Teorías de Enfermería de Dorothea Orem y Hildegard Peplau: resumen

Dorothea Orem: Teoría General de la Enfermería

La Teoría General de la Enfermería de Dorothea Orem está compuesta por tres teorías interrelacionadas:

• Teoría del Autocuidado: Se centra en las acciones que las personas realizan para mantener su vida, salud y bienestar.
• Teoría del Déficit de Autocuidado: Explica cuándo la enfermería es necesaria, es decir, cuando las personas no pueden satisfacer sus propias demandas de autocuidado.
• Teoría de los Sistemas de Enfermería: Describe cómo las enfermeras pueden ayudar a las personas a satisfacer sus demandas de autocuidado, a través de sistemas de apoyo.

Metaparadigmas según Dorothea Orem

• Persona: Un ser con funciones biológicas, simbólicas y sociales, con potencial para aprender y desarrollarse. Puede aprender a satisfacer los requisitos de autocuidado; si no es así, otras personas le proporcionarán los cuidados.
• Entorno: Factores físicos, químicos, biológicos y sociales, familiares o comunitarios, que pueden influir e interactuar en la persona.
• Salud: El estado de la persona caracterizado por la firmeza o totalidad del desarrollo de las estructuras humanas y de la función física y mental. Incluye la promoción y el mantenimiento de la salud, el tratamiento de la enfermedad y la prevención de complicaciones.
• Enfermería como cuidados: Ayudar a las personas a cubrir las demandas de autocuidado terapéutico o a cubrir las demandas de autocuidado terapéutico de otros.

Epistemología y Conceptos Clave de Orem

• La intuición espontánea de Orem la condujo a su formalización inicial y subsecuente expresión inductiva de un concepto general de Enfermería.
• Orem cree que la vinculación con otras enfermeras a lo largo de los años le proporcionó muchas experiencias de aprendizaje.
• Cita los trabajos de muchas otras enfermeras en términos de su contribución a la Enfermería.
• Existen tres categorías de requisitos de cuidados de enfermería:
  1. Universales
  2. De cuidados personales del Desarrollo
  3. De cuidados personales de los trastornos de salud
• Se identifican tres sistemas de Compensación en enfermería:
  1. Total
  2. Parcial
  3. De Apoyo educativo

Hildegard Peplau: Enfermería Psicodinámica

La teoría de Hildegard Peplau, conocida como Enfermería Psicodinámica, tiene como esencia la relación humana entre un individuo enfermo o que requiere un servicio de salud y una enfermera educada para reconocer y responder a la necesidad de ayuda.

Metaparadigmas según Hildegard Peplau

• Persona: Organismo que vive en un equilibrio inestable. La vida es un patrón fijo que no se alcanza sino con la muerte.
• Enfermería: Se ocupa de las necesidades de salud de individuos y grupos de la comunidad. Es un proceso terapéutico interpersonal que se realiza a través de la relación entre el individuo y la enfermera.
• Salud: Implica un movimiento hacia adelante de la personalidad y otros procesos humanos, en dirección de una vida creativa, constructiva y productiva. Es necesario satisfacer primero las necesidades fisiológicas.

Fases de la Relación Terapéutica Enfermera-Paciente

En este modelo, la relación entre la enfermera y el paciente constituye el aspecto más importante del proceso terapéutico, que se desarrolla en cuatro fases:

1. Orientación: El individuo tiene una necesidad y busca ayuda profesional. La enfermera se ocupa de recolectar información e identificar problemas.
2. Identificación: El paciente empieza a expresar los sentimientos relacionados con su percepción del problema y se acerca mucho a las personas que parecen ofrecerle ayuda.
3. Explotación: El paciente aprovecha los servicios que le ofrecen y los utiliza al máximo con el fin de obtener la recuperación.
4. Resolución: Implica un proceso de liberación. Es preciso resolver las necesidades de dependencia psicológica del paciente y la creación de relaciones de apoyo.