Estructura y Organización del Sistema de Salud: Niveles Asistenciales

Organización de las Áreas de Salud: Atención Primaria y Especializada

a) Atención Primaria: El Primer Nivel Asistencial

La Atención Primaria constituye el primer nivel asistencial dentro del área de salud. Estas áreas se dividen en los llamados Distritos de Atención Primaria (DAP), donde se agrupa una población que puede oscilar entre los 40.000 y los 100.000 habitantes.

A su vez, los DAP se subdividen en Zonas Básicas de Salud (ZBS), en cada una de las cuales se debe proporcionar una asistencia continuada, integral, permanente y accesible a todos los ciudadanos.

Equipos de Atención Primaria

Es el conjunto de profesionales sanitarios y no sanitarios que trabajan dentro de una ZBS prestando servicios en régimen ambulatorio:

• Grupo básico: Personal médico (médicos, pediatras), personal de enfermería (ATS, TCAE), trabajadores y asistentes sociales.
• Grupo de apoyo: Farmacéuticos, veterinarios y personal administrativo.

b) Personal Hospitalario

El personal que trabaja en los hospitales se clasifica en:

• Personal facultativo: Director médico, jefe de servicio, jefe de sección, médicos adjuntos, médicos internos residentes (MIR) y médicos contratados.
• Personal no facultativo: Enfermeros, auxiliares de enfermería y otros profesionales (matronas, logopedas, etc.).
• Personal no sanitario:
  • Personal técnico (ingenieros).
  • Personal de servicio especial (telefonistas).
  • Personal de oficio (albañiles).
  • Personal subalterno (celadores, limpiadores).

c) Atención Especializada

La Atención Especializada se lleva a cabo en las áreas hospitalarias, las cuales cuentan con un hospital y centros periféricos de especialidades.

1. Organización de los Hospitales

• División de Gerencia: Constituida por el director del hospital.
• División Médica: Dividida en servicios médicos, cada uno con un jefe de servicio como responsable.
• División de Enfermería: Liderada por el director de enfermería.
• División de Gestión y Servicios Generales: Incluye cocineros, celadores, lencería, entre otros.

2. Tipos de Hospitales

• Hospitales básicos o comarcales: (Ejemplo: Hospital de la Merced, Osuna).
• Hospitales de especialidades: (Ejemplo: Hospital Virgen del Valme).
• Hospitales regionales: (Ejemplo: Hospital Virgen del Rocío o Macarena).