Sistema Venoso y Linfático de Cabeza y Cuello: Anatomía y Drenaje
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Venas de Cabeza y Cuello
Todas estas venas drenan a la vena yugular interna, externa y anterior.
Vena yugular interna
- Es satélite de la arteria carótida, más profunda y gruesa.
- Recoge toda la sangre de las porciones internas de cráneo, cara y cuello.
- Recibe el drenaje de la vena facial anterior y las venas linguales, tiroideas y faríngeas (satélites de la arteria).
- Se origina en la parte posterior del agujero yugular en la base del cráneo a nivel del temporal.
- Termina por detrás de la articulación esternoclavicular, desembocando en la vena subclavia o en el tronco venoso yugulosubclavio (braquiocefálico).
- Afluentes: Seno petroso y tronco venoso tirolingofaringofacial.
Vena facial
- Nace en el ángulo interno del ojo (donde termina la arteria facial).
- Afluentes: Venas frontales y comunicación con la vena oftálmica.
Vena yugular externa
- Originada por debajo de la región parotídea; termina en la vena subclavia o, a veces, en la yugular interna.
- Afluentes: Venas occipitales, auriculares posteriores, supraescapulares y posteriores.
Vena maxilar
- Forma un plexo venoso pterigomaxilar o pterigoideo, situado por detrás de la tuberosidad del maxilar.
Vena yugular anterior
- Puede nacer en la región supraioidea, en una vena submentoniana de la facial o del tronco tirolingofaringofacial; termina en la vena subclavia.
Venas vertebrales
- Satélites de las arterias vertebrales, nacen del plexo venoso suboccipital por debajo del foramen yugular. Terminan en la subclavia.
Vena yugulosubclavia o braquiocefálica
- Formada por la reunión de la vena yugular interna y la subclavia.
Drenaje Venoso Maxilar y Mandibular
Drenaje Maxilar
- Incisivos y caninos: Venas pulpares (v. dentaria anterior) → v. suborbitaria → plexo venoso pterigomaxilar → maxilar interna.
- Premolares y molares: Venas pulpares (v. dentaria posterior) → plexo venoso pterigomaxilar → maxilar interna.
- Mucosa palatina: v. esfenopalatina (incisivos/caninos) o v. palatina descendente (premolares/molares) → plexo venoso pterigomaxilar → maxilar interna.
Drenaje Mandibular
- Incisivos y caninos: v. pulpares (v. incisiva) → v. dentaria inferior → plexo venoso pterigomaxilar → maxilar interna.
- Premolares y molares: v. pulpares (v. dentaria inferior) + v. milohioidea → plexo venoso pterigomaxilar → maxilar interna.
Ganglios Linfáticos y Plexos de Cabeza y Cuello
Plexo Cervical
Inerva estructuras de cabeza y cuello; formado por las ramas anteriores de los nervios cervicales C2, C3, C4 y una pequeña parte de C1.
- Ramas musculares profundas: Nervio frénico (inerva músculos prevertebrales y laterales).
- Ramas cutáneas superficiales: Nervio occipital menor (C2), nervio auricular mayor (C2-C3), nervio cervical transverso (C2-C3) y nervios supraclaviculares (C3-C4).
Nódulos Linfáticos
- Superficiales: Occipitales, mastoides (retroauriculares), preauriculares, parotídeos, submandibulares y submentonianos.
- Profundos: Superior (yugulodigástrico) e inferior (yuguloomohioideo).
Senos Venosos Durales
Canales venosos dentro de la cavidad craneal, intercalados entre las capas de la duramadre. Son la principal vía de retorno venoso desde el cerebro.
Senos Impares
- Seno sagital superior: El más grande, en el borde superior de la hoz del cerebro.
- Seno sagital inferior: En el margen inferior de la hoz del cerebro.
- Seno recto: Formado por la unión del seno sagital inferior y la gran vena cerebral.
- Seno occipital: Situado en la hoz del cerebelo.
- Seno intercavernoso: Conecta los senos cavernosos derecho e izquierdo.
Senos Pares
- Senos transversos: Se forman en la confluencia de los senos.
- Senos sigmoideos: Continuación de los transversos, atraviesan el agujero yugular.
- Senos cavernosos: Localizados en el hueso esfenoides.
- Senos petrosos superiores e inferiores: Drenan los senos cavernosos hacia los transversos y la vena yugular interna, respectivamente.