Farmacología del THC y Perfil de Dosificación de Sedantes Hipnóticos

Fármaco Sedante/Hipnótico (Perfil de Dosificación)

SEDANTE

• Administración: Oral, parenteral o rectal.
• Dosis (Adultos): 30 a 120 mg diarios en 2 a 3 dosis divididas.

HIPNÓTICO

Para el tratamiento a corto plazo del insomnio.

• Administración Oral (Adultos): 100 a 320 mg a la hora de acostarse.

PRE-ANESTÉSICO

• Administración Oral:
  • Adultos: 1 a 3 mg/kg
  • Niños: 1 a 3 mg/kg

INDICACIONES

• Convulsiones generalizadas tónico-clónicas y corticales.
• Insomnio focal.
• Tratamiento en estados convulsivos.

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, nerviosismo, náuseas, hiperventilación, dolor de cabeza, hipotensión, diarrea.

Farmacología y Usos del Cannabis Sativa

LA MARIHUANA

• Principio Activo: THC (Tetrahidrocannabinol).

HISTORIA

• La planta denominada Cannabis sativa es originaria de Asia Central y del Sur y se cultiva en todo el mundo. Se ha cultivó durante siglos por su fibra de cáñamo, sus propiedades psicoactivas y su utilidad clínica.
• La referencia más antigua procede de China y data del año 2737 a.C. Se recomendaba su uso para afecciones diversas: reumatismo, malaria, insomnio y trastornos oculares y menstruales.
• En la India se usaba porque agilizaba la mente, favorecía la longevidad y potenciaba el deseo sexual.
• En los años 60, con el auge del movimiento hippie, su consumo se popularizó en América y Europa, convirtiéndose en la sustancia ilegal que goza de mayor aceptación social.

FORMAS DE PRESENTACIÓN

• Marihuana/Hierba: Preparada a partir de las hojas secas, flores y pequeños tallos de la Cannabis sativa. Contiene 5%-10% de THC.
• Hachís: Se elabora prensando la resina de la planta hembra. Contiene hasta un 20% de THC.
• Aceite de Hachís: Concentrado líquido que se obtiene mezclando la resina con disolventes (acetona, alcohol o gasolina). Contiene hasta un 85% de THC.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

• Inhalación
• Oral

FARMACOCINÉTICA DEL THC

Absorción

• La cantidad y velocidad de absorción del THC dependen de la vía de administración. El cannabis habitualmente se fuma, y entre un 10% y 25% llega a la sangre.
• La cantidad de THC absorbido en el organismo depende del número de caladas y la potencia de los cigarrillos. El THC se detecta dentro de 1 a 2 minutos.
• Las concentraciones máximas se alcanzan entre 3 y 10 minutos. Los efectos se inician entre segundos y minutos y persisten hasta 2-3 horas.

Distribución

• El 90% del THC en la sangre se distribuye al plasma, y el 10%, a los glóbulos rojos.
• Entre el 95% y el 99% del THC en el plasma se une a las proteínas, principalmente lipoproteínas (lo que causa la prolongación de sus efectos).
• Esta sustancia se distribuye ampliamente a los tejidos altamente vascularizados, como hígado, corazón, grasa, pulmón, riñón, bazo, glándula mamaria, placenta, corteza adrenal, músculos, tiroides e hipófisis.
• Se ha encontrado que el THC pasa la barrera hematoencefálica y cruza rápidamente la placenta humana. Las concentraciones en sangre fetal son similares a las concentraciones plasmáticas en la madre.

Metabolismo

• Es fundamentalmente hepático, mediado por el citocromo P-450.
• También puede metabolizarse en otros lugares como el SNC y la mucosa del intestino delgado.

Vida Media (T½)

• En la sangre es de 25 a 36 horas.

Eliminación

• A través de las heces (80%).
• Por la orina (20%).

ACCIONES FARMACOLÓGICAS INMEDIATAS

El consumo de marihuana produce:

• Euforia y relajación.
• Aumento de la sociabilidad y locuacidad.
• Alteraciones sensoriales (especialmente de los colores).
• Cambios psicomotores y en la percepción del tiempo.
• Pérdida de memoria.
• Incoordinación motora.
• Disminución de la capacidad de concentración.
• Enlentecimiento de las reacciones.