¿Qué es un paciente con maxilares edéntulos?

Es un paciente que ha sufrido una pérdida total de las piezas dentales, también llamado paciente desdentado.

¿Qué es la zona liberada en una prótesis completa?

Es la zona donde no puede existir ningún tipo de presión por parte de las bases de la prótesis, como en los frenillos y los torus.

Anatomía de los maxilares edéntulos y diseño de prótesis completas

Q: ¿Por qué la articulación temporomandibular es especial?

Es la única articulación del cuerpo humano que puede girar y desplazarse simultáneamente.

Resumen

El texto describe la anatomía de los maxilares desdentados, diferenciando el maxilar superior y la mandíbula, sus músculos y la articulación temporomandibular. Explica también las zonas de asiento, fijación y liberada de una base protésica, los puntos anatómicos de la mucosa y los requisitos de las cubetas individuales y las planchas base.

Puntos clave

Un paciente edéntulo es aquel que ha perdido la totalidad de sus piezas dentales.
El maxilar superior es fijo y forma parte del cráneo, mientras que la mandíbula es móvil e independiente del cráneo.
La articulación temporomandibular es la única articulación del cuerpo humano que puede girar y desplazarse simultáneamente.
Las zonas de una base protésica son la de asiento, la de fijación y la liberada, que no admite presión.
La cubeta individual debe obtener una impresión precisa sobre el modelo primario y no debe exceder el tamaño de la prótesis; se deben acortar unos 1 mm.
Las planchas base se confeccionan sobre el modelo definitivo y determinan los límites y el grosor de la prótesis.

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Rasgos Anatómicos de los Maxilares Edéntulos

Maxilares Edéntulos: Definición y Concepto

Cuando se produce una pérdida total de las piezas dentales, se dice que es un paciente con maxilares edéntulos o paciente desdentado.

Clasificación y Características de los Maxilares

Maxilar Superior

Fijo
Techo de la cavidad oral
Forma parte del cráneo
Forma parte de la bóveda craneal

Maxilar Inferior (Mandíbula)

Móvil
Suelo de la cavidad oral
Independiente del cráneo
Forma de herradura

El maxilar inferior (mandíbula) se sujeta al cráneo por la musculatura de la cara. Los músculos más importantes son:

Músculo masetero
Músculo temporal
Músculo pterigoideo lateral y medial
Músculo geniohioideo
Músculo milohioideo

Entre los maxilares se encuentra la fosa mandibular a ambos lados y por delante del conducto auditivo externo. Mientras que en la mandíbula se encuentra la cabeza mandibular, que está insertada en la fosa mandibular. Todo ello forma la articulación temporomandibular (ATM), que tiene la particularidad de ser la única articulación del cuerpo humano que puede girar y desplazarse simultáneamente.

Límites Funcionales y Diseño de Bases Protésicas Completas

Registros Anatómicos Básicos para Prótesis

Para poder delimitar la base de una prótesis, es necesario saber diferenciar las distintas zonas tanto en el maxilar como en la mandíbula:

Zona de asiento: Es donde estará apoyada la base de la prótesis sin ocasionar daño alguno en los tejidos.
Zona de fijación: Es donde la prótesis alcanza su límite para que selle con los tejidos periféricos y se retenga.
Zona liberada: Es donde no puede haber ningún tipo de presión con las bases de la prótesis (frenillos y torus).

Puntos Anatómicos Clave de las Mucosas Orales

Para la contención de una prótesis completa, es imprescindible el estudio de los puntos anatómicos de la superficie de la mucosa.

Requisitos de una Cubeta Individual

La función principal de una cubeta individual es obtener una impresión precisa donde queden claramente definidas las zonas de asiento y retención de la prótesis. Se realiza sobre el modelo primario.

Puntos anatómicos a tener en cuenta para la cubeta individual superior:

Pliegue mucolabial
Cresta alveolar
Delimitación entre paladar duro y paladar blando, incluyendo la bóveda palatina.

Puntos anatómicos a tener en cuenta para la cubeta individual inferior:

Pliegue mucolabial
Cresta alveolar
Tejido sublingual
Músculo milohioideo

Las cubetas individuales nunca deben exceder el tamaño de la futura prótesis; hay que acortar aproximadamente 1 mm, y es muy importante incorporarles un mango de sujeción.

Planchas Base: Función y Confección

Las planchas base se confeccionan sobre el modelo definitivo y deben estar adaptadas a las zonas de soporte y retención. Determinan los límites de las bases de la prótesis, así como el grosor de la prótesis en sus diferentes zonas.