Estructuras Clínicas y Dinámicas del Aparato Psíquico

Clasificación de las Estructuras y el Ideal del Yo

• Oral primaria: Ideal del yo: verdad. Cuadro psicopático: esquizofrenia.
• Oral secundaria: Ideal del yo: amor. Cuadro psicopatológico: depresivo.
• Anal primaria: Ideal del yo: justicia. Cuadro psicopatológico: paranoides (trastornos delirantes).
• Anal secundaria: Ideal del yo: orden. Cuadro psicopatológico: neurosis obsesiva.
• Fálica uretral: Ideal del yo: dignidad. Cuadro psicopatológico: trastorno de angustia.
• Fálica anal: Ideal del yo: belleza. Cuadro psicopatológico: histeria de conversión, caracteropatías, psicosis histéricas.

Dinámica del Aparato Psíquico

Primera Tópica

El ICC (Inconsciente) es lo instintivo, la representación-cosa, el proceso primario y la energía libre. El PRECC (Preconsciente) es la representación-palabra y el sistema perceptual. En la CC (Consciente) se encuentran las percepciones sensoriales, los afectos, las emociones y el pensamiento.

Segunda Tópica

Compuesta por el Yo, el Ello y el Superyó. El Ello es la fuente de investidura pulsional que exige descarga.

La Psicosis y sus Mecanismos

El sujeto psicótico queda sumergido en un mundo autoerótico. El conflicto que propone la neurosis es de orden sexual.

Momentos en la Psicosis

1. Retiro de la investidura de la representación-cosa.
2. Retracción narcisista: la libido que antes investía al objeto, ahora inviste al yo.
3. Restitución: el intento de este tercer momento produce el síntoma.

En los tres momentos existe una pérdida de la realidad. El psicótico aplica una defensa específica: la desestimación o forclusión, que implica la destrucción de la realidad. Al psicótico le falla el ser, por lo que sostiene el narcisismo del otro.

El Fenómeno del Doble

Se define como lo ominoso: aquello que, siendo familiar, se vuelve hostil. Es la realidad que pasa a constituirse como algo que no es. La salida del doble implica rechazar lo que ha salido de uno mismo y proyectarlo (espíritu, sombra, propia imagen o lo que uno no es).

Esquizofrenia: Falla en el Aparato Psíquico

Se caracteriza por una falla ligada a percepciones que no existen, donde la percepción interna proviene del propio mundo interno. Sus tres momentos son:

• 1) Retiro de la investidura libidinal (interés) del objeto.
• 2) Retracción de la libido al yo.
• 3) Restitución.

En la esquizofrenia, el doble se vuelve hostil; el loco se posiciona como ayudante y el mundo como rival. Es el otro quien posee el ser.