Conceptos Fundamentales de Enfermería y Fisiología Clínica
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Conceptos Clínicos Básicos
1. Hipovolemia
Disminución del volumen de la sangre circulante en el cuerpo.
2. Retorno Venoso
Existen tres grandes venas que realizan el retorno de la sangre hacia la aurícula derecha: la vena cava superior, la vena cava inferior y el seno coronario (nota: las venas pulmonares llevan sangre oxigenada a la aurícula izquierda).
3. Signo de Godet
Es un método de observación de la piel y las extremidades utilizado para la evaluación del edema. Consiste en presionar firmemente con el dedo en la región a evaluar; tras unos segundos, se retira la presión para observar la profundidad de la fóvea o godet.
4. Constituyentes del ECG
- Onda P: Aurícula en sístole; es una onda pequeña debido a que la aurícula tiene menor presión y carga eléctrica.
- Complejo QRS: Ventrículo en sístole; representa la máxima carga y presión.
- Onda T: Ventrículo en diástole; fase de repolarización y descanso.
Salud y Cuidados del Paciente
6. Funciones del sueño
Las funciones del sueño son protectoras y reparadoras, permitiendo:
- Restablecer el bienestar físico.
- Mejorar la capacidad de memoria y concentración.
- Aliviar el estrés y la ansiedad.
7. Privación del sueño
La privación del sueño puede derivar de una alteración del patrón del mismo, relacionada con:
- Dolor.
- Uso de medicamentos.
- Insomnio.
- Cambios de entorno.
- Preocupaciones familiares.
8. Prevención de úlceras por presión (UPP)
- Realizar cambios posturales al paciente cada 2 o 3 horas, fomentando movimientos activos si es posible, o pasivos.
- La piel del paciente debe mantenerse hidratada, seca y limpia.
- Se pueden realizar masajes suaves para activar la circulación.
- Es fundamental una nutrición e hidratación adecuadas.
- Mantener una rigurosa higiene del paciente y de la cama (sábanas limpias, secas y sin arrugas para evitar la humedad).
9. Medidas de control de ruido
El personal de enfermería debe crear un ambiente propicio para el descanso, reduciendo los ruidos al mínimo mediante:
- Desconectar teléfonos o bajar su volumen.
- Reducir el volumen de televisores y radios.
- Controlar el tono de voz en conversaciones.
- Ajustar el volumen de las alarmas.
- Cerrar las puertas con cuidado.
- Programar las actividades de enfermería en horarios adecuados.