Regulación de la Glucemia, Tipos de Diabetes y Clasificación de Partos

1. Regulación de la glucemia: Insulina y glucagón

Las dos hormonas principales que regulan la glucemia (nivel de glucosa en sangre) son la insulina y el glucagón.

• Insulina:
  • Efecto: Disminuye la glucosa en sangre.
  • Mecanismo: Facilita la entrada de glucosa en las células y favorece su almacenamiento en el hígado y los músculos en forma de glucógeno.
• Glucagón:
  • Efecto: Aumenta la glucosa en sangre.
  • Mecanismo: Estimula al hígado para que degrade el glucógeno y libere glucosa al torrente sanguíneo.

2. Diferencias entre diabetes tipo 1 y tipo 2

• Causa:
  • Tipo 1: El sistema inmunitario destruye las células productoras de insulina.
  • Tipo 2: El cuerpo produce insulina, pero las células presentan resistencia a ella.
• Edad de aparición:
  • Tipo 1: Suele aparecer en niños o jóvenes.
  • Tipo 2: Es más frecuente en adultos, aunque su incidencia en edades tempranas está aumentando.
• Tratamiento:
  • Tipo 1: Requiere administración obligatoria de insulina.
  • Tipo 2: Puede controlarse mediante dieta, ejercicio, medicamentos orales y, en ocasiones, insulina.

3. Parto eutócico frente a parto distócico

• Parto eutócico: Es un parto normal, en el que el bebé nace por vía vaginal sin complicaciones ni necesidad de intervenciones especiales.
• Parto distócico: Es un parto complicado o difícil que requiere intervenciones médicas (como el uso de instrumentos o cesárea) debido a dificultades en el proceso de nacimiento.

Codificación y terminología clínica

Patologías y trastornos

• Intoxicación, sobredosis o envenenamiento: T36-T65
• Prediabetes: R73.03
• Intento de suicidio: T14.91-
• Trastornos relacionados con sustancias: F10-F19
• Diabetes mellitus tipo I: E10
• Uso prolongado (actual) de insulina: Z79.4
• Insuficiencia renal aguda (IRA): N17
• Diálisis: Z99.2
• Demencia senil: F03
• Diabetes mellitus tipo II: E11
• Enfermedad renal crónica (ERC): N18
• Demencia vascular: F01

Procedimientos obstétricos

• Parto instrumentalizado: Extracción
• Amniocentesis: Drenaje
• Cesárea: Extracción
• Anestesia epidural: Introducción
• Episiotomía: División
• Asistencia a parto eutócico: Parto
• Interrupción voluntaria del embarazo: Aborto

Clasificación de complicaciones y estados gestacionales

• Parto obstruido: O64-O66
• Resultado del parto: Z37
• Secuelas de complicaciones de embarazo, parto y puerperio: O94
• Semanas de gestación: Z3A
• Enfermedad por VIH que complica el embarazo, parto y puerperio: O98.7
• Diabetes mellitus en embarazo, parto y puerperio: O24
• Parto prematuro: O60.1
• Embarazo que no guarda relación con las patologías del episodio: Z33.1
• Admisión para parto a término no complicado: O80
• Diabetes mellitus gestacional: O24.4
• Contacto para IVE: Z33.2
• Embarazo cronológicamente avanzado: O48