Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Formación Profesional

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Nutrición clínica: desnutrición, nutrición enteral y parenteral — protocolos y complicaciones

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1. Desnutrición

La desnutrición es una deficiencia de energía, proteínas u otros nutrientes que produce alteraciones medibles en el organismo. Influye negativamente en la morbilidad y mortalidad, en la evolución clínica y en la respuesta a los tratamientos.

Etiología

  • Ayuno o semiayuno.
  • Aumento de requerimientos por enfermedad.
  • Uso excesivo de sueros sin nutrientes.
  • Pérdidas extraordinarias (vómitos, diarreas, fístulas).
  • Soporte nutricional inadecuado.

Consecuencias en pacientes hospitalizados

  • Infecciones.
  • Retraso en la cicatrización.
  • Edemas por hipoproteinemia.
  • Disminución de la motilidad gastrointestinal.
  • Estancia hospitalaria prolongada.
  • Aumento de la morbilidad y mortalidad.

Tipos

  • Kwashiorkor: déficit proteico agudo.
  • Marasmo: déficit calórico
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Productos y cuidados ginecológicos: menstruación, higiene íntima y anticoncepción

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1. Productos ginecológicos

Productos de uso exclusivo femenino destinados al cuidado, higiene y protección de la zona íntima y del aparato reproductor. Incluyen:

  • Productos para la menstruación
  • Higiene íntima
  • Productos antes y después del parto
  • Productos intravaginales
  • Anticonceptivos

La mayoría: No necesitan receta. No están financiados. Se dispensan en farmacia como productos sanitarios o de parafarmacia.

2. Ciclo menstrual

Es el sangrado que aparece cuando no hay embarazo. Se produce por cambios hormonales cíclicos (estrógenos y progesterona). El útero elimina su recubrimiento interno preparado para la gestación. Suele empezar alrededor de los 12 años (menarquia). El pH y la flora vaginal cambian según la etapa de la vida de la mujer.... Continuar leyendo "Productos y cuidados ginecológicos: menstruación, higiene íntima y anticoncepción" »

Administración de Medicamentos: Técnicas y Precauciones Esenciales

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Administración de Medicamentos: Procedimientos y Precauciones

Comprobaciones Previas Esenciales

  • Identificación del usuario: En centros residenciales, asegúrese de identificar correctamente a la persona a la que se le va a administrar el medicamento.
  • Verificación del medicamento: A partir de la información en la hoja de medicación, confirme que el medicamento que tiene se corresponde con el que consta en la hoja.
  • Confirmación de la vía y posología: Verifique la vía de administración y la dosis (posología) indicadas.
  • Higiene de manos: Lave sus manos antes de manipular cualquier medicamento.
  • Uso de guantes: Póngase guantes si es necesario para el procedimiento.

Registro de la Intervención y Preparación

La hoja de medicación debe prepararse... Continuar leyendo "Administración de Medicamentos: Técnicas y Precauciones Esenciales" »

Urgencias: Manejo práctico de traumatismos, quemaduras, hemorragias e intoxicaciones

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Traumatismos

Traumatismos craneoencefálicos (TCE): Afectan al cerebro y pueden comprometer el sistema nervioso central (SNC), la columna vertebral y provocar pérdida de conciencia. Signos y síntomas orientativos: cefalea, vómitos, sangrado por orificios naturales, alteración del nivel de conciencia.

Actuación según afectación nerviosa

  • Con afectación nerviosa: No manipular excesivamente; inmovilizar, abrigar y comprobar constantes y nivel de conciencia.
  • Sin afectación nerviosa aparente: Limpiar la herida, cubrirla y vendarla adecuadamente.

Traumatismo de columna vertebral

  • Fractura vertebral: Rotura del hueso. Signos: dolor localizado, tumefacción, contractura y posible deformidad en la zona.
  • Lesión medular: Daño en la médula espinal.
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Fundamentos y Protocolos de Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos

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Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)

La UCI es el área hospitalaria destinada a la atención de pacientes críticos. Existen diversos tipos de UCI según la especialidad: médica, quirúrgica, coronaria/cardíaca, neonatal, pediátrica, neurológica, de trauma, de quemados y polivalente.

Diferencia entre Urgencia y Emergencia

  • Urgencia: Situación que no amenaza la vida de forma inmediata, pero requiere atención en un periodo corto para evitar complicaciones.
  • Emergencia: Peligro inminente para la vida que requiere atención médica inmediata.

Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente

  • Identificación del paciente: Nombre completo, fecha de nacimiento y edad.
  • Comunicación efectiva: Órdenes verbales y traspaso de pacientes.
  • Seguridad en el
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Alteraciones celulares, hemostasia e inmunopatologías: neutrófilos, plaquetas y citometría de flujo

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Alteraciones del núcleo

  • Corpúsculo de Barr: pequeña masa de cromatina en neutrófilos de mujeres (inactivación de un cromosoma X).

  • Neutrófilos hiposegmentados: núcleo con pocos lóbulos o en forma de anillo; pueden verse en Leucemia mieloide aguda (LMA).

  • Neutrófilos hipersegmentados: núcleo con más de 5 lóbulos.

  • Anomalía de Pelger-Hüet: neutrófilos con núcleo bilobulado o redondeado.

Alteraciones del citoplasma o gránulos

  • Cuerpos de Döhle: pequeñas manchas azuladas en el citoplasma.

  • Granulación tóxica: gránulos más grandes y abundantes por infección.

  • Neutrófilos vacuolados: presencia de vacuolas en el citoplasma.

  • Disgranularidad / hipogranularidad: pocos o ningún gránulo visible; frecuente en leucemias mieloides.

Inclusiones

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Interpretación de Parámetros Clínicos y Valores de Laboratorio Esenciales

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Marcadores Inflamatorios y Hematológicos

Leucocitos y Leucopenia

  • Leucocitos (>10.000) - Causas: Ejercicio, estrés, infecciones bacterianas, fúngicas y parasitarias.
  • Desórdenes metabólicos: Cetoacidosis, falla renal aguda, inflamaciones, quemaduras, uso de corticoides e intoxicación con plomo.
  • Leucopenia (<5.000) - Causa más frecuente: Neutropenia. Conlleva un aumento de la susceptibilidad a infecciones bacterianas.

Biomarcadores de Inflamación

  • Proteína C reactiva (Normal <5 mg/ml): Se produce en el hígado como respuesta a una infección o inflamación inespecífica en el cuerpo.
  • Procalcitonina (Normal <0.05 ng/ml): Mediador secundario del Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SIRS). Es un biomarcador clave en procesos
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Elaboración y Secretos de los Postres Fritos: Técnicas y Correcciones

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Clasificación de los Postres Fritos

Los postres fritos, elaborados mediante la técnica de freír en grasa, se clasifican principalmente en dos categorías:

  • Postres fritos con relleno
  • Postres fritos sin relleno

Postres Fritos con Relleno

Estos postres, después de su elaboración y antes de la presentación, se rellenan con cremas, se espolvorean con azúcar glas, se bañan en glasa o se flambean con licor. Pueden rellenarse antes o después de la fritura.

Ejemplos: buñuelos de viento, cañas o canutillos.

Postres Fritos sin Relleno

Son masas que, después de freírse, se rebozan habitualmente con azúcar glas, azúcar y canela, miel o algún tipo de glaseado.

Ejemplos: las torrijas, los buñuelos de calabaza y la leche frita.

Postres de Sartén

Los

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Impacto de Vitaminas Liposolubles y Manejo Nutricional en Trastornos Alimentarios

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Déficit de Vitaminas Liposolubles

Las vitaminas liposolubles se almacenan en los adipocitos del tejido adiposo y en los hepatocitos del hígado, por lo que el organismo dispone de reservas si no se consumen regularmente.

Vitamina A

Su déficit puede causar problemas en numerosos tejidos y órganos, ya que tiene un papel importante en:

  • Visión: Se encuentra en las células fotorreceptoras.
  • División celular: El ácido retinoico es esencial en los procesos de queratinización, diferenciación celular de células epiteliales y producción de moco.
  • Respuesta inmune: Al favorecer la diferenciación de las células epiteliales.
  • Reproducción: Estimula la espermatogénesis.

Vitamina D

El déficit puede deberse a:

  • Insuficiente exposición solar.
  • Disminución
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Guía de Cidadanía e Historia Política de Ecuador

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Cuestionario de Cidadanía e Política en Ecuador

  1. Quen é o autor da teoría da evolución das especies?
    Charles Darwin
  2. Por que se caracteriza o sistema democrático?
    Polo proceso electoral.
  3. En que data retornou Ecuador á democracia?
    O 29 de abril de 1979.
  4. A través de que se exerce a participación cidadá?
    A representación social e a dinámica social e comunitaria.
  5. En que data entrou en vixencia a Lei Orgánica de Educación Superior?
    O 12 de outubro do 2010.
  6. Que é a Constitución?
    Un conxunto de normas.
  7. Cales son os elementos do Estado?
    O poder, o territorio, a soberanía e a poboación.
  8. Que é Ecuador?
    Ecuador é un Estado Constitucional de dereito e xustiza social, democrático, soberano, independente, unitario, intercultural e plurinacional.
  9. En que
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