Conceptos de Salud Pública y la Historia Natural de la Enfermedad

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Historia Natural de la Enfermedad

La evolución de cualquier proceso patológico desde su inicio hasta su resolución se divide en distintas etapas y resultados finales:

  • Resultados posibles: Muerte, curación, invalidez o cronicidad.
  • Manifestaciones: Signos y síntomas.
  • Periodo de incubación: Tiempo transcurrido entre la exposición y la aparición de síntomas.

Periodo Prepatogénico

En esta etapa se busca la promoción de la salud y la protección específica.

Niveles de Prevención

  • Prevención Primaria: Educación para la salud e inmunización.
  • Prevención Secundaria: Diagnóstico precoz (Dx), tratamiento oportuno (Tx), limitación del daño e historia clínica (H.C.).
  • Prevención Terciaria: Rehabilitación.

Definiciones Fundamentales de Salud Pública

Definición de Winslow

La salud pública consiste en prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia a través de:

  • Saneamiento del medio: Trata de asegurar las mejores condiciones del ambiente para la protección de la salud, incluyendo el abastecimiento de agua, control de calidad de los alimentos y el alejamiento adecuado de los desechos.
  • Control de padecimientos transmisibles y crónicos: Cardiopatías, cáncer, diabetes y reumatismo.
  • Educación: Higiene personal para los individuos.
  • Organización de servicios: Servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico temprano y el tratamiento preventivo de las enfermedades.
  • Desarrollo social: El desarrollo de un mecanismo social que asegure a cada uno un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud.

Definición de Hanlon

Se dedica al logro común del más alto nivel físico, mental y social de bienestar. Sus actividades principales incluyen:

  1. Acciones de saneamiento ambiental: Supervisión de agua, leche y sus derivados, así como medicamentos.
  2. Prevención de enfermedades y sus consecuencias.
  3. Cuidados integrados: Actividades relacionadas a proporcionar cuidados integrados de salud.
  4. Estadísticas vitales: Actividades relacionadas con la colección y análisis de estadísticas vitales.
  5. Educación para la salud: Individual y colectiva.
  6. Planeación y evaluación de los servicios.
  7. Investigación científica y técnica administrativa.

Promoción de la Salud

La promoción de la salud se divide en las siguientes fases:

  • Información: Difusión de conocimientos básicos.
  • Motivación: Se lleva a cabo cuando se consigue interesar a una persona sobre las ventajas que un determinado procedimiento tiene.
  • Educación propiamente dicha: Formación de hábitos y conductas saludables.

Atención Médica Integral

Sus pilares fundamentales son:

  • Aplicaciones de actividades preventivas, curativas y rehabilitadoras.
  • La atención de problemas de salud físicos, mentales y sociales.
  • El cuidado de todo el grupo familiar.
  • El trabajo en equipo.
  • La atención médica jerarquizada, progresiva y continuada.
  • El saneamiento ambiental y la proyección hacia la comunidad.

Niveles de Atención Médica

  • Primer Nivel: Es en el que labora el personal de salud que busca remediar o resolver problemas médicos más frecuentes y sencillos, sin requerir alta complejidad para su prevención, diagnóstico y tratamiento.
  • Segundo Nivel: Colaboran profesionales que ejercen en hospitales con servicios de medicina interna, cirugía, ginecología y obstetricia.
  • Tercer Nivel: Laboran especialistas para la atención de problemas patológicos complejos.

Atención Primaria de Salud (APS)

  1. Promoción de la salud.
  2. Incremento de las acciones preventivas.
  3. Atención de los padecimientos más frecuentes y a los endémicos.
  4. Suministro de alimentos y medicamentos.
  5. Salud materno-infantil y planificación familiar.
  6. Adiestramiento y capacitación del personal.
  7. Trabajo en equipo y participación activa de la comunidad.
  8. Tecnología adecuada y de bajo costo.
  9. Ampliación de la cobertura e integración de servicios de salud.
  10. Saneamiento ambiental básico.

Estadísticas Demográficas

(Sección pendiente de desarrollo).