Fundamentos de Fisiología Humana: Cardiovascular, Renal y Digestiva
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Fisiología Cardiovascular
Potencial de Acción y Excitabilidad Miocárdica
- La despolarización inicial del potencial de acción de las células miocárdicas se lleva a cabo por el movimiento del ion sodio desde el medio extracelular al intracelular.
A) Fase 1
B) Fase 2
C) Fase 3
D) Fase 0
Respuesta: D) Fase 0 - El potencial de membrana de las células cardiacas está determinado por la diferencia entre la concentración de iones de sodio, calcio y potasio que fluyen a través de la membrana.
A) Fase 1
B) Fase 2
C) Fase 3
D) Fase 4
Respuesta: D) Fase 4 - Durante la despolarización del potencial de membrana, los canales de sodio se inactivan y el potencial de membrana regresa a su valor inicial.
A) Fase 1
B) Fase 2
C) Fase 3
D) Fase 4
Respuesta: A) Fase 1 - Los canales de calcio se cierran y los canales lentos de potasio se abren.
A) Fase 1
B) Fase 2
C) Fase 3
D) Fase 4
Respuesta: C) Fase 3 - Es el potencial de reposo; en esta fase el potencial de membrana está alrededor de -90 mV.
A) Fase 1
B) Fase 2
C) Fase 3
D) Fase 4
Respuesta: D) Fase 4 - ¿Cuántas moléculas de potasio introduce la bomba sodio-potasio ATPasa?
A) 1 molécula
B) 2 moléculas
C) 3 moléculas
D) 4 moléculas
Respuesta: B) 2 moléculas - El periodo refractario absoluto se produce cuando la célula es incapaz de responder a un nuevo impulso.
A) Verdadero
B) Falso
Respuesta: A) Verdadero
Ciclo Cardiaco y Hemodinámica
- Periodo del ciclo cardiaco en el cual el volumen ventricular se mantiene constante sin que exista acortamiento de las fibras.
A) Periodo de contracción isovolumétrica
B) Periodo de eyección
C) Periodo de relajación isovolumétrica
Respuesta: A) Periodo de contracción isovolumétrica - Periodo del ciclo cardiaco donde se abren las válvulas semilunares y la sangre sale de los ventrículos.
A) Periodo de contracción isovolumétrica
B) Periodo de eyección
C) Periodo de relajación isovolumétrica
Respuesta: B) Periodo de eyección - Periodo del ciclo cardiaco en el cual el volumen ventricular se mantiene constante sin que exista acortamiento de las fibras (relajación).
A) Periodo de contracción isovolumétrica
B) Periodo de eyección
C) Periodo de relajación isovolumétrica
Respuesta: C) Periodo de relajación isovolumétrica - Volumen de sangre que se encuentra en los ventrículos al final de la diástole.
A) 110–120 mL (Volumen telediastólico)
B) 90–100 mL
C) 80–90 mL
D) 70–80 mL
Respuesta: A) 110–120 mL (Volumen telediastólico) - Volumen de sangre que queda en los ventrículos después de la sístole.
A) 80 mL
B) 70 mL
C) 60 mL
D) 50 mL (Volumen telesistólico)
Respuesta: D) 50 mL - Volumen de sangre que es eyectado por el ventrículo izquierdo en cada latido.
A) 90 mL
B) 80 mL
C) 70 mL
D) 60 mL
Respuesta: C) 70 mL - Cantidad de sangre que bombea el corazón por minuto. Paciente con VS de 50 mL y FC de 120 lpm.
A) 4,000 mL/min
B) 5,000 mL/min
C) 6,000 mL/min
D) 7,000 mL/min
Respuesta: C) 6,000 mL/min - Presión arterial media de un paciente con TA de 140/80 mmHg.
A) 80 mmHg
B) 90 mmHg
C) 100 mmHg
D) 110 mmHg
Respuesta: C) 100 mmHg - A mayor volumen diastólico final, mayor fuerza de contracción.
A) Ley de Laplace
B) Ley de Frank-Starling
C) Ley de Poiseuille
Respuesta: B) Ley de Frank-Starling
Propiedades Cardiacas y Sistema de Conducción
- Aumento de la frecuencia cardiaca por estimulación simpática.
A) Disminución del cronotropismo
B) Aumento del cronotropismo
C) Inotropismo positivo
Respuesta: B) Aumento del cronotropismo - Disminución de la frecuencia cardiaca por estimulación parasimpática.
A) Disminución del cronotropismo
B) Aumento del cronotropismo
C) Inotropismo negativo
Respuesta: A) Disminución del cronotropismo - El cronotropismo es la propiedad del corazón de aumentar su contractilidad.
A) Verdadero
B) Falso
Respuesta: B) Falso - El batmotropismo es la propiedad del corazón de aumentar su excitabilidad.
A) Verdadero
B) Falso
Respuesta: A) Verdadero - El inotropismo es la propiedad del corazón de aumentar su conductividad.
A) Verdadero
B) Falso
Respuesta: B) Falso - El dromotropismo es la propiedad del corazón de aumentar su automatismo.
A) Verdadero
B) Falso
Respuesta: B) Falso - El lusitropismo es la propiedad del corazón de aumentar su relajación.
A) Verdadero
B) Falso
Respuesta: A) Verdadero - Neurotransmisor del sistema nervioso simpático.
A) Acetilcolina
B) Noradrenalina
C) Adrenalina
D) Dopamina
Respuesta: B) Noradrenalina - Neurotransmisor del sistema nervioso parasimpático.
A) Noradrenalina
B) Adrenalina
C) Acetilcolina
D) Dopamina
Respuesta: C) Acetilcolina - Marcapasos natural del corazón.
A) Nodo AV
B) Haz de His
C) Nodo sinusal
D) Fibras de Purkinje
Respuesta: C) Nodo sinusal - Vías internodales que conectan el nodo sinusal con el nodo AV.
A) Bachmann, Wenckebach y Thorel
B) Haz de His
C) Fibras de Purkinje
Respuesta: A) Bachmann, Wenckebach y Thorel - Rango de frecuencia cardiaca que puede descargar el nodo AV.
A) 60–100 lpm
B) 120–150 lpm
C) 40–59 lpm
D) 20–39 lpm
Respuesta: C) 40–59 lpm
Electrocardiografía (EKG)
- Derivaciones unipolares de los miembros en el EKG.
A) DI, DII, DIII
B) aVR, aVL, aVF
C) V1, V2, V3, V4, V5, V6
Respuesta: B) aVR, aVL y aVF - Representa la despolarización auricular en el EKG.
A) Onda Q
B) Onda R
C) Onda P
D) Onda T
Respuesta: C) Onda P - Representa la despolarización ventricular en el EKG.
A) Onda P
B) Complejo QRS
C) Onda T
D) Segmento ST
Respuesta: B) Complejo QRS - Representa la repolarización ventricular en el EKG.
A) Onda T
B) Onda P
C) Complejo QRS
D) Onda U
Respuesta: A) Onda T
Fisiología Respiratoria
- Espirometría con FEV1 = 4.0 y FVC = 5.0. Curva normal.
A) Restrictivo
B) Normal
C) Obstructivo
Respuesta: B) Normal - Músculos inspiratorios principales.
A) Diafragma solamente
B) Intercostales internos
C) Abdominales
D) Esternocleidomastoideo, serratos, escalenos e intercostales externos
Respuesta: D) Esternocleidomastoideo, serratos, escalenos e intercostales externos - Volumen de aire que entra y sale en una respiración normal.
A) Volumen de reserva inspiratorio
B) Volumen tidal
C) Volumen de reserva espiratorio
D) Volumen residual
Respuesta: B) Volumen tidal (~500 mL) - Capacidad pulmonar total en un adulto.
A) 4 litros
B) 6 litros
C) 8 litros
D) 10 litros
Respuesta: B) 6 litros - Espirometría con FEV1 = 1.8 y FVC = 2.0. Curva cóncava.
A) Restrictivo
B) Normal
C) Obstructivo
Respuesta: C) Obstructivo - Espirometría con curva cóncava y FEV1 bajo.
A) Restrictivo
B) Normal
C) Obstructivo
Respuesta: C) Obstructivo - Proteína que transporta el 98% del oxígeno en sangre.
Respuesta: Hemoglobina. - El CO₂ se transporta principalmente como:
Respuesta: Bicarbonato (HCO₃⁻) e hidrógeno (H⁺)
Fisiología Renal (Examen de Tercer Parcial)
- ¿Cuáles son las capas anatómicas renales en orden?
Corteza renal, médula renal, pelvis renal. - ¿Cuál es la tasa de filtrado glomerular (TFG) por hora?
7500 ml/hora. - ¿Cuál es la carga que se encuentra dentro de la pared de los capilares glomerulares y permite repeler sustancias?
Negativa. - Estructura dentro del riñón que se encarga principalmente de realizar la filtración renal:
Glomérulo. - ¿Cuál es la TFG de una paciente de 40 años, peso 80 kg y creatinina sérica de 1.5 mg/dl?
62 ml/min/1.73. - De acuerdo con la clasificación de KDIGO, ¿en qué categoría se encuentra el paciente?
Grado II. - ¿Dónde se reabsorbe la mayor parte de sodio en la nefrona?
Túbulo contorneado proximal. - Cuando la glucosa supera el valor de 180 mg/dl (umbral renal), los transportadores tubulares se saturan y la glucosa comienza a aparecer en la orina (glucosuria).
- Es un ejemplo de medicamento inhibidor del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (iSGLT2):
Dapagliflozina. - La difusión rápida de agua a través de las membranas celulares depende de la presencia de conductos de agua, proteínas de la membrana integral renal denominadas:
Acuaporinas. - Parte de la nefrona que normalmente es impermeable a la reabsorción de agua:
Asa ascendente de Henle. - Péptido producido en el hipotálamo y liberado por la hipófisis que se encarga de regular el equilibrio de líquidos en el cuerpo:
Vasopresina (ADH). - Es un ejemplo de sustancia que al consumirla en exceso inhibe la secreción de vasopresina provocando aumento de la uresis:
Etanol. - Ejemplo de medicamento ahorrador de potasio a nivel de túbulo colector:
Espironolactona. - Hormona producida principalmente en el riñón que permite la eritropoyesis:
Eritropoyetina. - ¿Dónde se produce normalmente el angiotensinógeno?
Hígado. - ¿Dónde se produce normalmente la renina?
Riñón. - El sistema renina-angiotensina-aldosterona permite:
Aumento de la presión arterial. - Potente vasodilatador que regula la presión arterial, media la respuesta inflamatoria, aumenta la permeabilidad de los vasos sanguíneos y sensibiliza las terminaciones nerviosas responsables del dolor:
Bradicinina. - ¿Qué enzima inhibe el medicamento captopril?
Enzima convertidora de angiotensina (ECA). - De la respuesta anterior, ¿cuál es el efecto secundario más común de la inhibición de dicha enzima por consumirlo mucho tiempo?
Tos.
Fisiología Gastrointestinal
- Células marcapasos del tracto gastrointestinal:
Células intersticiales de Cajal. - Neurotransmisor que aumenta la motilidad gastrointestinal:
Acetilcolina. - Neurotransmisor que disminuye la motilidad gastrointestinal:
Norepinefrina. - Nombre de los 2 plexos que se encuentran en el sistema nervioso entérico:
Plexo mientérico de Auerbach y plexo submucoso de Meissner. - Número de dientes en una persona adulta:
32. - El esfínter anal externo está controlado por fibras nerviosas del nervio:
Nervio pudendo. - Nombre del esfínter en la parte final del estómago:
Píloro. - La secreción salival contiene principalmente:
Amilasa. - Glándulas salivales que secretan exclusivamente saliva de tipo serosa:
Parótidas. - Células que se encargan de la secreción de HCl en el estómago:
Parietales. - Potencial de hidrógeno (pH) de la secreción gástrica:
1–3.5. - Potencial de hidrógeno (pH) en el duodeno:
8–8.3. - Forma activa de la enzima que se encuentra en el estómago que inicia la degradación de proteínas:
Pepsina. - Sustancia que permite la absorción de la vitamina B12:
Factor intrínseco. - Sin la vitamina de la pregunta anterior tendríamos una anemia de tipo:
Macrocítica (Perniciosa). - Conductos que desembocan en la ampolla de Vater:
Conducto colédoco y conducto de Wirsung. - Nombre del esfínter en la parte final del colédoco:
Esfínter de Oddi. - Enzima proteolítica más abundante en el páncreas:
Tripsina. - Ejemplo de la parte endocrina del páncreas:
Insulina / Glucagón (Nota: El texto original mencionaba Tripsina, pero esta es exocrina). - Nombre del inhibidor que evita que las enzimas del páncreas destruyan el órgano:
Inhibidor de la tripsina. - Es un ejemplo de etiología común de pancreatitis:
Etanol. - Componentes principales de los litos vesiculares:
Colesterol. - ¿Dónde se encuentran las glándulas de Brunner?
Intestino delgado (Duodeno). - Sustancia que producen estas glándulas:
Moco (Mucosa alcalina). - El disacárido lactosa es convertido en 2 monosacáridos por la lactasa. ¿Cuáles son?
Glucosa y galactosa.
Neurofisiología y Anatomía
- Vértebras que tienen un cuerpo vertebral muy voluminoso y una apófisis espinosa ancha, cuadrilátera y horizontal hacia atrás:
Lumbares. - Tipo de fibras nerviosas que permiten la propiocepción y tienen una velocidad de conducción de 70-120 m/s (consideradas las más rápidas):
Tipo A (Alfa). - Tipo de fibras nerviosas que transmiten el dolor y la temperatura, con una velocidad de conducción de 0.7-2.3 m/s (consideradas lentas):
Tipo C. - Vía sensitiva que media el tacto, sentido de la vibración y la propiocepción:
Lemnisco medial. - ¿Qué percibe la vía espinotalámica ventrolateral?
Dolor y temperatura. - ¿Dónde encontramos los núcleos gracilis y cuneiforme?
Bulbo raquídeo. - ¿A qué nivel se realiza la decusación de la sensación de la propiocepción, tacto o sentido de vibración?
Bulbo raquídeo. - ¿Dónde encontramos el relevo de la segunda neurona mensajera?
Tálamo.