Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Formación Profesional

Evaluación Inicial y Conciencia de Enfermedad

Se sugiere esperar a que el paciente recupere peso y ordene sus **hábitos alimentarios** para poder evaluar si las alteraciones anímicas se deben a un Trastorno del Estado de Ánimo, ya que estas pueden ser consecuencia directa de la **desnutrición**.

La **conciencia de enfermedad** por lo general es baja, lo que dificulta la adherencia al tratamiento y el cumplimiento de las indicaciones profesionales. Los pacientes suelen llegar a la consulta traídos por familiares. Por lo cual, es fundamental trabajar la **alianza terapéutica** y que gradualmente logren cierta conciencia de riesgo.

Manifestaciones Clínicas de la Anorexia Nerviosa (AN)

Entre los principales síntomas clínicos de los pacientes... Continuar leyendo "Manejo Clínico y Comorbilidades de la Anorexia Nerviosa: Síntomas, Riesgos y Abordaje Multidisciplinar" »

Tolerancia y Supresión Inmunológica

Supresión Inmunológica

Su sistema inmunológico ayuda al cuerpo a diferenciar entre sus propias células sanas y células anormales o extrañas y organismos que pueden poner en peligro su cuerpo.

Tolerancia de Linfocitos T (LT) y Linfocitos B (LB)

La tolerancia inmunológica es crucial para prevenir la autoinmunidad. Se refiere a la falta de respuesta del sistema inmunitario a un antígeno específico, especialmente a los autoantígenos.

Linfocitos T CD4+

Es un medio eficaz para evitar respuestas inmunitarias a antígenos proteicos, ya que los linfocitos inmaduros que reconocen antígenos con una gran avidez son eliminados por selección negativa.

Linfocitos B Inmaduros

Reconocen autoantígenos en la médula

Definición del Pulso

El pulso es la dilatación de la arteria debido a la llegada de sangre procedente del corazón por la contracción cardíaca. Se percibe al palpar la arteria sobre el hueso.

Características del Pulso

• Frecuencia: Es el número de pulsaciones por minuto.
• Intensidad: Es la fuerza con la que es impulsada la sangre en cada latido.
• Ritmo: Es el intervalo de tiempo entre un latido y otro. Estos intervalos deben ser siempre iguales, es decir, rítmicos; si los intervalos son irregulares, el pulso será arrítmico.

Cifras Normales de la Frecuencia Cardíaca

Se considera normal una frecuencia de entre 60 y 80 pulsaciones por minuto.

Alteraciones del Pulso

• Respecto a la Frecuencia:
  • Taquicardia: Frecuencia superior a 100 pulsaciones por minuto.

Definiciones Médicas Clave

• Tos: Expulsión violenta del aire contenido en los pulmones, un acto defensivo e involuntario.
• Cianosis: Coloración azulada de la piel y mucosas cuando la sangre no transporta suficiente oxígeno (puede ser periférica o central).
• Vómito: Expulsión violenta del contenido estomacal (emesis). Para su control se utilizan antieméticos.

Síntomas Comunes

1. Disnea: Dificultad respiratoria, que puede ser de origen pulmonar, del tracto respiratorio o psicológico. Se asocia a:
   • Taquipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria.
   • Apnea: Ausencia de respiración.
   • Ortopnea: Dificultad para respirar en decúbito supino.
2. Palpitaciones: Sensación de percibir los latidos cardíacos, a menudo producidas por problemas psicológicos o arritmias

Examen parcial:

I) Asigne la letra V o F según corresponda:

• 1.1 Los potenciales de acción se generan por el cierre de los canales iónicos (V)
• 1.2 La velocidad de metabolización a nivel hepático no interviene en el efecto farmacológico (F)
• 1.3 Los neurotransmisores amínicos biogenos se sintetizan en un núcleo concreto de cuerpos neuronales en el encéfalo (V)
• 1.4 La iprioniazida es un medicamento que se descubrió del cual derivan los antidepresivos inhibidores de la receptación de serotonina IRSS (F)
• 1.5 Las benzodiacepinas actúan en el receptor GABA-B (F)
• 1.6 La glía agrupa a los cuerpos de las células piramidales del encéfalo (F)
• 1.7 La sinapsis es un conjunto de eventos de acoplamiento de excitación –secreción (V)
• 1.8 El segundo

Inmunoglobulinas: Pilar de la Inmunidad Humoral

Las inmunoglobulinas son sintetizadas por los linfocitos B y las células plasmáticas, constituyendo la base de la inmunidad humoral.

Características Detalladas de las Inmunoglobulinas

Inmunoglobulina M (IgM)

• Asociación con Linfocitos T Cooperadores CD4: T-independiente y TH1.
• Ig total (%): 5–10.
• Peso molecular: 900.
• Cadena Pesada (H): $\mu$.
• Vida en suero (días): 5.
• Principal sitio de acción: Suero.
• Efecto biológico: Resistencia (precipitina), respuesta primaria, fija el complemento.

Inmunoglobulina D (IgD)

• Ig total (%): 1.
• Peso molecular: 185.
• Clase de cadena H: $\delta$.
• Vida media en suero (días): 2-3.
• Sitio de acción: Receptor de Linfocitos B (LB).

Inmunoglobulina G (IgG)

• Asociación con Linfocitos

Manifestaciones Clínicas de Patologías Musculares

Las manifestaciones de las patologías musculares son muy diversas, destacando:

1. Dolor (Mialgia): Cuando se refiere al músculo, hablamos de mialgia. Puede ser localizado (como en una contusión) o generalizado, como sucede con la fibromialgia. Cuando aparece en el curso de una contracción, se denomina calambre.
2. Inflamación.
3. Debilidad o Paresia: Se produce como una respuesta inadecuadamente débil de la contracción muscular. Existen diferentes tipos de paresias:
   • Monoparesia: Afecta a una sola extremidad.
   • Hemiparesia: Afecta a la mitad del cuerpo.
   • Paraparesia: Afecta a los miembros inferiores.
   • Tetraparesia: Afecta a las cuatro extremidades.
4. Miotonía: Pérdida del tono muscular con flacidez y

Fase Gástrica

En ella se procesan la mayoría de los procesos de la digestión. El bolo alimenticio llega al estómago a través del cardias, que evita que se produzca un reflujo gastroesofágico. El bolo será sometido a la acción del jugo gástrico, y se agitará y mezclará debido a los movimientos del estómago.

Jugo Gástrico

• Agua
• HCl: proporciona el pH ácido necesario para que las enzimas puedan actuar.
• Enzimas digestivas: capaces de hidrolizar pequeñas moléculas que se podrán absorber en el duodeno.
  • Lipasa gástrica: hidroliza lípidos.
  • Pepsina: hidroliza proteínas.
  • Renina gástrica: transforma la caseína en una proteína soluble.

Gracias a la acción de estos, el bolo pasa a ser quimo.

Otras secreciones

• FI (Factor Intrínseco): proteína

Clasificación de los Medios de Contraste

Existen distintas clasificaciones de los MC, vía de administración (enterales, intravasculares, intracavitarios), valores de atenuación (positivo o negativos), composición química (gas, yodo, agua), osmolaridad (alta o baja), estructura molecular (monoméricos y diméricos), tendencia iónica (iónicos y no iónicos).

Contrastes Positivos

Elevado coeficiente de atenuación, los más usados son los de yodo, pueden ser administrados vía enteral, intravascular, cavidades o conductos.

Contrastes Negativos

Muy baja densidad y atenúan el haz de RX mucho menos que los tejidos biológicos, se dividen en gaseosos y líquidos.

Administración Enteral

Opacifican el intestino tras su administración, los más utilizados... Continuar leyendo "Administración de Medios de Contraste en Medicina: Clasificación y Efectos Adversos" »

Enfermedades Infantiles Comunes

Las enfermedades más comunes en los niños son las infecciones, que se caracterizan por ser transmitidas por algún microorganismo y se contagian de una persona enferma a otra sana.

La medicación en las escuelas infantiles debe hacerse siempre con la autorización familiar y bajo la supervisión de un pediatra.

Vías de Transmisión de Infecciones Frecuentes en la Escuela Infantil

Las infecciones más frecuentes en la Escuela Infantil pueden transmitirse de diferentes formas:

• Por vía respiratoria: contagio directo mediante la tos, los estornudos; contacto con la saliva o las secreciones respiratorias. Ejemplos: resfriados, varicela, enfermedades exantemáticas (provocan una súbita erupción cutánea).
• Por vía