Volums i capacitats pulmonars: guia i signes de problemes respiratoris

Volums i Capacitats Pulmonars

Capacitat inspiratòria (CI): és la quantitat d’aire que una persona pot respirar començant en el nivell d’una espiració normal i distendint al màxim els seus pulmons (3,5 l aproximadament).

CI = VC + VRI

3,5 = 0,5 + 3

Volum corrent (VC): és el volum d’aire que normalment entra en una inspiració o surt en una espiració. En els homes és de mig litre (0,5 l)

Volum de reserva inspiratòria (VRI): és el volum d’aire que entra de més en una inspiració forçada. En els homes és de 3 litres.

Capacitat residual funcional (CRF): és la quantitat d’aire que queda en els pulmons després d'una espiració normal (2,3 l aproximadament).

CRF = VRE + VR

2,3 = 1 + 2,3

Volum de reserva espiratòria (VRE): és el volum d’aire que surt de més en una espiració forçada. En els homes és d’1 litre.

Volum residual (VR): és el volum d’aire que sempre queda en l’interior dels pulmons. En els homes és d’1,2-1,5 litres.

Capacitat vital (CV): és el volum d’aire que es pot espirar després d'una inspiració forçada. En els homes és d'al voltant de 4,5-4,6 litres.

CV = VRI + VC + VRE

4,5 = 3 + 0,5 + 1

Capacitat pulmonar total (CPT): és el volum d’aire que hi ha a l’aparell respiratori, després d’una inhalació màxima voluntària. Correspon a 5,8-6 litres d’aire.

CPT = VC + VRI + VRE + VR = CI + CRF

5,8 = 3,5 + 2,3

Una persona en repòs realitza 12 respiracions per minut; si en cada entrada i sortida d’aire mobilitza 0,5 l, en un minut mobilitzarà 6 l.

Signes i Símptomes de Problemes Respiratoris

• Dolor toràcic
• Dispnea: dificultat respiratòria.
• Apnea: suspensió temporal de la respiració.
• Taquipnea: augment de la freqüència respiratòria (FR >18 rpm) (rpm = respiracions per minut)
• Bradipnea: disminució de la freqüència respiratòria (FR <12 rpm)
• Ortopnea: dificultat respiratòria quan la persona està tombada.

Sorolls respiratoris anòmals:

• Sibilàncies: soroll semblant a “xiulet” i continu de freqüència aguda causats per secrecions i estretament de la via respiratòria (asma i obstruccions bronquials)
• Crepitacions: soroll semblant a la llenya quan es crema. L’aire s’inhala i les vies respiratòries s’obren de cop
• Frec pleural: soroll semblant a caminar damunt la neu

Tos

La tos, productiva o no productiva, aguda o crònica, és un símptoma comú de moltes malalties respiratòries. Existeixen 2 tipus de tos:

• Tos humida (= tos productiva): parlem de tos humida quan va acompanyada d’expectoració. L’expectoració és l’expulsió, mitjançant la tos, de matèries contingudes a les vies respiratòries inferiors, generalment moc i altres substàncies. El material expulsat d’aquesta manera rep el nom d’esput. L’esput pot ser mucós, purulent o hemàtic.
• Tos seca: parlem de tos seca quan no va acompanyada d’expectoració.

• Hemoptisi: expulsió per la boca, mitjançant la tos, de sang procedent de les vies respiratòries inferiors. La causa és el trencament d’algun vas sanguini situat en aquestes vies, degut a la presència d’un càncer o una tuberculosi.
• Fatiga
• Febre, alta o baixa
• Disfonia o ronquera
• Cianosi: coloració blava de la pell i les mucoses; indicador de baixos valors d’oxigen a la sang

Drenatge sinusal i nasal

• Rinorrea: producció d’abundant secreció nasal, degut a un procés infecciós o al·lèrgic.
• Hipocratisme digital o dits en “palillo de tambor”: indicador de baixos valors d’oxigen o problemes circulatoris
• Epistaxi (=hemorràgia nasal): pèrdua de sang a través de les fosses nasals, degut a que es trenca algun dels vasos sanguinis que irriguen la mucosa nasal. Generalment és degut a un traumatisme nasal, però també pot ser degut a la hipertensió o al tractament amb anticoagulants.