Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Conceptos Fundamentales en la Práctica Médica y el Expediente Clínico

Definiciones Clave del Expediente Clínico y su Normativa

1. Expediente Clínico: Conjunto único de información y datos personales de un paciente. Se integra por documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, magnéticos, electromagnéticos, ópticos, magneto-ópticos y de otras tecnologías. Registra, en diferentes momentos del proceso de atención médica, las intervenciones del personal de salud y describe el estado de salud del paciente.
2. Nota de Evolución: Testimonio del apego y dedicación del médico hacia su paciente. Refleja la vigilancia de los cambios inducidos por la enfermedad o el tratamiento. Debe ser elaborada por el médico cada vez que

1. La Salud y la Autonomía en la Salud

¿Qué es la Salud?

Es el completo estado de bienestar físico, mental y social, y no solo la ausencia de infecciones o enfermedades.

En la salud individual intervienen 5 componentes:

• Socializador: capacidad de relacionarse con los demás.
• Intelectual: capacidad cognitiva y habilidad para aprender, pensar y tomar decisiones.
• Físico: la estructura y el funcionamiento del cuerpo.
• Ético: las normas morales que rigen la conducta.
• Emocional: capacidad de reconocer y expresar adecuadamente sentimientos y necesidades.

1.2 Determinantes de la Salud

Son todos los factores que influyen en el grado de salud, tanto a nivel individual como comunitario. Hay 4 determinantes básicos:

• a) Estilo de vida: 43%
• b) Biología humana:

1. Introducción a la Poda en Cítricos

La poda en cítricos es una práctica esencial, ya que estos árboles tienden a un crecimiento excesivo y a la formación de copas densas. Esta densidad impide una adecuada iluminación y aireación en su interior, lo que a menudo resulta en la creación de una «bola hueca» con ramas secas y una producción limitada a la periferia. La poda, por tanto, es fundamental para equilibrar el árbol y optimizar su rendimiento productivo.

2. Definición y Efectos de la Poda

La poda es una operación agrícola fundamental que modifica el desarrollo vegetativo y productivo del árbol.

• Efectos de la poda:
  • Una poda excesivamente severa se manifiesta por la aparición de numerosos chupones en verano.
  • Una vegetación débil

Factores que Influyen en las Lesiones Biológicas por Radiación Ionizante

Podemos distinguir cinco factores clave que influyen en el tipo de lesión biológica que puede aparecer como consecuencia de una radiación ionizante:

1. La Dosis Total

   Cantidad de radiación total absorbida por un tejido. Cuanto mayor sea la dosis total, más graves serán las lesiones.

2. La Velocidad de Administración de Radiación

   Velocidad con la que ocurre la exposición (y absorción) de la radiación o tiempo que transcurre entre una exposición y la siguiente. Cuanto mayor sea la velocidad de administración de radiación, más graves serán las lesiones, dado que no dará tiempo a que se produzca la recuperación celular.

3. La Sensibilidad Celular

   Susceptibilidad de un

1. Exploración extraoral

La exploración extraoral es el primer paso para evaluar el estado general del paciente y detectar posibles anomalías sistémicas o locales.

• Observación general del rostro: Se evalúa la simetría facial, proporciones, presencia de bultos, cambios en la piel o deformidades. Esto ayuda a detectar infecciones, inflamaciones o alteraciones del crecimiento.
• Palpación de ganglios: Se examinan los ganglios submandibulares, submentonianos y cervicales. Se valora si están aumentados, duros, dolorosos o poco móviles; su alteración suele relacionarse con procesos infecciosos.
• Evaluación de la ATM: Se comprueba la dinámica mandibular (apertura y cierre), observando desviaciones, chasquidos, ruidos o dolor. Permite identificar

Toxicología de Metales y Estimulantes: Aspectos Clínicos

1. Hierro (Fe)

• Forma de exposición: Suplementos minerales y vitamínicos.
• Mecanismo de toxicidad (MT): Efecto corrosivo directo sobre mucosas que causa necrosis hemorrágica y perforación. Provoca afectación aguda de las células de la mucosa y absorción directa de iones hacia la circulación.
• Cuadro clínico (CC): Vómitos, signos de shock, acidosis metabólica, hepatopatía, trastornos de coagulación, insuficiencia renal y cirrosis hepática. A largo plazo: disfunción hepática, diabetes mellitus, trastornos endocrinos y alteraciones cardiovasculares.
• Tratamiento (T):
  • Ingesta <40 mg/kg: Inducción del vómito.
  • Intoxicación moderada (40-60 mg/kg): Lavado gástrico.
  • Intoxicación

Diarrea: definición, mecanismos y clasificación

Definición

La diarrea es un síntoma común a varias enfermedades, pero siempre es el resultado de la presencia en la luz intestinal de un volumen excesivo de agua y de un tránsito de las heces demasiado rápido, lo que interfiere en la absorción de nutrientes al impedir el intercambio a nivel epitelial de agua y solutos.

Se define la diarrea como la evacuación de heces de poca consistencia y de gran volumen con una frecuencia anómala. Una deposición "normal" va desde las 3 deposiciones al día a 3 a la semana. La consistencia de las heces dependerá de su contenido en agua, que normalmente es del 70-85%.

En la mayoría de los casos se trata de una alteración transitoria y de poca importancia,... Continuar leyendo "Diarrea: tipos, causas y características clínicas para identificar y prevenir la deshidratación" »

Enterobius vermicularis

Enterobius vermicularis: infección habitualmente de tipo familiar. Se conoce como "pidulle". Produce la enfermedad denominada enterobiosis. Se encuentran en los pliegues perianales o en la vagina.

Morfología

Morfología: Es un pequeño nematodo blanco y delgado. Los principales elementos que presenta un adulto son: una boca que se comunica con el esófago, un bulbo esofágico y luego el intestino que termina en el ano.

Epidemiología

Epidemiología: especialmente frecuente en personas que viven hacinadas. Los huevos pueden sobrevivir mucho tiempo en el polvo acumulado; el polvo con huevos puede ser inhalado o deglutido y producir infecciones. No se conocen reservorios animales.

Diagnóstico de laboratorio

Diagnóstico de

Fisiopatología de las Alteraciones Glucémicas

Hipoglucemia

La hipoglucemia se define como los niveles bajos de glucosa en sangre. Ocurre por varias razones:

• La glucosa se agota demasiado rápido.
• La glucosa se libera a la sangre demasiado lento.
• Se libera demasiada insulina al torrente sanguíneo.

Inicialmente, se manifiestan síndromes adrenérgicos debido a la liberación de adrenalina y noradrenalina, que intentan elevar los niveles de glucosa. Los síntomas incluyen: temblor, sudoración, palpitaciones, ansiedad y hambre.

Si los niveles continúan descendiendo, aparecen los síndromes neuroglucopénicos, que indican que el cerebro no recibe suficiente glucosa. Estos incluyen: confusión mental, desorientación, irritación o conductas inusuales,... Continuar leyendo "Fisiopatología y Clasificación de las Alteraciones Glucémicas: Hipoglucemia e Hiperglucemia" »

Sondaje vesical

El sondaje vesical consiste en la introducción de una sonda por la uretra hasta la vejiga. Es una técnica prescrita por el médico y realizada por el personal de enfermería con la colaboración del Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE).

Objetivos

• Facilitar la evacuación de la orina y determinar la cantidad de orina residual.
• Obtener una muestra de orina estéril.
• Irrigar la vejiga.
• Introducir medicamentos y contrastes.
• Prevenir la tensión por vejiga distendida.
• Evitar la irritación de heridas quirúrgicas en la región perineal.

Funciones del TCAE en el sondaje

• Preparar el material.
• Preparar al paciente.
• Entregar el material de forma estéril al personal responsable.
• Recoger y disponer el material al finalizar la técnica.