Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Secundaria

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Rehabilitación Cardiovascular y Manejo de Factores de Riesgo: Optimización del Tratamiento

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Objetivos Fase II en Rehabilitación Cardiovascular

  • Mejorar la **función cardiovascular**
  • Detectar **arritmias** y otros cambios ocurridos durante el ejercicio
  • Trabajar con los pacientes, la familia y el grupo de apoyo para establecer un **estilo de vida saludable**
  • Enseñar **técnicas correctas** para hacer ejercicios
  • Ofrecer a los pacientes pautas a largo plazo para hacer ejercicio
  • Preparar al paciente para que vuelva a trabajar y reanude su **papel normal en la familia y la sociedad**

Factores Considerados en la Estratificación de Riesgo Cardiovascular

  • **Arritmias**
  • **Isquemia** en el test de esfuerzo
  • Rendimiento en el **test de esfuerzo**

Indicaciones y Dosificación de Ejercicio en Casa

  • **5 a 6 METs** con una duración de **30 minutos diarios**
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Técnicas de Soporte Respiratorio: Oxigenoterapia y Ventiloterapia

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Oxigenoterapia

Definición: Técnica terapéutica que aporta al paciente aire con una concentración de oxígeno para aumentar su contenido en la sangre y tejidos.

Insuficiencia Respiratoria

Definición: Situación en la que disminuye la presión parcial de oxígeno en sangre arterial o se eleva la presión parcial de dióxido de carbono. Trastorno funcional del aparato respiratorio.

Datos de Gasometría Arterial

  • Presión Parcial de Oxígeno (pO2): Cantidad de oxígeno que los pulmones envían a la sangre. Valores normales en sangre arterial son de 90 a 100 mmHg. Cifras inferiores indican hipoxia o hipoxemia.
  • Presión Parcial de Dióxido de Carbono (pCO2): Capacidad pulmonar para eliminar el dióxido de carbono. Valores normales en sangre son 35
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Patologías Respiratorias Comunes: Fisiopatología, Manifestaciones Clínicas y Manejo Terapéutico

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Asma

Asma: Alteración inflamatoria crónica de las vías aéreas que se asocia a una intensa hiperreactividad bronquial frente a diversos estímulos.

Síntomas del Asma

  • Tos nocturna
  • Disnea
  • Sibilancias

Tipos de Asma

  • Asma Intermitente Episódica
  • Asma Persistente Leve
  • Asma Persistente Moderada
  • Asma Persistente Grave

Tratamiento (TTO) del Asma según Severidad

Asma Intermitente Leve
  • Beta-2 agonistas (Salbutamol, Fenoterol) por vía inhalatoria.
Asma Persistente Leve
  • Beta-2 agonista + antiinflamatorio no esteroideo (AINE).
  • Inhalación: 2 a 4 veces. 2 pulsaciones (puff) cada 20 minutos por 3 veces cada 4 o 6 horas.
Asma Moderada
  • Aumentar actividad física a mediana intensidad.
  • Leve dificultad para hablar.
  • Inhalación de 4 a 6 veces: 2 puff cada 20 minutos por 3 veces.
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Clasificación y Codificación de Neoplasias: Conceptos Fundamentales

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Clasificación de las Neoplasias

Las neoplasias se categorizan según su comportamiento y capacidad de diseminación:

  • Maligna: Se divide en primaria y secundaria. La secundaria ocurre por contigüidad (invade estructuras adyacentes) o a distancia (células que se desprenden y forman nuevos tumores).
  • Vías de diseminación:
    • Linfática: A través de los vasos linfáticos.
    • Hemática: Mediante el torrente sanguíneo.
    • Implantes: Células que se desprenden del tumor de origen y se esparcen en el interior de cavidades corporales.
  • In situ: Presenta cambios malignos limitados al punto de origen, sin invasión del tejido circundante (intraepitelial, no infiltrante, no invasivo y preinvasivo).
  • Neoplasia benigna: Crecimiento local sin diseminación, aunque puede
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Patologías Neonatales Comunes: Detección, Diagnóstico y Terapia

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Patologías Neonatales: Abordaje de Condiciones Respiratorias y Metabólicas

1. Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR)

El Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR) en el recién nacido puede tener un origen pulmonar o extrapulmonar.

Signos Clínicos

  • Dificultad respiratoria
  • Taquipnea (>60 respiraciones/min)
  • Cianosis

Factores de Riesgo

  • Cesárea
  • Embarazo múltiple
  • Ruptura prematura de membranas (RPM)
  • Prematurez

2. Taquipnea Transitoria del Recién Nacido (TTRN)

También conocida como el "Pulmón Húmedo", la TTRN es una causa frecuente de dificultad respiratoria neonatal.

Fisiopatología

Aunque la causa precisa no está completamente aclarada, se produce por la distensión de los espacios intersticiales debido al líquido pulmonar retenido. Esto conduce... Continuar leyendo "Patologías Neonatales Comunes: Detección, Diagnóstico y Terapia" »

Desarrollo Sensorial Infantil: Hitos Clave y Alteraciones de los Sentidos

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El desarrollo de los sentidos en los bebés y niños es un proceso fascinante que comienza incluso antes del nacimiento y continúa evolucionando durante los primeros años de vida. Comprender cómo se desarrollan la vista, el oído, el tacto, el gusto, el olfato y la propiocepción (sentido cinestésico) es fundamental para identificar hitos y posibles alteraciones.

Desarrollo Visual

  • La vista funciona desde el momento del nacimiento.
  • El recién nacido distingue lo claro de lo oscuro y le atraen los brillos.
  • La agudeza visual es muy pobre, por lo que no pueden distinguir entre formas y colores.
  • Al mes: Es capaz de fijar la mirada en un objeto.
  • A los dos meses: Puede seguir un objeto con la mirada.
  • Al tercer mes: Gira la cabeza para seguir un objeto
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Procedimiento de Punción-Aspiración con Aguja Fina (PAAF): Órganos Superficiales y Profundos

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Procedimiento PAAF en Órganos Superficiales

Requisitos y Consideraciones Previas

  • Lugar: Se realiza en la habitación del paciente o en el Laboratorio de Anatomía Patológica.
  • Personal: Médico patólogo ayudado por un Técnico Especialista en Anatomía Patológica (TEAP).
  • Hoja de petición: Debe incluir información clínica, fecha de realización, imágenes gráficas de la lesión (ecografía, mamografía, gammagrafía), médico solicitante y orientación diagnóstica.
  • Cooperación del paciente: Es fundamental tranquilizar al paciente. Se puede recurrir a la sedación si es necesario.
  • Buena coagulación sanguínea: Especialmente importante en órganos profundos. Se requiere una analítica previa.
  • Consentimiento informado: Se debe explicar al paciente
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Protocolo de Aseo del Paciente

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Aseo de Cavidades

Equipo:

  • Bandeja
  • Riñón
  • Toalla
  • Guantes Proc.
  • Pinzas
  • Frasco con torulas redondas y alargadas
  • Bolsa de desechos

Boca:

  1. Explique el procedimiento al paciente.
  2. Lávese las manos.
  3. Reúna el material.
  4. Proteja el tórax con la toalla.
  5. Tome la torula con los guantes, sumérjala en la solución a utilizar, escúrrala y proceda a asear los labios desprendiendo las sustancias que pueden haberse depositado en ellos, repita las veces que sea necesario.
  6. Limpie con movimientos circulares la mucosa de la cavidad bucal y encías. Para dentadura usar una torula desplazándola en el sentido del diente una sola vez, luego reemplazar por otra.
  7. Asee la lengua utilizando el mismo tipo de torula, pedir al paciente que saque la lengua hacia fuera y limpiar desde la
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Clasificación y Diagnóstico de las Anemias Microcíticas

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Anemias microcíticas

Pueden clasificarse en:

Anemia ferropénica

La deficiencia de hierro es la causa más común de las anemias y puede deberse a:

  • Falta de aporte por dieta inadecuada.
  • Disminución de la absorción por disminución de ácidos gástricos.
  • Aumento de las necesidades de hierro.
  • Incremento de las pérdidas por hemorragias excesivas.

Etapas de la deficiencia férrica

  1. Ferropenia latente: El hierro de depósito (ferritina y hemosiderina) está disminuido, pero no se ven afectados los otros compartimentos. La hemoglobina y la sideremia están normales, por lo tanto, no hay anemia.
  2. Ferropenia larvada: Los depósitos están vacíos. Desciende la ferritina, la sideremia y el índice de saturación de la transferrina. Los índices eritrocitarios
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Aislamiento y Precauciones Estándar en el Ámbito Sanitario: Técnicas y Protocolos

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Técnicas de Aislamiento y Precauciones Estándar en el Ámbito Sanitario

Precauciones Estándar: Su objetivo es establecer una barrera mecánica entre el paciente y el huésped susceptible, disminuyendo el riesgo de transmisión de microorganismos de fuentes conocidas o desconocidas.

Precauciones Específicas: Basadas en la vía de transmisión, además de las precauciones estándar, se aplican en pacientes con infección documentada o sospechada, o bien colonizados por agentes muy patógenos o con difícil tratamiento por su resistencia antibiótica. La transmisión se distingue en tres mecanismos: por contacto (indirecto y directo). Contacto indirecto: tocar al paciente directamente y flujos. Contacto directo: objeto inanimado. Transmisión

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