Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)

El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) es la causa de la infección por el VIH. Durante esta infección, el virus ataca y destruye los linfocitos CD4 del sistema inmunitario del cuerpo, que son esenciales para combatir infecciones. La pérdida de linfocitos CD4 dificulta la capacidad del sistema inmunitario para luchar contra diversas infecciones. El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es la fase más avanzada de la infección por el VIH.

Clasificación del VIH

El VIH forma parte del género Lentivirus.¹ Estos constituyen un grupo dentro de la familia Retroviridae.

La familia de los retrovirus se subclasifica en tres subfamilias:

• Oncornavirus

Diferenciación de Síndromes según los Ocho Principios

Diferenciación de síndromes de acuerdo a los ocho principios.
Externo e interno, frío y calor, xu (deficiencia) y shi (exceso), yin y yang. Este método permite aprovechar la diversidad y complejidad de las manifestaciones clínicas y los cambios patológicos para descubrir la clave y resolver los complicados problemas sistemáticamente.

1.1 Externo e Interno

Externo e interno: El síndrome externo se presenta cuando los factores patógenos exógenos invaden la parte superficial del cuerpo, con ataque súbito y de corta duración. El síndrome interno sucede por la transmisión de factores patógenos exógenos al interior si éstos no son eliminados a tiempo, como consecuencia de un ataque... Continuar leyendo "Ocho Principios en la Diferenciación de Síndromes: Medicina Tradicional China" »

¿Qué hacer frente a una emergencia?

1. No debe desesperarse ni actuar precipitadamente.
2. Atender primero las lesiones que pongan en riesgo la vida del accidentado.
3. Mantener al accidentado en posición horizontal con la cabeza de lado y al mismo nivel del cuerpo.
4. Efectuar un examen físico para reconocer las lesiones y jerarquizar la atención de primeros auxilios.
5. Abrigar: mantener la temperatura del accidentado en un rango normal.
6. Nunca abandonar al accidentado: tratar en lo posible que otra persona dé aviso a la dirección del jardín infantil.
7. No suministrar líquidos ya que estos pueden llegar a ser aspirados.
8. Mantener al público alejado del accidentado (en especial a los niños).
9. No mostrar las lesiones al niño accidentado.
10. Tratar de llamar a la

Síntomas y Signos Respiratorios Comunes

Dolor Torácico

• Causas Pulmonares/Pleurales: Neumonía, infarto pulmonar, pleuritis, neumotórax.
• Dolor Óseo Torácico: Sugestivo de neoplasias u otras afecciones óseas.
• Origen Cardíaco (Miocardio): Angina de pecho, infarto de miocardio.
• Origen Vascular (Aorta): Aneurisma disecante de aorta.

Tos

• Tos Húmeda: Indica presencia de secreciones (retenidas o no).
• Tos Productiva: Aquella en la que se eliminan secreciones bronquiales.
• Síncope Tusígeno: Mareos o pérdida de conciencia transitoria tras accesos de tos intensa, por aumento de la presión intratorácica y disminución del retorno venoso.
• Hemorragias Conjuntivales: Pueden ocurrir por aumento súbito de la presión venosa durante la tos.
• Fracturas Costales:

Sellador de Fibrina

Compuesto por dos componentes principales: C1 (Fibrinógeno) y C2 (Trombina). La trombina convierte el fibrinógeno en fibrina. Generalmente, debe contener un agente antifibrinolítico como el ácido tranexámico.

Mecanismo de acción: La mezcla de C1 y C2 imita la última etapa de la cascada de la coagulación, formando un coágulo estable que actúa como agente sellador. Esto impide el paso de fluidos, deteniendo la hemorragia y manteniendo la aposición de los tejidos.

Propiedades:

• Hemostáticas
• Selladoras
• Cicatrizantes
• Biocompatibilidad
• Biodegradabilidad
• Ausencia de inducción de reacciones inflamatorias significativas

Aprotinina

Nota: La aprotinina ha sido retirada en muchos mercados debido a preocupaciones de seguridad, pero

Mecanismos de Paso de Fármacos a Través de Membranas Biológicas (Absorción)

1. Difusión Pasiva: A favor del gradiente de concentración o liposolubilidad (grado de ionización de electrolitos).
2. Filtración: A través de poros de membrana. Depende del tamaño del poro. Es variable según la localización.
3. Transporte Especializado:
   • Transporte Activo: En contra del gradiente, selectivo y saturable, puede inhibirse específicamente.
   • Transporte Facilitado: A favor del gradiente.
4. Otros: Endocitosis/Exocitosis, ionóforos, liposomas.

Glucocorticoides

Mecanismo de Acción

La mayoría de los fármacos se activan por receptores de membrana, estos receptores se localizan en el citoplasma. El glucocorticoide debe penetrar dentro de la célula y se une a su receptor,... Continuar leyendo "Farmacocinética y Mecanismos de Acción de Fármacos Clave" »

Afecciones Comunes del Pie: Identificación, Causas y Tratamientos

Los pies son estructuras complejas que soportan el peso de nuestro cuerpo y nos permiten la movilidad. Sin embargo, están expuestos a diversas condiciones que pueden causar dolor, incomodidad y limitar nuestras actividades diarias. A continuación, se detallan las afecciones más frecuentes, sus causas, síntomas y opciones de tratamiento.

Desviaciones Estructurales del Pie

• Exostosis

  Crecimiento óseo anormal, comúnmente en la cabeza del primer o quinto hueso metatarsiano, sobre el dorso del pie o como espolón del calcáneo. Puede ser causada por factores genéticos, una forma de caminar inadecuada, sobrepeso o el uso de calzado incorrecto.

  Síntomas: Dolor, sensibilidad al tacto,

Etapas del Mecanismo de Acción:

• 1. La señal externa es recibida por un receptor (primer mensajero).
• 2. La proteína transductora lleva la señal a través de la membrana.
• 3. La amplificación de la señal es activada por la catalización de la formación de un segundo mensajero.
• 4. El segundo mensajero se une a varios efectores, produciendo la respuesta celular.

Activación de Proteínas G: El mensaje (señal) se lleva a través de la membrana por interacción de tres proteínas unidas a la membrana (receptores, proteína G y enzima que genera el segundo mensajero). La unión de la hormona estimula la unión del trifosfato de guanosina a las proteínas G, activándolas. Si la unión de la hormona activa la proteína G estimulante, se activará... Continuar leyendo "Mecanismos de Acción Hormonal y Anestesia: Un Enfoque Integral" »

Azotemia Prerrenal

La azotemia prerrenal se produce por una disminución del flujo sanguíneo renal. Las causas más comunes incluyen:

• Depleción del volumen intravascular:
  • Hemorragias.
  • Pérdida renal de fluidos (por ejemplo, diuréticos o diuresis osmótica en pacientes diabéticos).
  • Pérdida gastrointestinal.
• Gasto cardíaco reducido:
  • Falla del músculo cardíaco.
  • Shock cardiogénico.
  • Pericarditis con taponamiento.
  • Embolismo pulmonar masivo.
• Vasodilatación periférica:
  • Sepsis por gramnegativos.
  • Medicación antihipertensiva.
  • Anafilaxia.
• Resistencia vascular aumentada:
  • Estrés quirúrgico.
  • Anestesias.
  • Síndrome hepatorrenal.
• Presión intraglomerular disminuida.

Azotemia Postrenal

La azotemia postrenal se produce por una obstrucción del flujo urinario. Las causas... Continuar leyendo "Insuficiencia Renal Aguda: Causas, Tipos y Fisiopatología" »

Definición

La epilepsia es un conjunto de síntomas neurológicos de origen cerebral que responden a actividades irritativas de la corteza cerebral o alteraciones del impulso eléctrico entre las neuronas. Es un padecimiento crónico de etiología múltiple.

Epidemiología

Es uno de los padecimientos más comunes de los trastornos neurológicos. Representa del 60 al 65% de las consultas externas del hospital infantil. La prevalencia de epilepsia en la población infantil alcanza de 3,6 a 6 por cada 1000 habitantes. Un 80% del total de las epilepsias se inician antes de los 15 años.

La característica clínica más importante es la variabilidad de sus manifestaciones según el tipo de descarga y, por otro lado, lo impredecible de su presentación... Continuar leyendo "Epilepsia en la infancia: síntomas, diagnóstico y cuidados" »