Fundamentos del Sistema Nacional de Salud y Normatividad en México
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Conceptos Fundamentales de Salud
- Salud: Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
- Enfermedad: Proceso y fase que atraviesan los seres vivos cuando padecen una afección que atenta contra su bienestar al modificar su estado de salud.
- Interculturalidad: Interacción entre culturas de forma respetuosa, horizontal y sinérgica, donde ningún grupo cultural es superior a otro. Busca respetar prácticas tradicionales sin poner en riesgo la salud, combinando conocimiento científico y comprensión cultural.
- Promoción de la Salud: Acciones para mejorar la salud y calidad de vida mediante educación, prevención y hábitos saludables.
Niveles de Prevención
- Primaria: Evita la enfermedad (ej. vacunas, higiene).
- Secundaria: Detección temprana (ej. tamizajes).
- Terciaria: Evita complicaciones (ej. rehabilitación).
Niveles de Atención
- 1° nivel: Prevención y atención básica (centros de salud).
- 2° nivel: Especialidades y hospitalización.
- 3° nivel: Alta especialidad.
Marco Legal: Ley General de Salud
Es la ley que regula el derecho a la protección de la salud en México. Organiza servicios de salud, prevención de enfermedades, atención médica y derechos de pacientes. Surge del Artículo 4° Constitucional, que establece que toda persona tiene derecho a la protección de la salud.
Estructura: 482 artículos, 84 capítulos y 21 títulos.
Artículos Relevantes
- Art. 1: Reglamenta el derecho a la protección de la salud.
- Art. 2: Finalidades del derecho a la salud (bienestar físico y mental, prolongar calidad de vida, protección de valores y actitudes solidarias).
- Art. 3: Materia de salubridad general (atención médica, salud pública, vacunación, nutrición, salud mental, prevención y control de enfermedades).
- Art. 6: Sistema Nacional de Salud.
- Art. 23: Servicios de salud (atención médica, salud pública y asistencia social).
- Art. 27: Servicios básicos (educación para la salud, nutrición, salud materno-infantil, planificación familiar, inmunización, prevención/control de enfermedades).
- Art. 32: Atención médica (conjunto de servicios para proteger, promover y restaurar la salud).
- Art. 51: Derecho del usuario a recibir atención médica adecuada y profesional.
- Art. 77: Derecho a servicios de salud.
Normatividad (NOM) y Práctica Clínica
Las Normas Oficiales Mexicanas (NOM) son fundamentales para la estandarización de procesos:
- NOM-036-SSA2-2012: Prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas.
- NOM-004-SSA3-2012: Del expediente clínico.
- NOM-087-ECOL-SSA1-2002: Residuos peligrosos biológico-infecciosos (RPBI).
- NOM-019-SSA3-2013: Práctica de enfermería en el Sistema Nacional de Salud.
- NOM-041-SSA2-2011: Cáncer de mama.
- NOM-014-SSA2-1994: Cáncer cervicouterino.
Acciones de Enfermería
- Trato digno.
- Administración de medicamentos vía oral.
- Vigilancia y control de venoclisis instalada.
- Prevención de infecciones urinarias (sonda vesical).
- Prevención de caídas y úlceras por presión.
- Registros clínicos de enfermería.
- Manejo del recién nacido y cuidados neonatales especializados.
Cuadros de Inmunización
| SR | Td | Tdpa | |
|---|---|---|---|
| ENF | Sarampión y rubeóla | Tétanos y difteria | Tétanos, dift. y tos ferina |
| EDAD/FRECU | Hasta 39a con esq. inc. | Desde 15 años | Única, sem. 20 de emb. |
| DOSIS | 0.5 ml | 0.5 ml | 0.5 ml |
| VÍA | SC | IM | IM |
| SITIO | Delt. brazo izq. | Delt. brazo izq. | Delt. brazo izq. |
| INFLUENZA | COVID-19 | |
|---|---|---|
| ENFERMEDAD | Influenza A y B | SARS-CoV-2 |
| EDAD/FRECUENCIA | 2 dosis (4 sem. intervalo) | 2 dosis |
| DOSIS | 0.25-0.5 ml | 0.5 ml |
| VÍA | IM | IM |
| SITIO | Cara antero-lateral muslo | Deltoides brazo |