Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Termorregulación

• Temperatura normal/afebril: 36-36,9 °C
• Hipotermia: Temperatura inferior a 36 °C
• Febril: Temperatura superior a 37,5 °C
• Hiperpirexia: Temperatura superior a 41 °C

Frecuencia del Pulso

• Taquicardia: Frecuencia rápida (superior a 100 pulsaciones por minuto)
• Bradicardia: Frecuencia lenta (inferior a 60 latidos por minuto)

Tipos de Pulso (durante 1 minuto)

• Periférico: Radial, braquial, femoral, poplítea, pedia
• Central: Carotídea
• Apical: Auscultación en el vértice del corazón

Frecuencia Respiratoria (FR)

• Lactantes: 30-40 respiraciones por minuto
• Infantes: 20-30 respiraciones por minuto
• Adolescentes: 12-20 respiraciones por minuto
• Adultos: 12-20 respiraciones por minuto

FR Según su Valor (en adultos)

• Eupnea: 12-20 respiraciones por minuto
• Taquipnea:

Enfermedades de las Vías Respiratorias Altas

Las vías respiratorias altas están formadas por: nariz, faringe, oído medio y trompa de Eustaquio. Varios microorganismos (m.o.) que forman parte de la microbiota de las vías respiratorias superiores son potencialmente patógenos, pero por lo general, no causan enfermedad porque los m.o. predominantes de esta microbiota suprimen su crecimiento al competir con ellos por los nutrientes y al producir sustancias inhibidoras.

Microbiota de las Vías Respiratorias Altas

• Orofaringe (cavidad bucal, dientes, lengua, paladar, faringe, saliva): Micrococcus sp., Staphylococcus epidermidis, Streptococcus del grupo oral, Neisserias comensales, anaerobios (Bacteroides, Fusobacterium, Veillonella, Actinomyces)

Manejo de la Hemorragia Gastrointestinal Aguda: Valoración y Reanimación

La hemorragia gastrointestinal (HGI) es una urgencia médica que requiere una valoración rápida y un manejo adecuado para estabilizar al paciente. A continuación, se detallan los pasos esenciales para la valoración y los cuidados de reanimación.

1. Valoración del Estado Hemodinámico

Es crucial evaluar el estado hemodinámico del paciente para determinar la gravedad de la hemorragia y la necesidad de intervención inmediata.

• Constantes vitales: Monitorizar pulso y tensión arterial (TA) en decúbito supino y en bipedestación (si la condición del paciente lo permite).
• Shock hipovolémico: Asociado a taquicardia, hipotensión y deterioro mental, indicando una pérdida

Fármacos Antifolato

Sulfonamidas

Actividad Antimicrobiana

Los antifolatos no pueden usar el folato exógeno, deben sintetizarlo a partir de PABA. Este proceso es indispensable para la producción de purinas y la síntesis de ácidos nucleicos.

Las sulfonamidas inhiben la sintetasa de dihidropteroato y la producción de folato. Inhiben la proliferación de bacterias grampositivas y gramnegativas, Nocardia, algunos protozoarios y Chlamydia trachomatis. También inhiben la proliferación de algunas bacterias intestinales, como Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella y Enterobacter. Es importante destacar que las rickettsias no se inhiben en su proliferación por las sulfonamidas, sino que se estimulan. Su actividad es mala contra microorganismos... Continuar leyendo "Fármacos Antifolato: Usos Clínicos, Mecanismo de Acción y Reacciones Adversas" »

Introducción

La Higiene Industrial es la técnica preventiva que, actuando sobre las condiciones del ambiente laboral, previene las enfermedades profesionales. En un sentido estricto, considera las enfermedades tipificadas como tales en la legislación española, o de una forma más amplia, considerando las enfermedades derivadas del trabajo. Cabe destacar que determinados agentes, considerados factores de riesgo dentro de la Higiene Industrial (como la temperatura), también podrían ocasionar accidentes de trabajo.

La Higiene Industrial se centra en la prevención de los riesgos derivados del medio ambiente físico en el trabajo y de los contaminantes químicos y biológicos, buscando la identificación, valoración y corrección de estos... Continuar leyendo "Higiene Industrial: Técnicas Preventivas en el Trabajo" »

Ventilación Mecánica (VM): Concepto y Objetivos

Concepto de Ventilación Mecánica

La Ventilación Mecánica (VM) es un sistema artificial que permite mantener de forma mecánica la respiración del paciente, mediante vía aérea artificial o mascarilla, con el suministro cíclico de un volumen de gas a presión positiva.

Objetivos de la Ventilación Mecánica

• Mejorar el intercambio gaseoso.
• Aumentar el volumen pulmonar.
• Reducir el trabajo respiratorio.
• Oxigenar (PaO2 > 60 mmHg).
• Ventilar (PaCO2 = 40 mmHg).

Parámetros del Ventilador

Ti (Tiempo inspiratorio): Tiempo en segundos que transcurre desde la apertura de la válvula inspiratoria hasta su cierre.

Pausa inspiratoria: Tiempo en segundos durante el cual las válvulas inspiratoria y espiratoria... Continuar leyendo "Ventilación Mecánica: Fundamentos, Manejo y Cuidados del Paciente Crítico" »

 Aseo Genital objetivos:

Mantener hábitos higiénicos brindar confort al paciente- Preparar al paciente para procedimientos urológicos o ginecológicos-Evitar infecciones.

• A.-Equipo:

  
  
• 
  

  1.- Un jarro con agua tibia

• 2.- Guantes de procedimiento

  
  

• 3.- Tórulas de algodón

  
  

• 4.- Una chata

  
  

• 5.- Hule

  
  

• 6.- Un biombo

  
  

• 7.- Bolsa de desecho

• B.-Procedimiento

  
  

• 1.- Lávese las manos

  
  

• 2.-Prepare el equipo y llévelo a la unidad del paciente

  
  

• 3.- Informe al paciente el procedimiento si las condiciones lo permiten

  
  

• 4.- Cierre puertas y ventanas

  
  

• 5.- Coloque el biombo

  
  

• 6.- Haga cama partida

  
  

• 7.- Colóquese los guantes

  
  

• 8.- Coloque el hule en la cama y luego la chata

Mujer:

1.-Coloque una tórula en cada pliegue inguinal

2.-Separe los labios mayores y deje escurrir el agua

3.- Con una tórula... Continuar leyendo "Cama circoelectrica" »

Repollo fermentado. Fundamento. Es producido por un salado en seco; debe ser refrigerado o pasteurizado después del curado puesto que los cultivos aún están activos. Si es producido en una salmuera diluida, debe ser refrigerado o pasteurizado luego del curado. Esta fermentación toma varias semanas. Inicialmente se debe registrar diariamente los datos de pH y % de ácido láctico durante una semana y luego semanalmente. Por su composición química, el repollo verde aporta suficientes nutrientes para el desarrollo de las bacterias lácticas, puesto que posee hasta un 5 a 6% de azúcares fermentables, de los cuales el 85% corresponde a glucosa y fructosa. El resto es sacarosa. También presenta nitrógeno asimilable en forma de arginina,... Continuar leyendo "Elaboración y Microbiología del Repollo Fermentado: Sauerkraut" »

Odontopediatría – Dra. Margarita Cuevas G.

Sta. Apolonia: 9 de febrero

Antiguamente, la odontología era ejercida por barberos, debido a la reticencia general hacia una profesión considerada sanguinolenta. El Dr. Valenzuela (principios S. XIX) propuso la designación de un profesional dedicado exclusivamente al cuidado de los dientes, hasta entonces denominados flebótulos. En Chile, el Dr. Valenzuela es reconocido como el padre de la Odontología.

¿Qué es la Odontopediatría?

La odontopediatría es la rama de la odontología en la que el profesional está capacitado para atender a infantes, diagnosticando su estado físico, bucal y emocional.

• Universo: Niños recién nacidos hasta los 14 – 18 años, incluyendo a madres embarazadas.

La madre,... Continuar leyendo "Odontopediatría: Cuidado Dental Infantil, Prevención y Tratamientos" »

Fármacos Simpaticolíticos

Bloqueo Competitivo de Receptores Alfa (?):

• Bloqueo ?1 mayor que ?2: Fenoxibenzamina.
• Bloqueo de ?1 igual a ?2: Fentolamina y Ergotamina (utilizada en migraña).
• Bloqueo selectivo ?1: Prazosín (indicado en Hipertensión Arterial - HTA).
• Bloqueo selectivo ?2: Yohimbina.

Efectos Adversos (EA) del Bloqueo Alfa:

• Hipotensión postural.
• Dolor de cabeza (cefalea).
• Taquicardia y palpitaciones.
• Hipermotilidad gastrointestinal.
• Hipersecreción gastrointestinal.

Bloqueo Competitivo de Receptores Beta (?):

• Bloqueantes ?1 (Cardioselectivos): Acebutolol, Atenolol, Metoprolol, Practolol.
• Bloqueantes ?1 y ?2 (No selectivos): Propanolol, Pindolol, Alprenolol, Sotanolol, Timolol.

Usos de los Bloqueantes Beta:

• Angina de pecho.
• Arritmias.
• Hipertensión