Tuberculosi i Càncer de Pulmó: Causes, Símptomes i Diagnòstic
Tuberculosi: Causes, Símptomes i Tractament
La tuberculosi és una malaltia infecciosa causada per un germen. És la malaltia més prevalent en el món. Encara que generalment afecta els pulmons, també pot afectar el sistema nerviós central, el sistema limfàtic, circulatori, etc.
Símptomes de la Tuberculosi
- Tos crònica amb sang
- Febre
- Cansament
- Sudoració nocturna
- Pèrdua de pes
Si la infecció afecta altres òrgans, hi ha símptomes diferents. Es transmet per l'aire quan el pacient esternuda, tosseix o scup.
Classificació
- Pulmonars:
- Pneumònia tuberculosa: sudoració nocturna, pèrdua de pes, tos persistent; és molt contagiosa.
- Pleuritis tuberculosa: apareix en persones joves i de forma aguda; si no hi ha infecció de parènquima pulmonar, no sol ser contagiosa.
- Extrapulmonars: poden aparèixer en forma de meningitis bacteriana, tuberculosi oftàlmica, tuberculosi cardiovascular, etc.
Diagnòstic
La tuberculosi es diagnostica mitjançant la detecció de Mycobacterium tuberculosis en qualsevol mostra del tracte respiratori.
Mètodes diagnòstics
- Radiografia de tòrax (lesions típiques: apicals)
- Baciloscopia d'esput (mitjançant tècniques de tinció s'estreny el germen)
- Prova de la tuberculinà, entre d'altres
Tractament i Vacunació
Tractament: És més efectiu una teràpia combinada amb fàrmacs de primera línia o de segona, classificats en funció de la seva eficàcia, potència i efectes secundaris.
Vacunes: BCG en nens menors de 4 anys (80% d'eficàcia); en persones adolescents i adults, l'eficàcia oscil·la entre el 0% i el 80%.
Càncer de Pulmó: Tipus, Símptomes i Diagnòstic
El càncer de pulmó és un creixement anormal, generalment maligne, de cèl·lules en el teixit pulmonar. Pot derivar en metàstasi i infiltració a altres teixits del cos.
Símptomes
- Dificultat respiratòria
- Tos sanguinolenta
Es classifica en 2 tipus principals, segons la grandària i aparença de les cèl·lules malignes: microcític i no microcític, mixt i metastàsic. El pulmó és un lloc comú per a la metàstasi de tumors d'altres parts del cos. Els tumors de pulmó fan metàstasi especialment en les glàndules suprarenals, fetge, cervell i ossos.
Factors de Risc
El fum del cigarret, la radiació ionitzant i les infeccions víriques. L'exposició a aquests factors causa canvis en l'ADN de l'epiteli que revesteix els bronquis del pulmó.
Diagnòstic
Inclou la sospita clínica per la simptomatologia, la localització amb radiologia de tòrax i altres proves complementàries, conèixer el tipus histològic de tumor, determinar el seu estadi, valorar l'estat general del pacient i decidir el tractament.
Mètodes Diagnòstics
- Radiografia simple de tòrax
- Tomografia axial computarizada (TAC)
- Broncoscopia: permet fer una aspiració del tumor, o quan hi ha vessament pleural, agafar mostres de líquid pleural mitjançant una citologia.
- Mediastinoscopia: permet visualitzar el mediastí; s'obre una via entre la laringe i l'esòfag, però hi ha grans riscos d'infeccions. S'utilitza per buscar lesions pulmonars que afectin el mediastí.
- Isòtops radioactius: els isòtops són substàncies químiques que tenim els humans i ens donen una imatge de com es troba el nostre organisme gràcies a la captació dels isòtops.
- TNM: sistema d'estadificació del càncer.