Sistema nervioso: plexos, médula espinal, inervación autónoma, encéfalo y vías sensoriales
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Plexos y ramos anteriores
- Plexo cervical: ramos anteriores C1-C4
- Plexo braquial: ramos anteriores C5-D1
- Plexo lumbar: ramos anteriores L1-L4
- Plexo sacro: ramos anteriores L4-S4
Astas de la médula espinal
- Asta posterior: estrecha y alargada; sensitiva aferente.
- Asta lateral: eferente; motora autónoma (T1-L2).
- Asta anterior: ancha e irregular; motora eferente.
Dermatomas y mielómeros
- Dermatoma: área de piel que depende únicamente de un nervio espinal (inervación sensitiva).
- Mielómero: área de la médula que lleva asociados dos nervios espinales.
Sistema nervioso autónomo
Simpático
- Localización: médula espinal, mielómeros D1-L2.
Parasimpático
- Localización: tronco del encéfalo (nervios craneales III, VII, IX y X) y médula sacra (mielómeros S2-S4).
Vías de inervación simpática
1. Inervación simpática del mismo nivel medular
Primera neurona (preganglionar) → segunda neurona (ganglio del mismo nivel medular) → ramo comunicante gris → ramo anterior o posterior → piel y glándulas sudoríparas.
2. Inervación simpática periférica de distinto nivel medular
Primera neurona → ganglio (sin sinapsis) → cadena paravertebral → segunda neurona (otro nivel medular) → ramo comunicante gris → ramo anterior o posterior → piel del mielómero (dermatoma).
3. Inervación simpática de vísceras cervicales y torácicas
Primera neurona → ganglio (sin sinapsis) → cadena paravertebral → segunda neurona (otro nivel) → nervios viscerales.
4. Inervación simpática del abdomen y región pélvica
Primera neurona → ganglio paravertebral (sin sinapsis) → cadena ganglionar paravertebral → nervios esplácnicos → segunda neurona en la cadena paravertebral → órgano diana.
Vías de inervación parasimpática
- Primera neurona: núcleos del tronco del encéfalo (fibras por los pares craneales III, VII, IX y X) y mielómeros S2-S4 a nivel sacro, que forman los nervios esplácnicos pélvicos.
- Segunda neurona: ganglios cercanos al órgano que inervan.
Encéfalo
Formación reticular
- Porción ascendente: tractos sensitivos; regula el SAR (sistema de activación reticular, vigilia).
- Porción descendente: tractos motores de la musculatura esquelética.
Cerebelo
Integrador de la coordinación del movimiento; regula el tono muscular, la motricidad voluntaria, la postura y el equilibrio, además de participar en las emociones, el pensamiento verbal, el lenguaje y la atención.
Diencéfalo
- Tálamo: dos masas de sustancia gris comunicadas por la comisura intertalámica. Incluye el cuerpo geniculado lateral (visual) y el cuerpo geniculado medial (auditivo).
- Hipotálamo: cuerpos mamilares; forma parte del sistema límbico. Funciones: regula el sistema nervioso vegetativo, el sistema endocrino, la temperatura corporal, las emociones y la conducta, la sed, el hambre y los ritmos circadianos. Conecta con el lóbulo anterior (adenohipófisis) y el lóbulo posterior (neurohipófisis) de la hipófisis.
- Subtálamo: coordinación motora.
- Epitálamo: glándula pineal o epífisis.
Ventrículos encefálicos
- Ventrículos laterales (I y II): comunicados con el tercer ventrículo a través del agujero de Monro.
- Tercer ventrículo (diencéfalo): separa los tálamos; comunica con el cuarto ventrículo a través del acueducto de Silvio.
- Cuarto ventrículo: comunica con el espacio subaracnoideo a través de los agujeros de Luschka y Magendie.
Telencéfalo
Cuerpo calloso: sustancia blanca que comunica los dos hemisferios.
Lóbulos cerebrales
- Lóbulo frontal: razonamiento, resolución de problemas, concentración, memoria a corto plazo, comportamiento, movimiento y personalidad.
- Lóbulo parietal: percepción sensorial (tacto, temperatura y dolor) y atención.
- Lóbulo occipital: visión.
- Lóbulo temporal: memoria, reconocimiento de caras, audición y lenguaje.
- Área de Broca: control del habla.
- Ínsula: sentido del gusto y percepción del yo.
Vías sensoriales
Vía visual
Retina → conos y bastones (células fotorreceptoras) → células bipolares (primera neurona) → células ganglionares (segunda neurona).
Vía gustativa
Receptores linguales → ganglio del tronco del encéfalo (primera neurona) → tálamo (segunda neurona) → lóbulos parietales.
Ganglios basales
Coordinación de los movimientos.