Fundamentos de Enfermería Quirúrgica y Procedimientos Clínicos Esenciales

Conceptos Fundamentales en Procedimientos Quirúrgicos y Clínicos

A continuación, se presentan puntos clave sobre la normativa y procedimientos en el entorno hospitalario:

• Clasificación de apósitos: Pasivos, activos e interactivos (los biodegradables no corresponden a esta clasificación estándar).
• Periodo intraoperatorio: Corresponde al acto quirúrgico.
• Derivaciones unipolares: EL (brazo izquierdo), LL (pierna izquierda), RA (brazo derecho).
• Desfibrilador de uso médico: Manual.
• Cuna radiante: Ofrece el calor necesario para mantener una temperatura de 36-37 °C.
• Temperatura del pabellón quirúrgico: Debe mantenerse entre 20-23 °C.
• Insumos para instalación de Sonda Foley: SF, paño estéril, riñón, guantes de procedimiento y estériles, agua bidestilada y muslera.
• Electrobisturí: Transforma la energía en calor.
• Función de la arsenalera: Instrumentar la cirugía.
• Anestesia regional: Insensibiliza una zona extensa del cuerpo.
• Incubadora: Contiene 7 puertas. Su función es aislar al paciente del medio externo, evitar corrientes de aire y proveer calor.
• Cateterismo vesical intermitente: Vaciamiento de orina de forma esporádica.
• Cuidados del paciente crítico: Se dividen en UCI y UTI (Verdadero).
• Bomba de alimentación: Requiere ML/HR y volumen total para su programación.
• Rol del TENS en anestesia: Preparar, administrar medicamentos y control de signos vitales (CSV).
• Procedimientos comunes en pediatría: Oxigenoterapia y administración vía oral.
• Terapia ECMO: Oxigenar la sangre con un filtro extracardíaco.
• Insumos para oxigenoterapia: Dispositivo de administración, humidificador, flujómetro y niple.
• Nebulización: Volumen máximo de 4 ml; debe conectarse a la red de aire.
• Clasificación de artículos en pabellón: Móviles, semimóviles y fijos.
• Zonas de pabellón: Restringida, semirrestringida y no restringida.

Definición de Recinto Quirúrgico

Conjunto de recursos humanos y materiales. Es un recinto especialmente diseñado y equipado para garantizar la seguridad en la atención del paciente.

Etapas del Proceso Quirúrgico

• Periodo preoperatorio: Desde la indicación de cirugía, realización de exámenes, pases preoperatorios y evaluación preanestésica.
• Periodo intraoperatorio: El acto quirúrgico propiamente tal.
• Periodo posquirúrgico: Realizado en la unidad de recuperación, categorizado según la complejidad anestésica.

Protocolo de Pausa Segura

La Pausa Segura se divide en tres fases:

1. Primera fase: En preanestesia, aplicando una lista de chequeo por el coordinador (enfermera de pabellón) a viva voz, antes de la inducción anestésica.
2. Segunda fase: Antes de la incisión quirúrgica.
3. Tercera fase: Antes de que el paciente salga del quirófano.

Equipamiento Clínico Esencial

• Mesa puente de Mayo: Mesa auxiliar móvil de acero inoxidable.
• Mesa de alimentación hospitalaria: Mesa de cama ajustable.
• Piso clínico giratorio: Taburete clínico.
• Portasuero: Atril de suero.
• Lavamanos clínico móvil.
• Velador clínico: Mesa auxiliar clínica.
• Balde o basurero clínico móvil: Acero inoxidable.
• Escabel clínico: Peldaño para pacientes.
• Aspirador de secreciones portátil.
• Máquina de anestesia: Equipo de anestesia.