Triángulos, hiatos y cuadriláteros anatómicos del cuello y la cabeza: límites y contenidos
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Resumen
El documento recoge una serie de triángulos, hiatos, cuadriláteros y otros espacios anatómicos de la cabeza y el cuello, indicando para cada uno sus límites y las estructuras vasculonerviosas o glandulares que lo atraviesan o contiene. Es una herramienta de repaso para estudiantes de anatomía que necesitan memorizar qué pasa por cada región.
Puntos clave
- El triángulo de Farabeuf contiene la bifurcación de la arteria carótida primitiva y está limitado por la vena yugular interna, el tronco venoso tirolinguofacial y el nervio hipogloso.
- El triángulo de May contiene la glándula submaxilar, los ganglios linfáticos submaxilares y la arteria y vena facial.
- El hiato interescalénico anterior es atravesado por el nervio frénico, la vena subclavia, la arteria cervical ascendente y la arteria cervical transversa.
- El hiato pterigomandibular es atravesado por el nervio lingual y el paquete vasculonervioso dentario inferior.
- El rombo de la traqueotomía, limitado por los músculos esternocleidohioideos y esternotiroideos, es el abordaje quirúrgico de la tráquea.
- El polígono de Willis está formado por la arteria cerebral anterior, la arteria comunicante anterior, la arteria cerebral posterior y la arteria comunicante posterior.
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Triángulos Anatómicos del Cuello y la Cabeza
Triángulo de Farabeuf
Límites: Vena yugular interna, tronco venoso tirolinguofacial y nervio hipogloso.
Contenido (Pasa): Bifurcación de la arteria carótida primitiva.
Triángulo de Morestein
Límites: Vena yugular interna, tronco venoso tirolinguofacial, vientre posterior del digástrico.
Contenido (Pasa): Bifurcación de la arteria carótida primitiva.
Triángulo de Hovelacque
Límites: Cara externa del buccinador, tendón del temporal y la bandeleta fibrosa que los une.
Contenido (Pasa): Nervio y arteria bucal.
Triángulo Omoclavicular
Límites: Borde inferior del omohioideo, cara superior de la clavícula, borde posterior del ECM (Esternocleidomastoideo).
Contenido (Pasa): Vena yugular externa.
Triángulo Omotrapecial
Límites: Borde superior del omohioideo, borde posterior del ECM, borde lateral del trapecio.
Contenido (Pasa): Tronco del plexo braquial.
Triángulo de May
Límites: Ambos vientres del digástrico, tendón intermedio, base de la mandíbula.
Ubicación/Contenido: Glándula submaxilar, ganglios linfáticos submaxilares, arteria y vena facial.
Triángulo Interdigástrico (Submentoniano)
Límites: Vientre anterior del digástrico izquierdo y derecho, hueso hioides.
Ubicación/Contenido: Ganglios linfáticos submentonianos y venas submentales.
Triángulo Supraclavicular
Límites: Borde anterior del trapecio, borde posterior del ECM y cara superior de la clavícula.
Triángulo de Sébileau
Límites: Los dos haces del ECM y borde superior de la clavícula.
Función: Para investigar el paquete vasculonervioso del cuello.
Hiatuses y Espacios Intermusculares
Hiato Interpterigoideo
Límites: Músculo pterigoideo interno y pterigoideo externo.
Contenido (Pasa): Nervio maxilar inferior y el paquete vasculonervioso dentario inferior.
Hiato Intrapterigoideo
Límites: Ambos haces del pterigoideo externo.
Contenido (Pasa): Nervio temporobucal y la arteria maxilar interna.
Hiato Pterigocraneal
Límites: El haz superior del pterigoideo externo y la base del cráneo.
Contenido (Pasa): Nervio temporal profundo medio y nervio temporomaseterino.
Hiato Pterigomandibular
Límites: Pterigoideo interno y cara externa de la rama ascendente de la mandíbula.
Contenido (Pasa): Nervio lingual y paquete vasculonervioso dentario inferior.
Hiato Interescalénico Anterior
Límites: Borde posterior del ECM y borde anterior del escaleno anterior.
Contenido (Pasa): Nervio frénico, vena subclavia, arteria cervical ascendente y arteria cervical transversa.
Hiato Interescalénico Medio
Límites: Borde posterior del escaleno anterior y borde anterior del escaleno medio.
Contenido (Pasa): Arteria subclavia y el plexo braquial.
Hiato Interescalénico Posterior
Límites: Borde posterior del escaleno medio y borde anterior del escaleno posterior.
Contenido (Pasa): Nervio serrato mayor.
Hiato Submaxilar (Primera Mención)
Límites: Borde posterior del músculo milohioideo y cara externa del músculo hiogloso.
Contenido (Pasa): Vena y nervio lingual, nervio hipogloso, conducto de Wharton y prolongación anterior de la glándula submaxilar.
Hiato Pterigofaríngeo (Paramigdalino de Callas)
Límites: Pterigoideo interno y pared lateral de la faringe.
Contenido (Pasa): Nervio glosofaríngeo, neumogástrico, espinal, hipogloso, arteria carótida interna y vena yugular interna.
Hiato Submaxilar (Segunda Mención)
Límites: Borde posterior del milohioideo y cara externa del hiogloso.
Contenido (Pasa): Vena y nervio lingual, nervio hipogloso, conducto de Wharton.
Función: Comunica la región sublingual con la suprahioidea.
Otras Regiones y Cuadriláteros Anatómicos
Rombo de la Traqueotomía
Límites:
- Superior: Bordes internos de los músculos esternocleidohioideos.
- Inferior e Interno: Bordes internos de los dos esternotiroideos.
Función: Abordaje quirúrgico de la tráquea.
Cuadrilátero de Chompret
Límites: Borde anterior del masetero, borde posterior del triangular de los labios, borde inferior del buccinador y base de la mandíbula.
Contenido (Pasa): Arteria y vena facial.
Cuadrilátero de Finocchieto-Joel
Límites:
- Superior: Base de la mandíbula.
- Inferior: Borde superior del cartílago tiroides.
- Anterior: Línea que desciende por la comisura de los labios.
- Posterior: Línea que desciende desde el borde anterior del ECM.
Contenido (Pasa): Nervio submentoniano de Jaffe.
Cuadrilátero de Fogglioni
Límites:
- Superior: Los dos tercios posteriores del borde inferior de la mandíbula.
- Inferior: Línea horizontal que pasa a 1.5 cm debajo del borde inferior de la mandíbula.
- Anterior: Plano imaginario vertical que pasa en la unión del tercio anterior con los dos tercios posteriores del borde inferior de la mandíbula.
- Posterior: Borde anterior del ECM.
Función/Contenido: Investigación del nervio submentoniano de Jaffe.
Polígono de Willis
Componentes: Arteria cerebral anterior (terminal de la carótida interna), Arteria comunicante anterior, Arteria cerebral posterior, Arteria comunicante posterior.
Ojal Preestiloideo de Gillis
Límites: Prolongación parotídea profunda de la aponeurosis cervical superior y el músculo estilofaríngeo.
Contenido (Pasa): Prolongación faríngea de la glándula parótida.
Porus Cortafiticobuccinatorio de Hyrtl
Límites: El ligamento de Hyrtl y la superficie ósea por delante y fuera del agujero oval.
Contenido (Pasa): Nervio temporobucal, nervio temporomaseterino y nervio temporal profundo medio.
Ángulo Yugulocarotídeo
Límites: La base del cráneo, la vena yugular interna y la arteria carótida interna.
Contenido (Pasa): Arteria faríngea y nervio laríngeo superior.
Ángulo de Béclard
Límites: Asta mayor del hioides, el vientre posterior del digástrico y el músculo hiogloso (piso).
Contenido (Pasa): Arteria lingual.
Preguntas frecuentes
¿Qué estructuras pasan por el hiato interescalénico anterior?
Por el hiato interescalénico anterior pasan el nervio frénico, la vena subclavia, la arteria cervical ascendente y la arteria cervical transversa.
¿Para qué se utiliza el triángulo de Sébileau?
El triángulo de Sébileau sirve para investigar el paquete vasculonervioso del cuello.
¿Qué contiene el ángulo de Béclard?
El ángulo de Béclard contiene la arteria lingual y está limitado por el asta mayor del hioides, el vientre posterior del digástrico y el músculo hiogloso.
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