Papel crepado y envases para la esterilización: tipos y uso

Papel Crepado: Características y Usos

Papel Crepado es un tipo de papel resistente similar al papel de tejido sin tejer, pero con algunas diferencias:

• Está compuesto por una mezcla de poliéster y celulosa

• Tiene un color verde claro

• Es resistente físicamente y actúa como una barrera contra microorganismos

• Permite la penetración y salida de agentes esterilizantes

• Se utiliza como envoltorio de paquetes de textiles y dentro de las cajas de instrumental

Contenedores Rígidos (Auto, OE y para Calor Seco)

Los contenedores rígidos son recipientes similares a una caja con tapa de aluminio o plástico especial. Se utilizan para introducir cestillos con juegos completos de instrumental para intervenciones quirúrgicas específicas. Las tapas pueden tener perforaciones, siendo los contenedores de OE los que tienen perforaciones en la tapa y la base para favorecer la aireación. Los contenedores de calor seco no tienen perforaciones y los de autoclave solo tienen perforaciones en la tapa. Estas perforaciones tienen filtros de papel o tela que permiten la entrada y salida del agente esterilizante, pero impiden el paso de microorganismos una vez que se ha esterilizado. Los filtros de papel son de un solo uso, mientras que la tela es reutilizable. Un contenedor debe tener una tapa que encaje perfectamente y que se pueda fijar al resto de la caja con dispositivos de cierre seguros. Una vez cerrados, se colocan precintos que indican si el contenedor ha sido abierto después de la esterilización; son herméticos.

Bolsas de Empaquetado

Las bolsas de empaquetado se elaboran con diferentes materiales en forma de rollo continuo o individual. Vienen en diferentes tamaños y están preparadas para ser selladas herméticamente con una termoselladora. Suelen incluir indicadores químicos de control de esterilización. Existen diferentes tipos de bolsas:

• Bolsa Mixta: Tiene una cara de papel de celulosa y otra de plástico transparente. El plástico actúa como una barrera protectora, mientras que el papel permite la penetración del agente esterilizante y actúa como barrera contra microorganismos. Es menos resistente y segura que el plástico. Tiene una duración de 6 meses y si se mete en otra bolsa, se multiplica por el número de bolsas.

• Bolsa Simple de Papel: Se utiliza en autoclave e incluso en OE, pero nunca en plasma de peróxido de hidrógeno. Es la bolsa de papel de celulosa por ambas caras y se utiliza para envolver guantes estériles, gasas y textil blanco. Tiene una duración de 3 meses.

• Tyvek Milar: Se utiliza para esterilizar con OE y plasma de peróxido de hidrógeno. Tiene una capa plástica transparente y otra opaca de polietileno. Es el envase de elección en la esterilización con gas plasma de peróxido de hidrógeno y OE. Tiene buena resistencia mecánica a la rotura y actúa como una barrera frente a microorganismos.

Etiquetado

Después del envasado y antes de introducirlo en el sistema de esterilización, es necesario identificarlo. En la etiqueta se registra el código de lote, que incluye la fecha de esterilización y caducidad, el número o código del autoclave o esterilizador, el número de carga o ciclo de jornada y el número de procesos. La garantía de control viene definida por el código de lote, que se anota en un libro de registro para identificar posibles fallos.

Extracción de la Carga del Autoclave

Extracción de la carga del autoclave: La autoclave posee dos puertas, una opuesta a la otra. La habitación en la que se cargan las puertas se conoce como zona de limpio, mientras que la sala por la que se descarga se llama zona estéril. El personal que trabaja en la zona estéril debe hacerlo con las manos limpias. Una vez que el ciclo ha terminado, el autoclave se abre automáticamente y se espera unos minutos para que el material se enfríe. Al sacar el material caliente a un ambiente más frío, se corre el riesgo de condensación, que puede romper la barrera protectora del envase. Es importante evitar ponerlo en contacto con superficies frías.

Extracción de la Carga de un Esterilizador de Óxido de Etileno

Para pasar la carga desde el esterilizador hasta la estufa aireadora en un esterilizador de óxido de etileno, se utiliza un carro. Es importante tirar del carro en lugar de empujarlo, ya que empujarlo puede dirigir las emanaciones de óxido de etileno hacia nosotros. Aunque el esterilizador de óxido de etileno tiene una fase de aireación incorporada, al hacer la descarga se deben tomar medidas de protección personal como medida preventiva.

Validación del Proceso

La validación del proceso consiste en confirmar que el proceso de esterilización ha sido realizado correctamente. Se realizan una serie de controles para verificar lo siguiente:

• El funcionamiento correcto del aparato esterilizador

• La llegada del agente esterilizante a todas las superficies del material a esterilizar

• La ausencia de microorganismos vivos

Al hacer la descarga, es necesario comprobar que los envases estén sin manchas, íntegros y secos. Si no se valida, será necesario repetir el proceso. Existen tres términos relacionados con la esterilización: reutilización, reesterilización y reprocesamiento. Cada uno de ellos se aplica en diferentes situaciones dependiendo del estado del material estéril. Además, es importante tener en cuenta las medidas de almacenamiento y transporte para mantener la esterilidad del material.

Almacenamiento y Transporte

La manipulación del material estéril envasado debe ser mínima y realizarse con las manos limpias. Algunas recomendaciones para el almacenamiento y transporte son:

• Almacenar el material estéril en áreas alejadas de zonas sucias y de paso, evitando paredes con tuberías que puedan crear humedades o zonas donde incida directamente la luz solar

• Idealmente, almacenar el material estéril en armarios y vitrinas cerradas. Si no es posible, se pueden utilizar cestillos sobre estanterías, manteniendo una distancia de 20-25 cm del suelo y 40-45 cm del techo

• Colocar el material ordenado y sin comprimir

• Almacenar las bolsas mixtas en posición vertical en cestillos para evitar la acumulación de polvo. Durante la manipulación o almacenamiento, colocarlas siempre con el plástico hacia abajo y el papel hacia arriba

• Favorecer la orientación de los materiales para evitar que caduque la esterilización. Colocar los materiales más antiguos en la parte anterior de las estanterías y los recién esterilizados en la parte posterior

• Evitar que los paquetes caigan o entren en contacto con superficies húmedas, ya que esto los hará no estériles

• Transportar el material con cuidado, utilizando contenedores o carros cerrados. En caso de tener poco material, se pueden utilizar bolsas de plástico limpias. Una mala técnica de transporte puede dañar los envoltorios y comprometer la esterilidad

• Distribuir el material según los identificadores de colores a los diferentes servicios que solicitaron su esterilización