¿Cuál es la principal reacción adversa de los aminoglucósidos?

Su principal reacción adversa es la ototoxicidad, como indica el documento al describir la familia de los aminoglucósidos.

¿Para qué se usa la nitrofurantoína?

Su principal uso es el tratamiento de la infección urinaria.

¿Qué es el nifurtimox?

Es el único nitrofurano que se utiliza en la enfermedad de Chagas, según el texto.

Anticoagulantes y antibióticos: mecanismos de acción y efectos adversos

Resumen

El documento repasa el proceso de coagulación y la activación plaquetaria, junto con los principales anticoagulantes (heparina, warfarina, acenocumarol, rivaroxabán) y el mecanismo del clopidogrel. Después describe antisépticos y antibióticos, sus familias, mecanismos de acción y reacciones adversas más relevantes, como la ototoxicidad de los aminoglucósidos o las alteraciones dentarias de las tetraciclinas.

Puntos clave

La activación plaquetaria se produce tras la ruptura del endotelio o de la placa aterosclerótica, con adhesión al colágeno y formación de trombos.
El clopidogrel inhibe de forma irreversible el receptor P2Y12, un quimiorreceptor de ADP.
El cotrimoxazol impide la incorporación del PABA a la molécula de ácido fólico.
La principal reacción adversa de los aminoglucósidos es la ototoxicidad; la de las tetraciclinas, las alteraciones dentarias.
La clindamicina inhibe la síntesis proteica uniéndose a la subunidad 50S.
La azitromicina tiene la mayor vida media dentro de los macrólidos.
Para la erradicación de Helicobacter pylori se utilizan amoxicilina y claritromicina.

Ponte a prueba

Coagulación y Activación Plaquetaria

Proceso de coagulación

Con el proceso de coagulación podemos decir:

La vía extrínseca es la más rápida y se activa por lesiones tisulares.

Mecanismo de activación plaquetaria

Ruptura del endotelio: las plaquetas se adhieren al colágeno, se produce la activación plaquetaria, una reacción de liberación y la formación de trombos.

La activación plaquetaria se da generalmente tras la ruptura de la placa aterosclerótica.

Mecanismo de acción del clopidogrel

Inhibición irreversible de un receptor llamado P2Y12, un quimiorreceptor de ADP.

Fármacos Anticoagulantes

Heparina
Warfarina
Acenocumarol
Rivaroxabán: anticoagulante oral.

Heparinas de bajo peso molecular

Ejemplo: enoxaparina.

Antisépticos y Antibióticos

Antisépticos

Se definen como sustancias que reducen y controlan la presencia de microorganismos potencialmente patógenos.

Condiciones que requieren antibióticos

Todas las condiciones listadas requieren antibióticos.

Mecanismo de acción del cotrimoxazol

Impiden la incorporación del PABA a la molécula de ácido fólico.

Clasificación de los antibacterianos

Macrólidos
Aminoglucósidos
Betalactámicos
Quinolonas
Polipéptidos
Tetraciclinas

Principales Fármacos y Reacciones Adversas

Quinolonas

Levofloxacino es un antibacteriano de la familia de las quinolonas.
Diferencia entre moxifloxacino y ciprofloxacino: el moxifloxacino amplía su espectro de acción hacia organismos anaerobios y gram positivos.
Familia de las quinolonas: ácido nalidíxico y ácido pipemídico.

Aminoglucósidos

Principal RAM: ototoxicidad.
Gentamicina: pertenece a la familia de los aminoglucósidos.
Familia de los aminoglucósidos: gentamicina y amikacina.
Tobramicina y gentamicina: aminoglucósidos utilizados en infecciones oftálmicas.

Tetraciclinas

Son antibacterianos de amplio espectro.
Principal RAM: alteraciones dentarias.
Clortetraciclina y oxitetraciclina.

Nitrofurantoína

Principal uso: infección urinaria.

Furazolidona

Se absorbe en el tracto digestivo.
Se utiliza en infecciones gastrointestinales y en el tratamiento de la diarrea por E. coli.

Clindamicina

Mecanismo de acción: inhibe la síntesis proteica mediante la unión a la subunidad 50S.

Cefalosporinas

Al avanzar en el número de generaciones, aumenta la actividad sobre gram negativos y hacia Pseudomonas.
Cefuroxima es un fármaco de la familia de los betalactámicos.
Familia de las cefalosporinas: cefazolina y ceftriaxona.

Penicilinas

La penicilina G se diferencia de la penicilina V en que ninguna de las afirmaciones listadas aplica.
Penicilinas de amplio espectro: amoxicilina.
Penicilinas semisintéticas: oxacilina y ampicilina.
Para resistir las betalactamasas se puede agregar ácido clavulánico.

Quinolonas de segunda generación

Se diferencian de las de primera generación por su efecto sobre Pseudomonas.

Bacitracina

Se utiliza en infecciones de la piel.
La asociación bacitracina más neomicina busca aumentar su espectro de acción.

Macrólidos

Azitromicina: de mayor vida media dentro de los macrólidos.
Familia de los macrólidos: eritromicina y azitromicina.

Erradicación de Helicobacter pylori

Se utilizan amoxicilina y claritromicina.

Tuberculosis

Entre los fármacos posibles se encuentra la estreptomicina.

Chagas

Nifurtimox es el único nitrofurano que se utiliza en la enfermedad de Chagas.

Conceptos farmacológicos

Bacteriostático: impide el desarrollo y la multiplicación de los microorganismos.

Sulfas

Familia de las sulfas: sulfacetamida y sulfadiazina.