Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Características generales del género Escherichia coli

Bacilo gram -, oxidasa negativos. Homofermentadores. Lactosa V o Variable: Hace mención a la velocidad a la que se fermenta la lactosa. Se sabe que todas las cepas son fermentadoras de lactosa, pero se habla de fermentadoras positivas cuando la reacción es rápida y observable; y fermentadoras negativas cuando ocurre de manera muy lenta. Productores de Betagalactosidasa. Microorganismos móviles. Productores de indol a través del triptófano. Ureasa -. Lisina descarboxilasa V o Variable.

Cuadros clínicos

Se clasifican en dos tipos:

• Intestinales: al hablar de los cuadros intestinales es necesario establecer los patotipos:
  1. Enterotoxigénicos (ECET).
  2. Enteropatógenos (ECEP).
  3. Enteroagregativos

Clínica de la Sífilis

Sífilis Primaria

El período de incubación de la sífilis es relativamente largo (puede alcanzar 90 días, aunque la media son 21 días) y depende del número de microorganismos que produzcan la infección. Las principales manifestaciones de esta etapa son el chancro y las adenopatías no dolorosas. El chancro aparece como una lesión indolora en la puerta de entrada de la bacteria y adopta un aspecto de pápula que posteriormente se ulcera adquiriendo, además, un borde elevado. Teniendo en cuenta que la transmisión de la sífilis tiene lugar por vía sexual, los principales lugares donde se localizará serán en los genitales y en la boca. La problemática de los chancros es que tienden a curar, por lo que el afecto... Continuar leyendo "Sífilis: Etapas, Manifestaciones Clínicas y Tratamiento" »

Hipotiroidismo

Síntomas

• Fatiga
• Depresión
• Estreñimiento
• Intolerancia al frío
• Artralgias
• Trastornos menstruales
• Anorexia
• Pérdida de agilidad mental

Signos

• Aumento de peso
• Piel seca
• Cabello quebradizo y seco
• Caída de cabello
• Facies abotargada
• Piel pálida y fría
• Bradicardia
• Hiporreflexia
• Trastornos menstruales

Repercusiones sobre el sistema musculoesquelético

• Debilidad muscular proximal
• Aparición de puntos gatillo
• Mialgias
• Rigidez articular (retracción capsulo ligamentosa)
• Síndrome del túnel carpiano
• Lentitud de reflejos tendinosos
• Parestesias
• Dolor de espalda
• Aumento de la densidad ósea

Tratamiento fisioterapéutico y mecanismo de acción fisiológico

Fatiga

Una forma adecuada para mejorar fuerza/resistencia muscular es la hidrocinesiterapia, el agua debe estar... Continuar leyendo "Abordaje Fisioterapéutico del Hipotiroidismo" »

Els primers creadors paisatgistes

Charles Bridgeman (ah-ah)

John Vanbrugh de Vanbrook

William Kent

Els creadors paisatgistes

Lancelot “Capability” Brown (1715-1783), jardiner a Woodstock (Blenheim)

William Chambers (1732-1796)

Uvedale Price, (1747-1829)

Humphry Repton (1752-1818)

Proces projectual en el disseny del paisatge

• ANÀLISI: deriva sugestiva del lloc (deixar que el lloc parli)
• DAFO: primer trobar la funció òptima i després donar forma
• ORGANITZACIÓ DE L'ESPAI: recorregut aigua, llum, gent: estructures lineals
• FASES DE DISSENY

Jardins renaixentistes

Independència de les Ciutats-Estat

Enteniment i pau relativa entre Ciutats-Estat, de tu a tu

Debilitat relativa de l'església Romana, trasllat del papat a Avinyó

Comerç amb més llibertat, grans... Continuar leyendo "Història del paisatgisme i característiques dels jardins" »

Se puede diferenciar:

• Asma extrínseca: debido a una respuesta inmunológica a alérgenos de diversa índole.
• Asma intrínseca: mediada por mecanismos no inmunológicos, como infecciones respiratorias, fármacos.

Aplicación. Medidas generales:

• Sentado o semisentado, ambiente tranquilo.
• Oxigenoterapia, con mascarilla o gafas nasales.
• Vía periférica, para hidratar con suero salino glucosado.

La principal causa de obstrucción de vía aérea en pacientes traumatizados, es el declive de la lengua sobre la faringe, impidiendo el paso del aire a los bronquios.

Las principales indicaciones para una vía aérea definitiva son: shock, PCR, CGS, hipoxemia, hipoventilación y signos evidentes de obstrucción de la vía aérea.

Objetivos:

• Se produce un sellado

1. Nervio Olfativo (I): Transmite información olfativa al cerebro.

2. Nervio Óptico (II): Transmite información visual al cerebro.

3. Nervio Oculomotor (III): Controla los músculos responsables de los movimientos oculares.

4. Nervio Patético o Troclear (IV): Controla el músculo oblicuo superior del ojo, que permite la mirada hacia abajo y hacia adentro.

5. Nervio Trigémino (V): Percibe información sensitiva de la cara y controla los músculos de la masticación.

6. Nervio Abducens o Abductor (VI): Controla el músculo recto lateral del ojo, que permite la mirada hacia afuera.

7. Nervio Facial (VII): Controla los músculos para las expresiones faciales, la producción de lágrimas y saliva.

8. Nervio Vestibulococlear o Auditivo (VIII): Transmite información auditiva

Extracción de Sangre: Protocolo Detallado

Análisis Bioquímico

En las analíticas de sangre para bioquímica se miden parámetros como:

• Glucosa
• Urea
• Ácido úrico
• Colesterol
• Triglicéridos
• Pruebas hepáticas
• Pruebas de tiroides

El tapón del tubo de extracción puede ser de color rojo (el más común), amarillo o verde. El líquido en la parte inferior del tubo sirve para separar los componentes de la sangre.

Hematología

Para hematología, se utiliza un tapón de color lila. Esta prueba sirve para determinar la cantidad de glóbulos rojos y otros componentes de la sangre.

Prueba de Coagulación

El tapón para la prueba de coagulación es de color azul claro.

Es importante mover suavemente los tubos de hematología y coagulación de arriba abajo unas dos... Continuar leyendo "Guía Práctica de Extracción Sanguínea: Bioquímica, Hematología y Hemocultivos" »

Vía Intraperitoneal

Consiste en la introducción de soluciones en la cavidad peritoneal. Se realiza principalmente para efectuar el método de diálisis peritoneal.

Este procedimiento se emplea en los casos de:

• Insuficiencia renal.
• Eliminación de urea y de potasio en exceso.
• Intoxicaciones por barbitúricos y salicilatos, principalmente.

Ventajas

• Sus ventajas radican en su sencillez y en estar al alcance de diversos entornos clínicos, sin necesidad de contar con un equipo costoso o muy especializado, como es el caso del riñón artificial.
• Permite la inyección de sustancias levemente irritantes.
• Permite la inyección de líquidos oleosos con acciones más lentas y sostenidas.
• La absorción es segura.

Desventajas

• La inyección de sustancia oleosa es

Antivirales

Aciclovir

Es un fármaco antiviral derivado de la guanosina que se usa en el tratamiento de las infecciones producidas por el virus varicela-zóster y el virus del herpes simple, entre las que se incluyen la varicela, la estomatitis herpética, el herpes labial, el herpes genital y el herpes zóster.

M.A:

Inhibe la replicación de ADN viral, interfiriendo con el ADN polimerasa viral.

RAM:

• Cefalea, mareos.
• Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal.
• Prurito, erupciones cutáneas (incluyendo fotosensibilidad).
• Fatiga, fiebre.
• I.V.: flebitis e inflamación en el lugar de infusión.

Antiinflamatorios/Dolor

Ketoprofeno

El ketoprofeno es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo. Tiene una potente actividad analgésica. Sirve para el tratamiento... Continuar leyendo "Guía de Medicamentos: Antivirales y Analgésicos" »