Rols, Classificació Mèdica (CIM) i Triage (MAT) en Emergències

Rols Clau en la Coordinació Sanitària

Gestor/Operador de Recursos

Funcions Principals:

• Activació dels recursos assistencials.
• Seguiment d’aquests recursos en temps real.
• Manteniment de comunicacions amb les unitats.
• Registre informàtic de les dades que proporcionen les unitats.
• Alerta d’altres tipus de recursos.
• Coneixement dels protocols CECOS.

Auxiliar de Coordinació

Funcions:

• Dona suport a la taula gestora.
• Tasques de gestió de recursos.
• Ajuda a *Charlie Tango*.
• Suport operatiu i logístic.

Coordinador Tècnic

Funcions:

• Supervisa l'Auxiliar de Coordinació (AC) i el Gestor de Recursos (GR).
• Tasques de qualitat i instruccions.
• Consells sanitaris ("3.15").
• Adjudica el "3.22" (derivació hospitalària).
• Està en contacte amb el Cap de Torn ("3.1 M").

Codificació Diagnòstica i Classificacions Mèdiques

La Codificació Diagnòstica (CIM-9)

Classificació que assigna codis a malalties, diagnòstics mèdics i procediments assistencials.

Objectius:

• Oferir dades mèdiques precises.
• Establir sistemes de classificació estadístiques sobre aspectes sanitaris.
• Registrar incidències de malalties, mortalitat i morbiditat.

Sistemes de Classificació de Malalties i Procediments

• Classificació Internacional de Malalties (*CIM*)
• Classificació Internacional de Malalties Oncològiques (*CIE-O*)
• Classificació Internacional d'Atenció Primària (*CIAP*)
• Manual Estadístic de Trastorns Mentals (*DSM*)

Classificació Internacional de Malalties (CIM)

Classificació internacional de malalties i problemes de salut que determinen la classificació i codificació d’aquestes, així com de signes, símptomes, circumstàncies socials i causes externes. Publicada el 1977 per l'OMS.

Model de Triage Andorrà (MAT)

Definició del MAT (Model de Triage Andorrà)

Prioritzar significa assignar nivells d’afectació de diferent gravetat a una petició d’ajuda per preveure una resolució ràpida de la demanda assistencial.

Codi MAT: Nivells de Prioritat

• N0: Risc vital immediat i a la via pública.
• N1: Risc vital immediat sense temps de demora.
• N2: Risc vital previsible, temps de demora < 30 min.
• N3: Risc vital potencial, temps de demora < 60 min.
• N4: Menor urgència, potencialment complexa sense risc vital (TD < 20 min).
• N5: No urgent, pot ser programada (TD < 120 min).

Casos contemplats en el Nivell N0

El nivell N0 contempla:

• Aturada Cardiorespiratòria (ACR).
• Malalt crític.
• Detinguts i processos que comporten actuació judicial.
• Pacient psiquiàtric greu.
• Casos epidemiològics especials.

Sistemes i Serveis Sanitaris

SISCAT

Sistema Integral Sanitari d’Utilització Pública de Catalunya.

Classificació de Centres amb Urgències Hospitalàries

Els centres s’agrupen en funció de les especialitats d’urgència que disposen i del seu horari:

• N1: Hospitals comarcals.
• N2: Hospitals de referència territorial.
• N3: Hospitals amb activitats terciàries.

Gestió del Temps en Emergències

Definicions de Temps Clau

• Temps de Resposta: Des de l'alerta fins a l'arribada de la unitat.
• Temps de Servei: Des de l'alerta fins que finalitza el servei.
• Temps d'Activació: Entre l'alerta i l'activació del recurs adient.

Intervals de Temps del Servei

1. Alerta
2. Activació
3. Mobilització
4. Desplaçament
5. Assistència
6. Transport
7. Arribada a destí
8. Transferència i Reposició
9. Finalització

Malalties de Declaració Obligatòria (MDO)

Aquelles que els serveis mèdics estan obligats a notificar a les autoritats sanitàries.

Telemedicina i Teleassistència

Telemedicina

Prestació de serveis sanitaris, mèdics o no, a distància. Pot ser sincrònica o asincrònica, ja sigui entre professionals o entre professionals i usuaris.

Teleassistència

Prestació de serveis d'atenció sociosanitària a persones a la seva llar. Es realitza a persones amb elevat nivell de dependència, persones grans amb alteracions cognitives, sensorials o motores.