Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Diálisis: Conceptos, Tipos e Indicaciones

La diálisis es un procedimiento vital para eliminar toxinas y el exceso de agua (H2O) del cuerpo cuando los riñones no pueden hacerlo por sí mismos. Es una terapia fundamental en el manejo de la insuficiencia renal.

Población y Enfoque Terapéutico

• Jóvenes: Generalmente se prioriza el trasplante renal.
• Mayores de 65 años: La diálisis suele ser la opción principal.

Causas de Insuficiencia Renal (IR) que Conducen a Diálisis

Las principales patologías que pueden llevar a la necesidad de diálisis incluyen:

• Patología glomerular: La causa más prevalente que conduce a diálisis.
• Diabetes.
• Hipertensión Arterial (HTA).
• Patología vascular renal.
• Poliquistosis renal.
• Enfermedad intersticial renal.

Concepto

Antiparasitarios: Tratamiento y Dosificación

Antihelmínticos

Mecanismo de acción general:

• Benzimidazoles: Inhibición de la polimerización de B-Tubulina

Principales Fármacos Antihelmínticos

• ALBENDAZOL, MEBENDAZOL: Actúan sobre Nemátodos intestinales tanto en la etapa adulta como larvaria, y en huevos de Áscaris y Trichuris. Albendazol es activo también en: Neurocisticercosis y Echinococcus. En Estrongiloides es de 2° elección, luego de Tiabendazol o Ivermectina; Larva migrans; Filariasis linfática en combinación con dietilcarbamazina o ivermectina; Parcialmente activa contra Trichomonas y Giardia.

  Dosis:

  • Albendazol: 200mg (2 comp DU para Oxiuriasis, Ascaridiasis) / 200mg (2 comp al día por 3 días para Tenias).
  • Mebendazol: 100mg (1 comp

Mecanismos Fundamentales en el Tratamiento de Residuos

El tratamiento de residuos se basa en la aplicación de diversos mecanismos para mitigar su impacto ambiental. Estos pueden clasificarse en:

• Eliminación Física del Contaminante: A través de operaciones de separación, tales como filtración, sedimentación, adsorción, absorción, extracción, entre otras.
• Destrucción o Transformación Química/Biológica del Contaminante: Consiste en transformar el contaminante a una forma menos nociva y/o más fácilmente eliminable de la corriente de descarga. Por ejemplo, mediante un tratamiento aeróbico, combustión de material orgánico, o transformación de óxido de azufre a sulfato.
• Consumo del Material Contaminante: Implica la recuperación y

AINES: Analgésicos, Antipiréticos y Antiinflamatorios

Los AINES (Antiinflamatorios No Esteroideos) actúan sobre el Sistema Nervioso Central (SNC) y el Sistema Nervioso Periférico (SNP). Sus acciones farmacológicas principales son:

• Acción analgésica: Ejemplo: Paracetamol.
• Acción antiinflamatoria: Ejemplo: Naproxeno.
• Acción antipirética: Ejemplo: Ibuprofeno.
• Acción antiagregante plaquetario: Ejemplos: AAS (Ácido Acetilsalicílico), ibuprofeno, paracetamol (este último con menor efecto).

Reacciones Adversas Frecuentes de los AINES

• Alteraciones y lesiones gástricas.
• Alteraciones renales.
• Reacciones de hipersensibilidad.
• Alteraciones hepáticas.
• Alteraciones hematológicas.
• Alteraciones en piel y mucosas.

Broncodilatadores: Tratamiento para Asma

Platelmitos: Características Generales

Los platelmintos son gusanos planos y alargados, clasificados como invertebrados. Presentan las siguientes características:

• Son hermafroditas.
• Habitan en ambientes marinos, fluviales y terrestres húmedos.
• Carecen de sistema circulatorio y respiratorio.
• Necesitan varios huéspedes para reproducirse: unos para el estado larvario y otros para el estado adulto.

Se clasifican en:

• Trematodos
• Cestodos
• Turbelarios
• Monogenios

Taenia: Un Cestodo de Importancia Médica

Clasificación Taxonómica

• Reino: Animalia
• Clase: Cestoda
• Orden: Cyclophyllidea
• Familia: Taeniidae
• Género: Taenia
• Especies principales: T. saginata, T. solium

Morfología y Biología

Sus formas adultas se desarrollan en el intestino del ser humano, que actúa como... Continuar leyendo "Platelmitos y Taenia: Características, Ciclo Vital, Síntomas y Prevención" »

Anatomía Radiológica del Abdomen: Distribución Gaseosa Gastrointestinal y Diagnóstico de Íleo

La distribución gaseosa gastrointestinal se realiza de forma homogénea. No hay niveles hidroaéreos. Se observa gas en la ampolla rectal.

Características del Intestino Delgado

• Yeyuno: Más ancho (3.0-3.5cm), pared gruesa, ubicado en el abdomen superior izquierdo, con válvulas gruesas y placas de Peyer menos numerosas pero más grandes.
• Íleon: Más estrecho (2.5cm), ubicado en el abdomen inferior derecho, con válvulas más finas y más numerosas.

Características del Intestino Grueso

• Colon: Presenta haustras, principalmente en la porción proximal. El colon transverso mide aproximadamente 5.5cm y el ciego 9cm. El colon transverso es móvil.
• Intestino

El Paludismo

El paludismo, también conocido como malaria, es producido por Plasmodium vivax, P. falciparum, P. malariae y P. ovale. El P. falciparum es el que produce la enfermedad grave que puede llevar a la muerte si el diagnóstico no es oportuno.

Luego de la picadura del mosquito, estos parásitos ingresan al humano, teniendo un primer ciclo en el tejido hepático y luego en la sangre, momento en que aparecen los síntomas característicos y el parásito puede ser encontrado en la sangre.

Epidemiología

Chile tuvo malaria, pero fue exitosamente erradicada por campañas realizadas en el norte de Chile por el Prof. Dr. Juan Noé. El último caso autóctono fue antes de 1945.

En algunos valles de la primera región se han encontrado los mosquitos,... Continuar leyendo "Paludismo: Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento y Medidas Preventivas" »

Tratamiento y Complicaciones del Cáncer Broncogénico No Microcítico

Estadios I-IIIa: Cirugía (si N2, realizar QT neoadyuvante). Estadios IIIB-IV: QT, RT paliativa. Para el tratamiento, la mejor opción es la exéresis quirúrgica. En estos casos, se valorará la resecabilidad del tumor como la potencial operabilidad del paciente.

Criterios de Irresecabilidad

Se indica irresecabilidad en los siguientes casos:

• Estadío IV
• Estadío IIIB
• Carcinoma microcítico estadío > I
• DLCO, VC < 45%
• PaCO2 < 45 mmHg irreversible
• Hipertensión pulmonar severa
• Prueba de esfuerzo con consumo máximo de O2 < 15 ml/kg/min
• IAM 3 meses previos
• Arritmia ventricular no controlable
• Enfermedades asociadas graves e incontrolables
• Mal estado clínico general (MLA)

Los... Continuar leyendo "Manejo del Cáncer Broncogénico No Microcítico: Estrategias y Complicaciones" »

Toma de Muestra

A partir de una sospecha clínica, se puede tomar pelo (capitis) con pinzas estériles y escamas en la zona de alopecia en el borde activo de la lesión, porque el hongo crece en forma concéntrica y acá estará más viable, con mayor oportunidad de aislarlo mejor en el cultivo.

• Método de Porto: Obtener material con cinta adhesiva.
• Método de Mariat y Tapia: Frotar la lesión con gasa o esponja estéril. Solo permite el cultivo al sembrar por impresión en placa de Petri.

Exámenes de Laboratorio

Dermatofitosis

• Examen microscópico directo: Según el hongo, será lo que se observe. Por ejemplo, en el caso de los dermatofitos, se verán hifas hialinas septadas o artroconidios (en pelo).
• Microscopía del cultivo: Una vez realizado

Afecciones de la Vía Aérea: Tráquea y Esófago

Traqueomalacia: Pérdida de Rigidez Traqueal

La traqueomalacia se define como la pérdida de rigidez traqueal debido a una anormalidad estructural de su pared. Esta condición interfiere con el flujo aéreo normal y el aclaramiento traqueobronquial.

Tipos y Causas

• Congénita: Se debe a un desarrollo anómalo de la tráquea.
• Adquirida: Puede ser causada por:
  • Postraumática
  • Enfisema y bronquitis crónica
  • Compresión extrínseca crónica
  • Policondritis recurrente

Diagnóstico de la Traqueomalacia

Los síntomas y métodos diagnósticos incluyen:

• Síntomas: Sibilancias espiratorias y estridor, tos e incapacidad para expectorar.
• Espirometría: Muestra una caída de la fase espiratoria seguida de aplanamiento de