Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Reflejo Miotático

El reflejo miotático es lo que se produce ante el estiramiento de un músculo esquelético. Normalmente tiene lugar al golpear suavemente, con el martillo de reflejos, el tendón de un músculo, lo que provoca la contracción de este músculo. Es el reflejo más simple, ya que en él solo intervienen la neurona sensitiva y la motora. La exploración de este tipo de reflejos informa sobre la normalidad o no del segmento espinal, donde tiene lugar la integración de este reflejo. Según la intensidad de la respuesta muscular, se habla de hiperreflexia y de hiporreflexia. A los reflejos miotáticos también se les conoce con el nombre de reflejos tendinosos y reflejos de estiramiento.

Artritis

Artritis significa "inflamación... Continuar leyendo "Reflejo Miotático, Artritis, Artrosis, Escoliosis, Esguince y Contractura: Definiciones y Características" »

Farmacocinética: Definición y Aplicaciones

La farmacocinética es la rama de la farmacología que estudia los procesos de liberación, absorción, distribución, metabolismo y excreción (LADME) de los fármacos en los diferentes fluidos, tejidos y órganos del sistema biológico.

Aplicaciones de la Farmacocinética

Comprender la farmacocinética es fundamental para:

• Desarrollar nuevos medicamentos.
• Seleccionar la vía de administración más adecuada.
• Diseñar la formulación farmacéutica óptima.
• Conocer la capacidad de acceso de un fármaco a órganos y tejidos específicos.
• Establecer las vías metabólicas que sigue un fármaco.
• Caracterizar los procesos de eliminación del fármaco del organismo.

Absorción Farmacológica

La absorción farmacológica... Continuar leyendo "Farmacocinética: Procesos Clave de Absorción, Metabolismo y Eliminación de Fármacos" »

Recomendaciones nutricionales por patología

SIBO

Tratamiento: Antibiótico específico (rifaximina o combinados).

Medidas nutricionales y de manejo: Corregir la causa subyacente; en ocasiones dieta baja en fermentación; uso de procinéticos para mejorar la motilidad intestinal.

EII (Enfermedad Inflamatoria Intestinal)

• Aumentar la ingesta calórica si existe riesgo de desnutrición.
• Incrementar proteínas, incluir omega-3 y vitamina D.
• Suplementar vitamina B12, hierro, folato y zinc según necesidad.
• Evitar irritantes y alimentos muy grasos durante los brotes.

Enfermedad diverticular

En brote: dieta líquida. Cuando mejora: introducir fibra de forma progresiva y evitar alimentos con semillas pequeñas (kiwi, tomate, uva).

Resecciones intestinales

• Si hay

Contexto Epidemiológico y Co-infección

En este contexto se han detectado tres casos de co-infección de chikungunya y dengue en las provincias de San Cristóbal (municipio de Nigua) y Santo Domingo (municipios de Boca Chica y Santo Domingo Norte).

Situación del Chikungunya en Haití

• Desde la confirmación de los primeros casos autóctonos de chikungunya en Haití el 18 de septiembre de 2014, y hasta la SE 20, a nivel nacional se han registrado 3.460 casos sospechosos.
• Los departamentos que han registrado el mayor número de casos son Ouest (2.225 casos), Nord-Ouest (418 casos), Sud Est (334 casos), Sud (212 casos) y Nippes (129 casos). Los 142 casos restantes están distribuidos en los otros cinco departamentos.

Comportamiento Epidemiológico

Hematología

Eritrocitos (RBC)

El hematocrito (HCT) representa el porcentaje que ocupan los eritrocitos en la sangre.

• Anemia: Se considera un signo de enfermedad. El HCT disminuye en neonatos y en casos de sobrehidratación. Aumenta en galgos y en deshidratación (DH).
• Cuerpos de Heinz: Indican hemólisis oxidativa.
• Esferocitos: Sugieren hemólisis inmunomediada.
• Esquistocitos y queratocitos: Indican hemólisis intravascular.
• Acantocitos: Pueden estar asociados a neoplasias hepáticas.
• Equinocitos: Se observan en azotemia.
• Regeneración: La respuesta regenerativa tarda entre 3 y 4 días en activarse.
• Eritropoyesis: Necesita células precursoras, citocinas, un ambiente con oxígeno (O₂), nutrientes como hierro (Fe) y aminoácidos (AA).

Leucocitos (Blancos)

EVALUACIÓN DE LA SALUD FETAL

13. Una paciente de 32 años, G2P1, cursa embarazo de 34 semanas con diagnóstico de RCIU. Se realiza velocimetria Doppler de la arteria umbilical,

C.Realizar hospitalización para vigilancia intensiva y decidir interrupción del embarazo según perfil biofísico y edad gestacional

14. Durante la vigilancia fetal de una paciente de 39 semanas, se encuentra un índice de liquido amniótico (ILA) de 3 cm y un perfil biofísico fetal de 6/10, con

b. Interrumpir el embarazo debido a sospecha de sufrimiento fetal crónico

15. Una gestante de 30 años con embarazo de 37 semanas presenta diabetes gestacional controlada con dieta. La prueba sin estrés (NST) muestra una línea

b. Realizar prueba de estimulación con oxitocina... Continuar leyendo "Embarazo- cesárea abertura segmento" »

Lesionología: Estudio Científico de las Lesiones

La Lesionología es el estudio científico de las lesiones, una rama de la Medicina Forense que analiza el tipo de daño corporal o psicológico causado a una persona.

Clasificación General de las Lesiones

• Por gravedad: Se establecen grados según la duración de la incapacidad.
• Por etiología: Mecánica, Térmica, Química, Eléctrica.

Definiciones Médico Legales Clave

• Lesión: Alteración anatómica o funcional del cuerpo causada por un agente externo o interno.
• Asistencia Facultativa: Días aproximados de atención médica necesaria.
• Días de Incapacidad Médico Legal: Tiempo requerido para la reparación biológica primaria (fundamental para la tipificación del delito).

Clasificación Legal de

Insuficiencia Respiratoria Nasal

La insuficiencia respiratoria o ventilatoria nasal se caracteriza por la dificultad o imposibilidad para ventilar por la nariz. Clínicamente, se manifiesta con:

• Respiración oral
• Sequedad de garganta
• Ventilación ruidosa (diurna y nocturna)
• Roncopatía
• Fatiga

Las causas varían según la edad:

• Lactantes: malformaciones de rinofaringe, atresia de coanas o rinitis aguda.
• Niños: hipertrofia adenoidea (HAVA), hipertrofia de cornetes o cuerpos extraños.
• Adolescentes: traumatismos, desviación de tabique, alergias o tumores.

Esta alteración también produce cambios significativos en el macizo craneofacial, tales como:

• Labio superior corto e hipotónico
• Labio inferior hipertónico y evertido
• Incompetencia labial
• Labios resecos
• Edema

I. Fundamentos de la Historia Natural de la Enfermedad (HNE)

Definición técnica (Leavell y Clark, 1965): Es la evolución natural de cualquier proceso patológico, desde su inicio hasta su resolución, sin que intervenga la mano del hombre.

La Tríada Ecológica

El equilibrio o desequilibrio entre estos tres elementos determina el estado de salud o enfermedad de un individuo:

• Agente: Cualquier circunstancia (sola o en combinación) que causa daño al huésped. Se clasifican en:
  • Biológicos: Bacterias, virus, protozoarios, hongos, plantas, invertebrados y vertebrados.
  • Físicos: Calor, frío, factores geográficos, desastres, radiaciones, ruido y daños por objetos.
  • Químicos: Sustancias químicas, toxinas, venenos y gases.
• Huésped: Es el destinatario

Malalties gastrointestinals

Són malalties que poden afectar l'estómac, l'intestí prim, l'intestí gros, el fetge i el pàncrees.

Causes

• Inflamació de les mucoses.
• Per infeccions: Bacterianes, víriques i parasitàries.
• Per intoleràncies alimentàries: Alteracions dietètiques.

Tipus de malalties

Gastroenteritis

Inflamació de l'estómac i l'intestí prim (sobretot infecciosa).

• Transmissió: Aigua o aliments contaminats, mans o objectes bruts.
• Símptomes: Dolor abdominal, nàusees, vòmits, diarrea i, a vegades, febre.
• Complicacions: Deshidratació, intolerància temporal a la lactosa.

Hepatitis A

Virus que provoca una inflamació aguda del fetge.

• Transmissió: Aigua o aliments contaminats, mans o objectes.
• Símptomes: Febre, nàusees, vòmits, icterícia,