Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Salud: definición y concepto

La salud es el estado de bienestar físico, mental y social del individuo y no solo la ausencia de enfermedad. La salud es a la vez un derecho individual y una responsabilidad social.

Parámetros colectivos e individuales de la salud

Parámetros colectivos

Los parámetros colectivos de la salud de una población son:

• Esperanza de vida (EV): promedio de vida de los individuos de una población nacidos en un mismo año.
• Esperanza de vida libre de incapacidad (EVLI): años vividos con buena salud.

Parámetros individuales

El parámetro individual más usado es el Índice de Masa Corporal (IMC), que es la relación entre la masa de una persona en kilogramos y la estatura en metros al cuadrado. El índice ideal estaría entre...

Estado Nutricional

El Estado Nutricional se define como la condición física que resulta del balance entre las necesidades individuales (peso, estatura, sexo, actividad) y la ingesta de energía y nutrientes. Los factores que influyen en este estado incluyen:

• Disponibilidad de alimentos.
• Nivel de ingreso y capacidad de compra de alimentos.
• Salud ambiental e higiene de los alimentos.
• Educación y conocimiento sobre alimentación.
• Hábitos alimentarios.
• Práctica de lactancia materna.

Parámetros de Referencia y Puntos de Corte

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), un patrón puede constituir la “norma” a alcanzar si se elabora a partir de una población normonutrida, o puede ser una referencia solo del estado de salud de una población....

Sistemas de Liberación Farmacéutica Modificada

Estos sistemas engloban diversas formas farmacéuticas, como las cápsulas blandas y duras, diseñadas para controlar la velocidad o el lugar de liberación del principio activo en el organismo.

Liberación Acelerada (Disolución Rápida)

Se caracterizan por una disolución más rápida de lo habitual, lo que permite un inicio de acción veloz. Sin embargo, no prolongan el efecto terapéutico ni analgésico por más horas. Por ejemplo, algunas formulaciones de Omeprazol 20 mg pueden buscar una disolución inicial rápida para un efecto temprano, aunque el omeprazol es más conocido por su recubrimiento entérico para liberación diferida.

Liberación Inmediata Bucal (Acelerada)

En este tipo, las formas...

Diagnóstico Diferencial y Complejos Sintomáticos en Patología Vegetal

Un complejo de síntomas puede estar asociado a diversas manifestaciones en la planta. Un ejemplo es el follaje de maíz afectado por Bipolaris maydis, que incluye:

• Mancha foliar
• Pudrición del tallo
• Pudrición de la mazorca
• Pudrición del tallo basal

Similitudes Sintomáticas y Agentes Causales

Es crucial diferenciar los agentes causales, ya que los síntomas pueden ser engañosos:

• Bacterias que pueden causar síntomas parecidos a los hongos: Pseudomonas lachrymans (en melón).
• Hongos que pueden causar síntomas parecidos a las bacterias: Corynespora cassiicola (en pepino).
• El efecto de deriva de herbicida (ej. glufosinato de amonio en pimentón) puede causar síntomas parecidos

Líquidos y electrolitos: requerimientos diarios y balance

Los requerimientos usuales diarios de agua para adultos normales varían entre 21 y 43 mL/kg. El promedio es de 35 ml/Kg

Los niños aproximadamente de 100 a 150 ml/kg día

Excretado:

• Orina, sudar, secreciones gastrointestinales,
• vapor en el aire espirado

Balance de agua y electrolitos

Niños:

• Las perdidas insensibles en niños 30-50 ml/Kg/día
• Las perdidas fecales de 8 a 10ml/Kg/día

Adultos:

• Adultos son de 300-500 ml de superficie corporal
• Las perdidas fecales de 200ml/día

Electrolitos

Son aquellas sustancias que se hallan disueltas en los liquidos de los organismos

Distribución de electrolitos

Los principales cationes intracelulares: POTASIOY MAGNESIO

Los principales aniones: FOSFATOS Y PROTEÍNAS

El...

Enterotoxinas

Presentan una estructura compacta. Las **enterotoxinas** son bastante resistentes y muy estables frente a las diversas agresiones del medio. Resisten un amplio rango de pH, aunque **más si el pH es elevado (10-11) que bajo (3-4)**; asimismo, soportan la acción de enzimas proteolíticas: tripsina, quimotripsina, renina, papaína y pepsina; aguantan bastante el calor.

Mecanismo de Acción

Su mecanismo de acción no está muy bien aclarado, pues, si bien se las describe como enterotoxinas, no tienen ningún efecto en el epitelio intestinal. En realidad, son **neurotoxinas** que desencadenan una **respuesta emética**, estimulando el centro del vómito a través de receptores intestinales que dirigen el estímulo por el nervio vago...

Toxoplasmosis

Las pruebas más usadas para detectar toxoplasmosis son:

1. Reacción de Sabin y Feldman: Se basa en la pérdida de afinidad que tienen los toxoplasmas por el azul de metileno, como resultado de la lisis parcial de la membrana del parásito por la acción de anticuerpos específicos. Para la realización de la prueba se utiliza como antígeno T. gondii vivos, al cual se añade el suero a analizar y azul de metileno. Si existen anticuerpos específicos, se unen a la superficie del protozoo y fijan el complemento. El resultado es la lisis de los toxoplasmas, que se manifiesta porque no se tiñen por el azul de metileno.
2. IFI: Inmunofluorescencia indirecta.
3. ELISA: Técnica inmunoenzimática.
4. Hemaglutinación indirecta.
5. Aglutinación por látex.

Mastadenovirus de los Mamíferos: Humanos

Los Mastadenovirus humanos se clasifican en 34 serotipos, distribuidos en 5 subgéneros (A a la E).

Morfología

• Tiene un tamaño de 70 a 90 nm.
• Está formado por una cápside (252 capsómeros, con 240 hexones situados en las caras y aristas y 12 pentones en los vértices). Cada pentón tiene una base y una fibra o filamento que termina en una extremidad globular, la cual constituye la hemaglutinina. La parte central contiene un genoma de ADN de doble cadena.
• Se cultivan en células epiteliales de origen humano (células primarias o en líneas celulares) y en células de origen animal (riñón de mono).

Acción Antigénica

Contiene antígenos ubicados en las proteínas de la cápside:

En el Hexón

• Antígeno Alfa

Emergencias Médicas Comunes en Odontología

Síncope (Desmayo)

El síncope es probablemente la urgencia médica más común que ocurre en el consultorio dental. Suele ser producida por miedo, alteración emocional o dolor. El desmayo es el resultado de la reducción del caudal sanguíneo hacia el encéfalo en presencia de la dilatación de los vasos sanguíneos en otros sitios del cuerpo.

Si el paciente está sentado en posición erguida, la sangre tiende a acumularse en las porciones más bajas del cuerpo y el encéfalo se queda con un abastecimiento sanguíneo disminuido. La posición supina del paciente durante el tratamiento ayuda a prevenir el desmayo, ya que la cabeza del paciente se conserva al mismo nivel que la parte más baja del cuerpo....

Diarrea: Etiología, Mecanismos y Tratamiento

Diarrea Osmótica

Secundaria a la presencia de solutos no absorbibles en el tracto gastrointestinal (TGI).

Causas:

• Ingestas excesivas de aguas carbonatadas.
• Ingesta excesiva de solutos no absorbibles.
• Déficit de disacaridasas.
• Malabsorción de glucosa-galactosa.

Activación de AMPc:

• Toxinas bacterianas: V. cholerae, E. coli (TL), Shigella, Salmonella, Campylobacter, P. aeruginosa.
• Hormonas: VIP, gastrina, secretina, ácidos biliares.

Activación del GMPc:

• Toxinas: E. coli (TE) y Yersinia.

Dependiente del Ca:

• Toxina de C. difficile, acetilcolina, serotonina, bradicinina.

Diarrea Inflamatoria

Daño del enterocito e inflamación asociada de grado variable.

Definición de Diarrea

Diarrea aguda es la disminución de...