Diferencias entre Diagnósticos Médicos y de Enfermería: Tipos y Ejemplos

Enviado por mauro santamaria suarez y clasificado en Medicina y Salud

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Resumen

Este documento explica las diferencias entre los diagnósticos médicos y los diagnósticos de enfermería. Describe cómo enfoca cada uno el problema de salud y a qué intervenciones orienta. También presenta los tipos de diagnóstico de enfermería: real, de alto riesgo, posible, de bienestar y de síndrome, con su formato y ejemplos. Así, el estudiante aprenderá a distinguirlos.

Puntos clave

  • El diagnóstico de enfermería tiene en cuenta la reacción del cliente ante su estado y orienta a intervenciones autónomas de la enfermera.
  • El diagnóstico médico describe el problema de salud y su proceso, por ejemplo la artritis reumatoide, y orienta al tratamiento médico.
  • El diagnóstico real se valida con características definitorias principales y tiene formato PES: problema, etiología y signos o síntomas.
  • Los diagnósticos de alto riesgo y posible tienen formato PE: problema más etiología o factores contribuyentes.
  • El diagnóstico de bienestar necesita dos hechos: deseo de un nivel mayor de bienestar y un estado o función actual eficaces.
  • El diagnóstico de síndrome aparece como consecuencia de un acontecimiento o situación determinados, como el síndrome de desuso.

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Diferencias entre Diagnóstico Médico y de Enfermería

A continuación, se presentan las diferencias clave entre los diagnósticos médicos y los diagnósticos de enfermería:

Diagnósticos de Cuidados de Enfermería

  1. Tiene en cuenta el estado del cliente que vive un problema de dependencia y su reacción frente a su estado (ejem: disminución de la movilidad).
  2. Se expresa de forma inespecífica y puede ser válido para varios problemas diferentes de salud (ejem: disminución de la movilidad puede venir de diferentes factores etiológicos o vasculares).
  3. Tiene en cuenta diferentes grados en la reacción del cliente (ansiedad elevada).
  4. Tiene en cuenta las fuentes de dificultad o factores etiológicos y los factores contribuyentes que causan el problema de salud o permiten su prolongación (ejem: alteración en la nutrición por exceso u ociosidad).
  5. Orienta a la enfermera hacia intervenciones autónomas.

Diagnóstico Médico

  1. Tiene en cuenta el problema de salud en sí mismo y describe su proceso (artritis reumatoide).
  2. Describe una afección particular o un grupo de síntomas que están relacionados y constituyen una entidad clínica reconocible (síndrome premenstrual).
  3. Su formulación no tiene nunca en cuenta estos factores.
  4. Su formulación no implica generalmente los factores etiológicos (obesidad).
  5. Orienta al facultativo hacia el tratamiento médico y a la enfermera hacia intervenciones prescritas.


Tipos de Diagnósticos

Existen diferentes tipos de diagnósticos, cada uno con características específicas:

  • Diagnóstico Real

    Estado validado mediante características definitorias principales identificables. Tiene cuatro componentes: enunciado, definición, características que lo definen y factores relacionados. El enunciado debe ser descriptivo de la definición del diagnóstico y las características que lo definen. Formato PES: problema + etiología + signos/síntomas. Ej: déficit de volumen de líquidos.

  • Diagnóstico de Alto Riesgo

    Juicio clínico de un problema que se puede desencadenar. Formato PE: problema + etiología/factores contribuyentes. Ej: riesgo de úlceras por presión en relación a la inmovilidad.

  • Diagnóstico Posible

    Describe un problema sospechado para el que se necesitan datos adicionales. La enfermera debe confirmar o excluir. Formato PE: problema + etiología/factores contribuyentes. Ej: posible estreñimiento en relación a cambios en los hábitos de vida.

  • Diagnóstico de Bienestar

    Juicio clínico desde un nivel específico de bienestar hasta un nivel más elevado. Deben estar presentes dos hechos: deseo de un nivel mayor de bienestar y estado o función actual eficaces. No contienen factores relacionados. Ej: bienestar potencial para mejorar la necesidad de eliminación.

  • Diagnóstico de Síndrome

    De reales o potenciales que aparecen como consecuencia de un acontecimiento o situación determinados. Son enunciados de una parte, con la etiología o factores concurrentes para el DE contenidos en la denominación diagnóstica. Ej: síndrome de desuso.

Preguntas frecuentes

¿Qué diferencia hay entre un diagnóstico médico y uno de enfermería?

El diagnóstico de enfermería tiene en cuenta la reacción del cliente ante su problema y orienta a intervenciones autónomas. El diagnóstico médico describe el problema de salud en sí mismo, como la artritis reumatoide, y orienta al tratamiento médico.

¿Qué es un diagnóstico de alto riesgo?

Es un juicio clínico sobre un problema que todavía no existe, pero que puede desencadenarse. Su formato es PE: problema más etiología o factores contribuyentes. Ejemplo: riesgo de úlceras por presión en relación a la inmovilidad.

¿Qué es un diagnóstico de síndrome?

Es un diagnóstico de enfermería, real o potencial, que aparece como consecuencia de un acontecimiento o situación determinados. Su denominación ya contiene la etiología o los factores concurrentes. Ejemplo: síndrome de desuso.

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Test

1. ¿Qué diagnóstico describe un problema sospechado para el que se necesitan datos adicionales?
2. ¿Qué formato tiene el diagnóstico real?
3. ¿Hacia qué tipo de intervenciones orienta el diagnóstico de enfermería?
4. ¿Qué describe el diagnóstico médico según el texto?
5. ¿Cuál es un ejemplo de diagnóstico de alto riesgo?
6. ¿Qué dos hechos deben estar presentes en un diagnóstico de bienestar?
7. ¿Cuál de estos es un ejemplo de diagnóstico de síndrome?
8. Según el texto, ¿qué ocurre con los factores etiológicos en la formulación del diagnóstico médico?

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