usarse en pacientes con marcapasos, irradiados o con problemas de cicatrización o en la síntesis de colágeno
Curetaje rotatorio: Elimina de forma limitada el tejido epitelial del surco, estableciendo la línea de terminación en la estructura dentaria por el empleo de una piedra de diamante con punta piramidal. Requiere de habilidad y no se puede realizar ante estados patológicos en los tejidos porque requiere de ausencia de inflamación, surco gingival menor a 3mm, una encía fibrosa o con queratina suficiente y que posea un grosor adecuado de encía adherida.

17. Consideraciones de la electrocirugía

Anestesia profunda-Experiencia táctil previa-Evitar contacto con instrumentos metálicos-No usar en presencia de agentes inflamables-Hidratar los tejidos- El corte se realiza en cuatro movimientos
TEMA 2: Técnicas para la toma de impresiones definitiva
18. Defina impresión
Reproducción en negativo de la preparación dentaria y sus estructuras circundantes. Se emplea un material de impresión elástico en una cubeta que se inserta en boca. Una vez fraguado el material, se retira. Posterior se realiza un escayola dental adecuada, se vierte en la impresión y obtiene un modelo de trabajo.

20. Requisitos de una impresión

♦ Plasticidad total antes de fraguar
♦ Fluidez
♦ Capacidad para humectar tejidos orales
♦ Exactitud dimensional
♦ Estabilidad dimensional
♦ Elasticidad y consistencia óptima después de fraguar
♦ Duplicado exacto del dente preparado (preparación y tejidos adyacentes)
♦ Reproducción de los demás dientes y tejidos adyacentes al diente preparado
♦ Libre de burbujas (en especial en línea de terminación y superficie oclusal)

21. ¿Qué se debe copiar en una impresión?

La preparación dentaria, tejidos adyacentes, dientes vecinos.

22. Requisitos del material

♦Vida de almacenamiento infinita♦ No necesitar equipos complejos ♦No ser tóxico ni irritante
♦Tener olor, sabor y color aceptable
♦ Tiempos adecuadas de trabajo y fraguado
♦ Fuerza para resistir el rompimiento
♦ Compatible con los materiales del modelo y de los troqueles
♦ Fácil para dispensar, proporcionar, mezclar y limpiar
♦ Permitir múltiples vaciados de troqueles

26. Técnica para impresión con polisulfuro de caucho

a) Anestesia
b) Retiro del provisional, lavado y secado
c) Evaluación de tejidos gingivales
d) Confección de cubeta individual, prueba en boca y aplicación de adhesivo
e) Aislamiento de la zona de la preparación
f) Separación gingival
g) Dispensar material regular y liviano (fluido para jeringa y media para la cubeta)
h) Retiro del aislamiento y del hilo
i) Colocación del extremo de la jeringa en el margen gingival e inyectar material liviano
j) Colocación de material regular en cubeta
k) Llevar cubeta a boca del paciente para impresión simultánea
l) Mantenimiento de presión ligera por 8-10 minutos (tiempo de polimerización)
m) Retiro de cubeta, lavado y secado
n) Inspección de la impresión y desinfección

28. Técnica para impresión con silicona por condensación

a) Anestesia
b) Retiro del provisional, lavado y secado
c) Evaluación de tejidos gingivales
d) Selección de la cubeta, prueba en boca y aplicación de adhesivo
e) Dispensar material pesado y se amasa por 30 segundos
f) Enrollado del material como herradura y colocarlo en la cubeta
g) Insertar en boca del paciente
h) Tiempo de polimerización
i) Aislamiento de la zona de la preparación
j) Separación gingival
k) Dispensar material base y catalizador (auxiliar: colocación de material regular sobrante en cubeta)
l) Retiro del aislamiento y del hilo
m) Inyección del material en el surco alrededor del diente y continuado hasta la superficie restante del diente preparado para cubrirlo en su totalidad
n) Introducción de la cubeta en boca del paciente (6 minutos inmóvil)
o) Retiro de la cubeta, lavado y secado
p) Inspección y desinfección