Uso Racional de los Medicamentos

Principios de la OMS para el Uso de Fármacos

El uso racional de los medicamentos, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), implica:

1. Elegir el medicamento adecuado a la situación clínica del paciente (excluyendo la automedicación).
2. Asegurar que el paciente reciba información clara y precisa tras la prescripción.
3. Recetar el medicamento más económico entre las diferentes posibilidades que ofrece el mercado.

El Uso Responsable de los Antibióticos

Los antibióticos pueden ser muy específicos (actúan sobre un solo tipo o pequeño grupo de bacterias) o ser efectivos frente a muchas especies. El primer antibiótico descubierto fue la penicilina.

Es crucial recordar que los antibióticos no son efectivos

Derivados del Ácido Salicílico

Aspirina (Ácido Acetilsalicílico)

• Antiagregante plaquetario: Dosis bajas, consultar protocolos específicos (ej. 75-325 mg/día). (Nota: 250-300 mg/día es una dosis alta para antiagregación primaria/secundaria estándar).
• Dolor y fiebre (adultos): 250-500 mg cada 4 horas.
• Artritis Reumatoide (AR): 500-1000 mg cada 4 o 6 horas.
• Niños (dolor y fiebre): 30 a 65 mg/kg/día (dividido en 3 o 4 tomas). Precaución: Riesgo de Síndrome de Reye en infecciones virales.
• Niños (fiebre reumática): 65 mg/kg/día (dividido en 3 o 4 tomas).

Diflunisal

• Adultos: 250-500 mg cada 8-12 horas.
• Niños < 12 años: 10-15 mg cada 4 horas. (Nota: Uso no recomendado habitualmente en esta población, verificar indicación y seguridad).

Generalidades y Clasificación de las Anemias

Anemia por Deficiencia de Hierro (Ferropénica)

Es la causa más común de anemia, caracterizada por la disminución de la hemoglobina debido a la falta de hierro, lo que resulta en eritrocitos microcíticos e hipocrómicos.

Fisiopatología y Etiología

• Mecanismo: Disminución del Hierro sérico → Disminución de la Hemoglobina (Hb) → Eritrocitos microcíticos e hipocrómicos.
• Causas frecuentes: Menstruación abundante, sangrado gastrointestinal crónico (úlceras, hemorroides), carcinoma gástrico o de colon.

Epidemiología y Clínica

• Epidemiología: Más frecuente en mujeres (90%), edad media de presentación 47 años.
• Síntomas clave: Glositis (inflamación de la lengua), queilitis angular, pica

Fuente de infección: Es el lugar donde se encuentra la enfermedad y desde donde se transmite a otra persona.

Reservorio: Hábitat natural del agente infeccioso. Es el medio en el que se encuentran las condiciones indispensables para su supervivencia.

Individuo enfermo: Elimina los microorganismos causantes de la enfermedad.

Portador: Elimina los microorganismos patógenos, pero no presenta ningún tipo de síntoma.

Portador sano: No padece la enfermedad.

Portador precoz: Elimina los microorganismos causantes de su enfermedad antes de su desarrollo.

Portador convaleciente: No presenta síntomas de la enfermedad que ha padecido, pero continúa eliminando microorganismos patógenos.

Vías de Eliminación

• Digestiva
• Respiratoria
• Genitourinaria
• Piel y mucosas
• Hemática

Mecanismos

Interrogatorio por Aparatos y Sistemas (Sintomatología Negada)

A continuación, se detalla la revisión de síntomas por aparatos y sistemas, donde el paciente niega la presencia de los siguientes hallazgos:

Síntomas Generales

• Fiebre
• Escalofríos
• Astenia
• Adinamia
• Anorexia
• Insomnio
• Hipersomnia

Piel y Anexos

• Erupciones
• Equimosis
• Petequias
• Prurito
• Cambios de pigmentación
• Alopecia
• Hipo/hipertricosis
• Alteraciones en textura o humedad
• Diaforesis
• Cambios ungueales
• Masas subcutáneas

Cabeza

• Cefalea

Ojos

• Oftalmalgia
• Cambios en la agudeza visual
• Visión borrosa
• Diplopía
• Escotomas
• Fotopsias (fosfenos)
• Fotofobia
• Epífora
• Exoftalmia
• Secreción ocular purulenta
• Edema palpebral
• Miodesopsias

Oído

• Otalgia
• Hipoacusia
• Paracusia
• Hiperacusia
• Algiacusia
• Tinnitus
• Vértigo
• Mareo
• Inestabilidad
• Plenitud aural
• Fatiga

Cetoacidosis

El cuadro de cetoacidosis se caracteriza porque, en plasma, aumenta la osmolaridad y el pH está disminuido. En orina aumentan el sodio, el potasio, el pH ácido y la glucosa (entre 400 y 600). Los cuerpos cetónicos aumentan en sangre y orina. —

Enzimas hepáticas: GPT y GOT

¿Por qué, días después de un episodio citolítico agudo (rotura de hepatocitos), la GPT plasmática sigue subiendo mientras la GOT se normaliza?

La GPT (ALT) tiene una vida media más larga que la GOT (AST). Aunque el episodio citolítico haya ocurrido en un momento determinado, la GPT permanece elevada durante más tiempo, mientras que la GOT se normaliza antes porque su vida media es más corta.

Fibrosis quística

En la fibrosis quística, la concentración... Continuar leyendo "Cetoacidosis, enzimas hepáticas, fibrosis quística y marcadores renales: conceptos clave y pruebas diagnósticas" »

Exploración Física por Aparatos

Neurológico: Reflejos primitivos, reflejo del sobresalto, reflejo de prensión, reflejo de Galant, reflejo tónico asimétrico del cuello, reflejo de puntos cardinales o de búsqueda.

Beneficios de la Lactancia Materna

• Nutricionalmente es el alimento ideal para el lactante.
• Confiere una mayor protección inmunológica y una menor incidencia de alergias y de otras enfermedades.
• Mejor desarrollo intelectual.
• Menor incidencia de alteraciones digestivas.
• Favorece la relación madre-hijo.
• Favorece la recuperación de la madre tras el parto.
• Previene la aparición de determinados tumores en la madre.

Higiene del Pecho

Simplemente con la ducha diaria. Si se lava después de cada toma favorece la aparición de grietas y la sequedad.... Continuar leyendo "Cuidados Esenciales en Pediatría: Desde la Lactancia hasta las Enfermedades Comunes" »

Electrolitos y Minerales Esenciales: Funciones, Requerimientos y Síntomas de Deficiencia

Los electrolitos y minerales son vitales para el correcto funcionamiento del organismo, participando en procesos metabólicos, la salud ósea, el equilibrio hídrico y muchas otras funciones esenciales. Su deficiencia o exceso puede acarrear serias consecuencias para la salud.

Desequilibrios Electrolíticos Comunes

• Hipokalemia: Resultado del uso de diuréticos, corticosteroides, penicilina e insulina.
• Hipocalcemia: Se observa en pacientes que reciben bifosfonatos, en función renal deteriorada o en deficiencia de vitamina D.
• Hipomagnesemia: Asociada al tratamiento con diuréticos, antibióticos aminoglucósidos o ciclosporina.
• Hiponatremia: Puede ocurrir en

Salud y Enfermedad

1.1. Concepto de Salud y Enfermedad

En la actualidad, la Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solo como la ausencia de enfermedad. En cuanto a la enfermedad, puede definirse como una alteración del estado de salud, es decir, la pérdida transitoria o permanente del bienestar físico, psíquico o social.

1.2. Calidad de Vida y Esperanza de Vida

La calidad de vida de una persona se define, en términos generales, como su grado de bienestar, felicidad y satisfacción, que le permite actuar y sentir su vida de forma positiva. Esta calidad de vida depende, entre otros factores, de su salud física y mental, su nivel de autonomía y sus relaciones... Continuar leyendo "Bienestar y Factores Determinantes de la Salud: Genética, Ambiente y Estilo de Vida" »

Infecciones Parasitarias: Conceptos Fundamentales

Las infecciones parasitarias son causadas por diversos organismos, incluyendo protozoos, nematodos, cestodos, trematodos y algunos artrópodos.

Interacciones Biológicas entre Organismos

Las relaciones entre diferentes especies pueden clasificarse según su duración y efecto:

Interacciones Transitorias

• Depredación: Un organismo (depredador) caza y consume a otro (presa).
• Competición: Dos o más organismos compiten por los mismos recursos limitados.
• Cooperación: Dos o más organismos trabajan juntos para un beneficio mutuo.

Interacciones Duraderas (Simbiosis)

• Comensalismo: Una especie se beneficia mientras la otra no es afectada significativamente.
• Mutualismo: Ambas especies se benefician de la interacción.