Clasificación y Características de los Tipos de Muerte Celular: Necrosis y Apoptosis
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Clasificación y Características de los Tipos de Muerte Celular
Necrosis: Tipos Principales
La necrosis es una forma de muerte celular no programada causada por un daño externo o lesión tisular. Se caracteriza por la alteración de la arquitectura celular.
Necrosis Coagulativa
La necrosis coagulativa es una forma de necrosis en la que se conserva la arquitectura de los tejidos muertos al menos durante unos días. Los tejidos afectados muestran una textura firme.
- La isquemia secundaria a la obstrucción de un vaso puede ocasionar necrosis coagulativa del tejido irrigado en todos los órganos, salvo en el encéfalo.
Necrosis Licuefactiva
La necrosis licuefactiva se caracteriza por la digestión de las células muertas, lo que condiciona que el tejido se transforme en una masa viscosa líquida.
- Se produce en las infecciones bacterianas focales.
- El material necrótico suele ser amarillento cremoso por la presencia de leucocitos muertos y se denomina pus.
Necrosis Gangrenosa
La necrosis gangrenosa no se considera un patrón específico de muerte celular. Se suele aplicar para un miembro, sobre todo la parte distal de la pierna, que ha perdido su irrigación y ha sufrido una necrosis (típicamente de tipo coagulativo), que afecta a múltiples planos tisulares.
Necrosis Caseosa
La necrosis caseosa se produce sobre todo en los focos de infección tuberculosa. El término «caseosa» (parecida al queso) deriva del aspecto blanquecino y friable de la zona de necrosis.
Causas Subyacentes de la Muerte Celular
La hipoxia, que es una reducción de la disponibilidad de oxígeno, se puede producir en diversas situaciones clínicas. Por otro lado, la isquemia implica que el aporte de oxígeno y nutrientes se reduce sobre todo porque disminuye el flujo de sangre como consecuencia de la obstrucción mecánica en el sistema arterial.
Apoptosis: Muerte Celular Programada
Definición de Apoptosis
La apoptosis es una vía de muerte celular inducida mediante un programa de suicidio regulado de forma muy estrecha, en el que las células destinadas a morir activan una serie de enzimas responsables de degradar el ADN nuclear y las proteínas nucleares y citoplasmáticas propias.
Causas y Función de la Apoptosis
La apoptosis suele producirse durante el desarrollo y toda la edad adulta, y permite eliminar las células no deseadas, envejecidas o potencialmente dañinas.
Vías de Inducción de la Apoptosis
La Vía Intrínseca (Mitochondrial) de la Apoptosis
Las mitocondrias son orgánulos importantes porque contienen proteínas esenciales para la vida, como el citocromo c. Algunas de estas proteínas inician el programa de suicidio de la apoptosis cuando se liberan al citoplasma (porque esto indica que la célula no está sana).
La Vía Extrínseca (Iniciada por los Receptores de Muerte) de la Apoptosis
Los receptores de muerte son miembros de la familia de receptores del TNF que contienen un dominio citoplasmático implicado en las interacciones entre las proteínas y que se denomina dominio de muerte, porque es esencial para la transmisión de señales apoptósicas. (Algunos miembros de la familia de receptores para TNF no contienen dominios de muerte citoplasmáticos y su función es activar cascadas inflamatorias).
Autofagia: Mecanismo de Supervivencia
La autofagia es un proceso mediante el cual la célula se come su propio contenido. Se trata de un mecanismo de supervivencia en tiempos de falta de nutrientes, cuando las células en ayuno sobreviven a través del canibalismo de ellas mismas y el reciclado del contenido digerido.
Respuesta Tisular: La Inflamación
La inflamación es una reacción tisular compleja que consiste básicamente en respuestas de los vasos y los leucocitos. Las principales defensas corporales frente a los invasores extraños son las proteínas plasmáticas y los leucocitos circulantes.
Los microbios, las células necróticas (independientemente de la causa de la muerte celular) e incluso la hipoxia pueden activar la elaboración de los mediadores de la inflamación, provocando así una respuesta inflamatoria.
Tipos de Inflamación
La inflamación puede ser aguda o crónica en función de la naturaleza del estímulo y la eficacia de la reacción inicial para eliminar el estímulo o los tejidos lesionados.
- La inflamación aguda se inicia de forma rápida (en minutos) y dura poco, unas horas o pocos días.