Demografía, Epidemiología y Salud Pública en Chile: Análisis y Desafíos

1. Relevancia de la Demografía en la Epidemiología

La demografía sigue vigente en la epidemiología debido a que los procesos demográficos son identificables en diversas situaciones históricas y constituyen una propuesta constante para explicar la dinámica poblacional a través de sus interrelaciones.

2. Atributos de la Transición Epidemiológica

La transición epidemiológica presenta cinco atributos:

a) Cambio en la estructura de mortalidad por edades.

b) Cambio en las causas predominantes de defunción.

c) Duración y secuencia de los cambios:

     C1) Modelo clásico occidental.

     C2) Modelo acelerado.

     C3) Modelo contemporáneo o retrasado.

d) Distribución de los perfiles de salud: predominio de las diversas transiciones entre los diferentes grupos sociales de un país.

e) Secuencia de los periodos.

3. Etapas de Transición según CEPAL/CELADE

A pesar de la heterogeneidad en los perfiles epidemiológicos de los países, los patrones demográficos permiten identificar cuatro etapas de transición:

a) Transiciones incipientes: países con alta natalidad y mortalidad, con un crecimiento natural moderado (déficit de nacimientos sobre muertes en rangos normales).

b) Transición moderada: países con alta natalidad y mortalidad moderada, resultando en un crecimiento natural elevado.

c) Plena transición: países con natalidad moderada y mortalidad moderada-baja, con crecimiento natural moderado.

d) Transición avanzada: países con natalidad baja y mortalidad moderada-baja, con crecimiento natural bajo.

4. Desafíos en Salud y Seguridad Social en América Latina

Los desafíos derivados de la transición epidemiológica y demográfica en América Latina incluyen:

1. El envejecimiento a un ritmo más rápido que en países desarrollados.

2. Un contexto de alta incidencia de pobreza, inequidad social, escaso desarrollo institucional y baja cobertura de seguridad social.

5. Tasas en Epidemiología

Tasa: relación entre un hecho particular y la población susceptible, multiplicada por una constante (K) como 100, 1000, 10000, etc.

Tipos:

     Tasa bruta: relación con el total de la población expuesta.

     Tasa específica: relación con una parte de la población o una causa determinada.

6. Índice de Desarrollo Humano (IDH)

El IDH permite la comparación entre comunidades y países, pero no la identificación de grupos pobres para asignación de recursos. Utiliza datos agregados y considera tres indicadores:

     - Esperanza de vida

     - Ingreso per cápita

     - Logros educacionales

7. Bases Conceptuales para la Promoción de la Salud en Chile

Ambiente socioeconómico-cultural: interacción del individuo con la población.

Estilo de vida: hábitos que pueden favorecer o no una vida sana (ej., vegetariano, alcohólico, fumador, sedentario).

Factores individuales y de comportamiento: relacionados con la personalidad del individuo.

Ambiente físico y ecológico: entorno que rodea al individuo.

8. Impacto de la Promoción de la Salud en Chile

Este punto requiere un análisis más detallado para fundamentar si la promoción de la salud en Chile ha tenido el impacto esperado.

9. Guías Alimentarias

Guía alimentaria: instrumento educativo que traduce conocimientos científicos sobre requerimientos nutricionales en herramientas prácticas para la selección de una alimentación adecuada.

Objetivo: prevenir o revertir patologías nutricionales.

Son 7 guías, entre ellas:

1. Consumir productos lácteos 3 veces al día.

2. Comer al menos 2 platos de verduras y 3 frutas de distintos colores.

3. Consumir legumbres (porotos, lentejas, garbanzos, etc.).

4. Consumir pescados (carnes blandas) mínimo 2 veces por semana, cocido, al horno, al vapor o a la plancha.

10. Corporación de la Estrategia 5 al Día en Chile

Entidades que constituyen la corporación (mencionar 4 de 8):

1. Asociación de Supermercados

2. Feria Mayorista Lo Valledor

3. Asociación de Exportadores de Frutas

4. Sociedad Chilena de Agricultura

11. Ley Antitabaco en Chile (Artículo 10)

Lugares donde se prohíbe fumar, incluyendo patios y espacios al aire libre interiores:

1. Establecimientos de educación prebásica, básica y media.

2. Lugares de fabricación, procesamiento, depósito o manipulación de medicamentos o alimentos.

3. Medios de transporte público o colectivo.

4. Ascensores.

12. Guías Chilenas para Evitar el Consumo de Tabaco

Mensajes:

1. Los no fumadores están más protegidos.

2. Menos niños comienzan a fumar.

3. Los fumadores consumen menos cigarrillos.

4. Mayor cantidad de fumadores dejan el vicio.

Rol del kinesiólogo en atención primaria:

- Prevenir y educar a grupos susceptibles al consumo de tabaco mediante charlas en colegios y CESFAM.

- Rehabilitar pacientes con enfermedades respiratorias asociadas al tabaquismo (asma, SBO, EPOC).

- Informar a la comunidad sobre los riesgos del consumo excesivo de tabaco.

13. Fuentes de Datos en Salud y Calidad de Registros

Este punto requiere especificar las fuentes más usadas en salud y las cuatro causas que afectan la calidad de los registros de estadísticas vitales en Chile.