TDAH: tipos según el DSM-5, técnicas de modificación de conducta y funciones ejecutivas

Tipos de TDAH según el DSM-5

El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales de la Sociedad Americana de Psiquiatría (APA), en su versión DSM-5, distingue tres presentaciones o tipos de TDAH:

• TDAH de tipo combinado: Se presenta cuando el alumno manifiesta tanto síntomas de desatención como de hiperactividad e impulsividad.
• TDAH de tipo con predominio del déficit de atención: Se diagnostica cuando los síntomas relacionados con la falta de atención destacan significativamente sobre los de hiperactividad e impulsividad.
• TDAH de tipo con predominio hiperactivo/impulsivo: Se da cuando los síntomas de hiperactividad e impulsividad son más llamativos y frecuentes que los de desatención.

Enfoques utilizados en la intervención con alumnos y alumnas con TDAH

Los niños y niñas con TDAH, por sus características intrínsecas, deben recibir una atención personalizada en el aula. La intervención educativa con ellos debe abordarse fundamentalmente desde tres...

Esquema de las técnicas de modificación de conducta

Técnicas para potenciar conductas adecuadas

• Técnica de reforzamiento positivo: Entrega de un estímulo agradable tras la conducta deseada.
• Técnica de Premack: Utilizar una actividad de alta frecuencia para reforzar una de baja frecuencia.
• Aprendizaje vicario: Aprendizaje a través de la observación de modelos.
• Técnica de moldeamiento o aproximaciones sucesivas: Refuerzo de pasos intermedios hacia una conducta meta.

Técnicas para reducir conductas inadecuadas

• Coste de respuesta: Retirada de un reforzador positivo tras una conducta inapropiada.
• Extinción: Cese del reforzamiento de una conducta previamente reforzada.
• Tiempo fuera: Retirada del alumno de la situación donde obtiene gratificación.
• Castigo: Aplicación de una consecuencia aversiva o retirada de un privilegio.

Definición de funciones cognitivas

Se definen como un conjunto de capacidades cognitivas que resultan necesarias para planificar, organizar, guiar, evaluar y revisar los comportamientos y procesos implicados en la realización de aprendizajes y en la adaptación eficaz al entorno.

Funciones ejecutivas fundamentales

Dentro del desarrollo neuropsicológico, las funciones ejecutivas clave son:

• Atención.
• Memoria de trabajo.
• Flexibilidad cognitiva.
• Anticipación.
• Toma de decisiones.
• Control inhibitorio.

Fases de la secuencia autoinstruccional

1. Definición de la tarea: ¿Qué es lo que tengo que hacer?
2. Iniciación de la tarea y planificación: Establecimiento de una estrategia general de ejecución.
3. Focalización de la atención: Seguimiento de las directrices que guían la ejecución paso a paso.
4. Autoevaluación y autorrefuerzo: Corrección de posibles errores y valoración del éxito obtenido.