Conceptos Fundamentales de Farmacología: Vías de Administración y Metabolismo de Fármacos

Fundamentos y Divisiones de la Farmacología

1. Farmacología

Del griego: Fármaco (droga), logos (estudio). Es el estudio de la respuesta de organismos vivientes a **estímulos químicos**. Se divide en pura (experimental) y aplicada.

2. Droga

Es todo **agente químico** que actúa sobre los seres vivos y que puede utilizarse para la curación, mitigación o prevención de la enfermedad.

3. División de la Farmacología

• Farmacognosia

  Trata de los caracteres físicos de las drogas crudas (origen, estructura anatómica y composición química).

• Farmacia

  Preparación de drogas para su administración.

• Farmacodinamia

  Estudia los efectos bioquímicos y fisiológicos y los **mecanismos de acción** de las drogas. (Lo que la droga le hace al cuerpo).

• Farmacocinética

  Estudia la **absorción**, **distribución**, **biotransformación** y **excreción** de las drogas. (Lo que el cuerpo le hace a la droga).

• Farmacoterapéutica

  Uso que se les da a los medicamentos para el tratamiento de las enfermedades.

• Toxicología

  Estudia los venenos. Sustancias que por sus propiedades químicas son capaces de destruir la vida o dañar la salud.

• Farmacología Molecular

  Estudia la interacción entre moléculas de drogas y moléculas identificables del sistema biológico.

Vías de Administración y Factores Modificadores

5. Vías de Administración

a) Directa (Parenteral)

1. Subcutánea.
2. Intramuscular.
3. Intraperitoneal.
4. Intrapleural.
5. Intraarticular.
6. Intravascular (Venosa, Linfática, Arterial, Cardíaca).
7. Intraósea.
8. Intratecal.
9. Intraneural.

b) Indirecta (Enteral y Tópica)

1. Oral.
2. Sublingual.
3. Gastrointestinal.
4. Rectal.
5. Cutánea.
6. Respiratoria (nasal, bronquial, traqueal, pulmonar).
7. Genitourinaria.
8. Conjuntival.

6. Factores que Modifican la Absorción de un Fármaco

Los factores clave son: **Solubilidad**, **dosis**, **circulación**, **área de superficie** y **vía de administración**.

7. Selección de Dosis y Vía

Para seleccionar la dosis, vía y forma de administración que proporciona el **efecto terapéutico** deseado con los mínimos **efectos indeseables** es necesario conocer la farmacocinética.

Farmacocinética: Distribución y Metabolismo

16. Vía Directa: Consideraciones

Requiere rigurosa **asepsia**, es costosa, dolorosa y no es autoadministrable. Ventajas: Es **rápida**, útil en emergencias y útil en casos de intolerancia digestiva.

Subcutánea

Se utiliza para soluciones neutras e isotónicas. La **hialuronidasa** favorece la absorción. Otros factores que influyen son el masaje, el ejercicio y la aplicación de calor.

17. Distribución

El fármaco se distribuye en los siguientes compartimentos: **Plasma**, líquido intersticial, líquido transcelular y líquido celular.

Modificación de la Distribución

• Fijación a las **proteínas plasmáticas**.
• Fijación celular.
• Cantidad de grasa corporal.
• **Barrera hematoencefálica**.

18. Destino

El destino de los fármacos varía: Algunos no atraviesan las membranas celulares, otros se distribuyen bien y algunos se acumulan.

19. Biodisponibilidad

Es la fracción de fármaco inalterada que llega a la **circulación sistémica** después de la administración por cualquier vía.

21. Almacenamiento

Lugares de almacenamiento incluyen: Líquido cefalorraquídeo, humor acuoso, endolinfa y líquidos articulares.

22. Biotransformación (Metabolismo)

Son los cambios bioquímicos verificados en el organismo, mediante los cuales las sustancias extrañas se convierten en otras más ionizadas, más polares, más hidrosolubles y menos difusibles que la sustancia original.

Factores que Retardan la Biotransformación

1. Fijación en las proteínas plasmáticas.
2. Depósito en el tejido adiposo.
3. Inmadurez en el sistema enzimático.
4. Inhibición por otros fármacos.