Manejo Clínico de Perforaciones y Fracturas de Instrumentos en Endodoncia
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Clasificación de las Perforaciones
- Camerales
- Radiculares: Tercio coronario, tercio medio y tercio apical.
- Dientes multiradiculares: Ubicar la raíz específica donde se produjo la perforación.
Síntomas Inmediatos
Se presentan principalmente mediante hemorragia abundante y dolor periodontal.
Protocolo de Actuación
Es fundamental controlar el sangrado y administrar analgésicos para el dolor. El tratamiento a seguir dependerá de la naturaleza de la perforación:
- A nivel de furca: Se recomienda el sellado con MTA, debido a su excelente biocompatibilidad al entrar en contacto con el cemento y permitir la inserción de las fibras del ligamento periodontal.
- Tercio medio y apical: Se puede solucionar durante la fase de obturación.
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