Sistema Cardiovascular y Linfático: Anatomía, Fisiología y Circulación

Corazón

Válvulas auriculoventriculares (A-V): tricúspide (derecha) y mitral (izquierda).
Válvulas semilunares: pulmonar (ventrículo derecho) y aórtica (ventrículo izquierdo).

Capas del corazón:

• Pericardio o epicardio: cubierta serosa y fibrosa.
• Miocardio: células musculares.
• Endocardio: tejido epitelial de membrana.

Contracción y relajación

Contracción: sístole.
Relajación: diástole.

Ciclo cardíaco

Frecuencia aproximada de 72 lpm y un gasto de 5 L por minuto.

Sistema de conducción

Nódulo sinusal → nódulo auriculoventricular (AV) → fascículo de His → fibras de Purkinje.

Infarto

Se caracteriza por el aumento de enzimas y troponina.

Estructura de los vasos sanguíneos

Los vasos presentan tres capas:

• Túnica externa: tejido conectivo.
• Túnica media: músculo liso y tejido conectivo elástico.
• Túnica íntima: epitelio escamoso (endotelio).

Arterias

Ramas de la aorta

La aorta se divide en las siguientes porciones:

• Aorta ascendente: arterias coronarias.
• Cayado aórtico: arteria subclavia izquierda, arteria carótida común izquierda y arteria braquiocefálica (similar a la izquierda, pero en el lado derecho).
• Aorta torácica (descendente): arterias bronquiales, esofágicas, intercostales y diafragmática superior.
• Aorta abdominal:
  • Ramas viscerales: arteria gástrica, esplénica, suprarrenal, renal, mesentérica superior e inferior, hepática común y gonadal.
  • Ramas parietales: arteria diafragmática inferior, lumbares, sacra media e ilíacas primitivas izquierda y derecha (arteria femoral).

Arterias por regiones

• Cabeza y cuello: occipital, facial, carótidas internas y externas, carótidas comunes derecha e izquierda.
• Tórax: subclavia izquierda, braquiocefálica derecha, aorta ascendente, cayado aórtico y arterias coronarias.
• Extremidad superior: axilar, humeral, red arterial del codo, radial, arteria del nervio mediano, cubital, transversa anterior del carpo, arcos palmares superficial y profundo, arteria radiocarpiana.
• Extremidad inferior: femoral profunda y superficial, poplítea, tibial anterior y posterior, peronea, interóseas dorsales y pedia.

Pulsos arteriales

Temporal superficial, facial, carótida, axilar, braquial, radial, femoral, poplítea, pedia y arteria dorsal del pie.

Venas

• Cabeza y cuello: facial anterior, yugulares internas y externas.
• Abdomen: hepática, torácica larga, porta, esplénica, mesentérica superior e inferior.
• Tórax: braquiocefálica, subclavia, cavas superior e inferior, pulmonares y cardíacas.
• Extremidad superior: axilar, cefálica, basílica y cubital intermedia (venas superficiales).
• Extremidad inferior: ilíacas externa e interna (drenan vísceras pélvicas), femoral (drena el muslo), safenas mayor y menor, poplítea, peronea, tibiales anterior y posterior.

Sistema linfático

Vasos linfáticos

Su pared está formada por una capa de células endoteliales. En su interior presentan válvulas y contienen ganglios.

Ganglios linfáticos

Son estructuras de tejido esponjoso separado del tejido conectivo, con forma de judía, rodeadas por una cápsula fibrosa. Actúan como filtro de la linfa y contienen linfocitos. Reciben vasos linfáticos aferentes y dan origen a vasos eferentes.

Localización:

• Preauriculares: drenan la zona lateral de la cabeza y la cara.
• Submentonianos y submaxilares: drenan nariz, labio y dientes.
• Cervicales superiores: cabeza y cuello.
• Cubitales superiores: antebrazo.
• Axilares: brazo, pared torácica y mamas.
• Inguinales: órganos pélvicos, pierna y genitales externos.

Pared del intestino

Contiene los vasos quilíferos. Funciones: hematopoyesis y defensa.

Órganos linfáticos

• Amígdalas: tejido epitelial y linfocitos.
• Timo: formado por 2 lóbulos, tejido epitelial y linfocitos. Pesa entre 35 y 40 g y sufre involución con la edad.
• Bazo: es el órgano linfático más grande, irrigado por la arteria esplénica. Funciones: defensa, hematopoyesis, destrucción de plaquetas y hematíes y depósito de sangre (aproximadamente 350 ml).