Mecanismos de Acción y Aplicaciones Clínicas del Ultrasonido de 3 MHz en Medicina Estética

Fundamentos y Mecanismo de Acción del Ultrasonido (US)

Las ondas ultrasónicas son vibraciones sónicas que superan los 20.000 Hz. Estas vibraciones se producen a través de transductores piezoeléctricos.

El transductor tiene la virtud de que, cuando se aplica una corriente eléctrica equivalente a la frecuencia de resonancia del material piezoeléctrico, transforma la energía en vibraciones mecánicas equivalentes a la frecuencia aplicada, produciendo ondas de presión acústica.

En medicina estética, los ultrasonidos suelen ser de 3 MHz, ya que se aplican solo a nivel del tejido conjuntivo y adiposo sin afectar otros tejidos. Esto produce cambios térmicos, mecánicos y químicos, generando efectos lipolíticos (a nivel de la grasa subcutánea).

Efectos Generales del Ultrasonido Estético

• Efecto Térmico (Elevación de la Tª): La elevación de la temperatura (Tª) de los tejidos conlleva un aumento concomitante del metabolismo, vasodilatación y una modificación en las características del colágeno.
• Reparación Tisular: El incremento del metabolismo celular favorece la cicatrización, aumentando la síntesis proteica de los fibroblastos y generando una amplia red capilar para lograr una óptima reparación.
• Relajación y Extensibilidad: La hipertermia trae aparejado un incremento de la extensibilidad del tejido blando, favoreciendo la relajación.
• Micromasaje Celular: Se produce un micromasaje a nivel celular que modifica la permeabilidad de la membrana, acelerando la reparación tisular.

Acciones Fisiológicas Clave

A nivel fisiológico, el ultrasonido produce los siguientes efectos:

• Normaliza el potencial de membrana por efecto bombeo y mejora las reacciones químicas.
• Aumenta el metabolismo celular.
• Produce vasodilatación y aumento de la circulación local sanguínea y linfática.
• Aumenta la permeabilidad de membrana.

Principales Acciones Terapéuticas del Ultrasonido

Acción Hiperemiante

Conduce a la vasodilatación, contribuyendo así a una mejor irrigación de la zona irradiada.

Acción Espasmolítica

Actúa por aumento de vasodilatación en espasmos vasculares y sobre los filetes nerviosos del sistema neurovegetativo, inhibiendo el sistema predominante.

Acción Anti-edematosa

El aumento de la irrigación sanguínea y la dilatación de las vías linfáticas permiten una mejor resolución de los edemas. También se produce una intensificación de la actividad celular local y un aumento de la permeabilidad de las membranas celulares.

Acción Analgésica

Actúa sobre los filetes nerviosos responsables del tonismo muscular y facilita la eliminación de los irritantes tisulares.

Indicaciones Terapéuticas del Ultrasonido

• Adiposidad localizada.
• Celulitis (P.E.F.E. - Paniculopatía Edemato Fibro Esclerótica).
• Reabsorción de edemas postquirúrgicos y traumáticos.
• Hematomas post-lipoaspiración.
• Hidrolipoclasia.
• Procesos fibróticos.
• Estrías.
• Acné vulgar.
• Cicatrices y adherencias postquirúrgicas.
• Edemas post-implantes.
• Telangiectasias.
• Neuritis y neuralgias.
• Sinusitis.
• Tendinitis superficiales.

Contraindicaciones Absolutas y Relativas

• Pacientes con marcapasos.
• Cardiopatías.
• Aplicación directa sobre el globo ocular.
• Embarazadas.
• Zonas con cáncer y tumores.
• Aplicación sobre el corazón (puede producir cambios en el potencial de acción).
• Placas epifisarias o cartílagos de crecimiento.
• Heridas abiertas e infecciones activas.
• Pérdida de sensibilidad en la zona de tratamiento.
• Tromboflebitis y várices severas.
• Implantes metálicos (dependiendo de la técnica y la potencia).
• Zona lumbar en período menstrual (considerada relativa).