Farmacología Básica: Farmacodinamia, Vías de Administración y Clasificación de Fármacos

SC: 2 ml, 45 gotas (dosis según indicación).
IM: deltoides, 5 ml, dosis 90 (según indicación).
EV: 2 ml, 25 gotas (según indicación).

Farmacodinamia

La farmacodinamia es lo que le sucede al organismo por acción de un fármaco.

Mecanismos de acción

• Por aporte: sustancias nutritivas que están disminuidas (vitaminas, hierro, proteínas).
• Sustitución: sustituye una sustancia por falta de síntesis (insulina, hormona tiroidea, enzimas).
• Sobre un microorganismo invasor: destruyendo el microorganismo (bacterias, virus, hongos). Ejemplo: antibióticos.

Respuestas anormales al fármaco

• Idiosincrasia: respuesta anormal.
• Hipersensibilidad (alergia): respuesta anormal.
• Tolerancia: disminución de la respuesta con administración repetitiva.
• Dependencia: necesidad física o psicológica de un fármaco.
• Teratogénesis: alteraciones celulares en el proceso gestacional.
• Hiporreactivo: respuesta de menor intensidad.
• Hiperreactivo: respuesta de mayor intensidad.

Interacciones farmacológicas

• Efecto sinérgico: hidroclorotiazida + enalapril.
• Antagónico: dos fármacos que disminuyen la respuesta farmacológica.

Farmacoetapas

Preclínica y clínica.

Componentes del fármaco

Principio activo, excipientes y colorante.

Vías de administración

Vías enterales

• Orales: paracetamol.
• Rectales: óvulos, supositorios.
• Bucales y absorción rectal.

Vías parenterales

• Intravenosa (IV/EV): ketorolaco.
• Intramuscular (IM): penicilina. Sitios: deltoides y glúteo.
• Subcutánea (SC): vitaminas, vacunas. Volumen: 0,5 a 2,0 ml.
• Intratecal.

Otras vías

• Tópica: diclofenaco gel.
• Inhalatoria, intranasal.

Modalidades de administración intravenosa

• Bolus: administración directa del fármaco, hasta 10 ml.
• Infusión continua: grandes volúmenes de líquidos.

Clasificación de analgésicos

Opiáceos

Morfina, codeína, tramadol.

Morfina: depresión respiratoria; alivia el dolor. Efectos: rigidez muscular, hipotermia, miosis, bradicardia.

AINES

Ketorolaco, ibuprofeno, paracetamol, metamizol.

Efectos secundarios: pirosis, gastritis.

Tipos de dolor

• Dolor agudo: tiene protección biológica (cirugía, fractura, golpe en el pie).
• Dolor crónico: no posee función protectora; asociado a enfermedades (cefaleas, patologías lumbares).

Antimicrobianos y antibióticos

Un antimicrobiano es una molécula natural que provoca la muerte o detención de bacterias y virus. Los antibióticos son antibacterianos.

Según el espectro

• Bajo espectro: actúan sobre bacterias de un solo tipo.
• Amplio espectro: atacan bacterias de distintos tipos.

Según su acción

• Bactericidas: eliminan la bacteria.
• Bacteriostáticos: bloquean el crecimiento bacteriano.

Principales grupos

• Betalactámicos (bactericidas): penicilinas, cefalosporinas, carbapenemes.
• Glicopéptidos: vancomicina.

Antiarrítmicos

Verapamilo, lidocaína, procainamida.

Fármacos respiratorios

Relajan y dilatan la musculatura de bronquios y bronquiolos.

Salbutamol: inicio a los 5 minutos, pico máximo a los 15 minutos, duración menor de 6 horas (8 horas vía oral).

Reacciones adversas: taquicardia, ansiedad, insomnio, aumento de la presión arterial.

Fármacos del sistema digestivo

Causas de úlcera: tabaco, genética, dieta, alcohol, estrés.

Antifúngicos

Tratan infecciones por hongos.

Micosis

• Superficiales: oral, subcutánea.
• Sistémicas: profundas.

Clasificación

• Poliénicos: nistatina.
• Azoles: imidazoles.